是否低估新冠死亡人数官方回应(是否低估新冠死亡人数官方回应了)

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研究称美新冠早期死亡被低估,纽约州超额死亡为报告2至3倍

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来自耶鲁大学和美国国立卫生研究院的一项最新研究指出，在美国新冠病毒检测不充分或疫情严重的地区，早期新冠肺炎相关的死亡人数被低估。在疫情严重的新泽西州和纽约州，全死因超额死亡负担是官方报告新冠肺炎死亡人数的2至3倍。

超额死亡是指一个地区人群中实际死亡人数与预期死亡人数之差。

上述研究题为《美国新冠肺炎早期死亡人数估算》，当地时间4月19日发表在医学预印本网站Medrxiv，尚未经过同行评议。第一作者和通讯作者是耶鲁大学公共卫生学院流行病学微生物疾病副教授DanielM.Weinberger，其他合作者来自马萨诸塞大学阿默斯特分校、美国国立卫生研究院福格蒂国际中心国际流行病学与人口研究室等机构。

研究发现，2020年2月和3月，美国因肺炎及流感导致的死亡率显著上升。在一些州，死亡人数的上升出现在新冠检测率上升之前，并且没有被计入新冠肺炎官方统计数据中。

此外，论文指出，佛罗里达州和宾夕法尼亚州等地区可能在早期漏报了新冠肺炎死亡人数，且目前也可能在很大程度上少报了新冠死亡人数。在华盛顿州，由于检测密集，新冠肺炎的死亡人数相对准确。

3月14日至3月28日，美国各州的超额死亡人数和新冠肺炎报告死亡人数

研究人员认为，2020年2月和3月，由于新冠病毒检测能力不足，一些由新冠病毒引起的死亡没有进入官方统计数据。同时，疫情使得政府在编制死亡证明和确定死亡原因时不可避免地出现拖延。这些因素都可能导致某些地区的疫情影响被严重低估。

为了估算新冠肺炎造成的实际死亡，该研究将肺炎及流感相关的实际死亡人数与该时段内肺炎及流感死亡人数的预期基线进行比较，两者的差值“肺炎及流感超额死亡”被用来估算新冠肺炎造成的死亡负担。此类方法曾用于2009年甲型H1N1流感。

由于康涅狄格州、北卡罗莱纳州和西弗吉尼亚州近几个月来缺少死亡率数据，研究人员未将其纳入分析范围。

结果显示，3月中旬至3月28日，美国许多州的肺炎及流感相关死亡人数显著高于预期。在新泽西州、华盛顿州、纽约州、伊利诺伊州和佐治亚州，肺炎及流感相关死亡人数呈现高于基线的相对增长；在佛罗里达州和佐治亚州，肺炎及流感死亡人数增加的情况发生在新冠病毒检测大幅推广前数周，肺炎及流感的超额死亡人数大于每周报告的新冠肺炎死亡人数。

通过比较超额死亡人数与新冠肺炎死亡人数，研究人员发现，一些州存在报告不足的情况。截至3月28日，加州报告了101例新冠肺炎死亡病例，但同时段内，预期的肺炎及流感超额死亡为399例。同样，截至3月28日，研究估算出德克萨斯州有176例肺炎及流感超额死亡，而新冠死亡报告为27例。相较之下，纽约和华盛顿的新冠死亡报告与肺炎及流感超额死亡数量之间存在一致性。

论文总结称，2020年2月9日至3月28日期间，研究所涉及的美国各州共有3101例肺炎及流感相关的超额死亡，而新冠肺炎死亡报告为1958例。

美国各州全死因超额死亡人数

由于肺炎及流感导致的死亡仅占新冠肺炎相关死亡的一小部分，研究人员选取疫情严重的新泽西州和纽约州，分析其全死因超额死亡人数和新冠死亡人数的关系。结果发现，两地的超额死亡总人数是官方新冠死亡人数或肺炎及流感超额死亡人数的2至3倍。

纽约州和新泽西州的全死因超额死亡人数VS肺炎及流感超额死亡人数和新冠肺炎报告死亡人数

纽约市的肺炎及流感超额死亡人数VS所有超额死亡人数

研究人员认为，与仅依赖官方通报的新冠死亡人数相比，通过肺炎及流感的超额死亡人数以及全因死亡人数估算新冠死亡更为可靠，尤其是在缺乏广泛病毒检测的地区。

美国约翰斯·霍普金斯大学4月21日发布的新冠疫情最新统计数据显示，截至北京时间22日2时30分，美国新冠确诊病例升至804194例，死亡病例为43200例。纽约州为美国疫情最严重的地区，确诊病例为257125例，死亡病例为18821例。新泽西州确诊病例为88806例，死亡病例为4520例。

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国家卫健委回应“中国是否低估新冠死亡人数”

随着大规模核酸检测取消，中国是否低估当前新冠死亡人数？中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年12月29日在北京接受媒体采访时表示，在疫情流行和快速传播期，很难准确判断有多少病死率、死亡率。从公共卫生角度来看，只有疫情周期过去后，才能比较精准地判断真正的病死率和死亡率大小，判断一场疫情对人群的危害，特别是对生命安全和健康的危害，其中死亡是一个重要指标，中国专家团队和中国政府一直高度重视。

“现阶段应该把防重症、防病亡作为优先，这也是防控策略重点调整的体现，把防死亡放在一个非常优先的位置。”梁万年说。

国家卫健委专家梁万年回应“中国疫情防控是否放开太快”

针对中国疫情防控是否放开太快，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年12月29日在北京接受媒体采访时表示，中国疫情防控政策调整是基于对病原体和疾病的认识、人群免疫水平和卫生健康系统抵抗能力、社会公共卫生干预措施三者的判断，现在的调整是恰当的、科学的，也是依法的，符合中国防控实际的。

谈及未来如何防控新毒株，中国国家卫生健康委员会新冠疫情应对领导小组专家组组长梁万年12月29日在北京接受媒体采访时表示，中国非常关注病原体变异情况监测，也积极参与全球病原体监测工作。一旦发现新的变种，或者变异导致病毒致病力、传播力、毒力等方面发生变化，中国会及时通报世界卫生组织，并在防控方案、医疗救治等方面做好相应的优化完善和调整。

延伸阅读：

暴风眼中的河南村庄：一周发烧患者超全年总和有村民为省钱硬扛

返乡高峰还没来。

湖北省一名年过六旬的村医走在路上，疫情暴发后，她始终坚守在第一线。

在14年的从医生涯里，何云秋从来没有像这段时间这样忙碌。作为河南安阳某村卫生室唯一的村医，12月中旬开始，每天都有几十个感冒发烧病人涌入她的诊所，没有抗原检测试剂盒又缺医少药的她，显得有些措手不及。

据她回忆，从12月17日到24日，短短一周时间，接诊的感冒发烧患者数量就超过了往年一年的总和。

返乡高峰还没来，几乎全村人都发烧了

作为核酸检测的重点行业，刚放开时，卫生系统的工作人员依然需要两天一检。12月10日，何云秋收到了最后一次核酸阴性结果。接下来的三天，核酸结果都没出，但并没引起她的注意。

12月14日早上6:30，何云秋像往常一样，在家中吃过早饭，就骑电动车去3里外的村卫生室出诊。中午，她突然发烧到38℃，浑身酸痛没劲，只想睡觉。那时，她身边没人发烧咳嗽，也没人阳，不可能是被传染了病毒。因此，她认为自己或许只是感冒，打了两针退烧针，吃了点药，下午便回家休息了。

第二天醒来，感觉身体好些了，何云秋又接着出诊，一天没什么人来看病。直到12月16日，她突然发现情况有些不妙，一天来了十几个人都一个症状：发烧！来一个39度，再来一个也是39度到17日，情况更糟，她看了30多个发烧病人。何云秋这才觉得，自己可能是阳了，来看感冒的人也可能都是阳了，但她手里没有抗原，也无法做出准确的判断。

从12月17日到24日，平均每天要看五六十号病人，她干脆住进了诊所，每天，只有早起能吃口早饭，直到晚6点后，病人稍稍稀疏一点，她才能见缝插针地吃上家人送来的晚饭。那一周，她每天至少要工作12小时，基本每天到晚上8、9点，才能看完最后一个病人。

如果是在平时，一天看五六十个病人还不至于这么忙，只是这次，何云秋的大部分时间都花在了上门输液上。

12月24日，云南瑞丽，由于诊所内挤满患者，部分病人只能选择在自家车内打吊针。

在农村，大部分病人都喜欢输液，认为好得快，但何云秋一直坚持能吃药就不打针，能打针就不输液。她认为口服药是最安全的，针剂和输液容易引起过敏等药物反应，副作用也更大。

但到了12月19日，实在缺药，对一些高烧病人，何云秋也开始启动输液了，每天差不多要给二三十人输液。她已经算少的了，其他很多乡镇卫生室基本都是输液。也有一些从市里回来的人，因为市里输液排不上队，所以回村里输液。

村卫生室的输液室只能容纳6个人同时输液，外面太冷，何云秋不敢让病人在外面排队，于是，给输液室6个人扎好针后，她便骑着电动车，上门去给其他病人输液。两小时后，再换6个人到输液室输液。

药房没空调也没暖气，输液用的药水刚拿出来都是冰凉的，何云秋只得给每个病人的袖子上贴个暖宝宝。但这几天，暖宝宝也缺货了。

药品奇缺，药价暴涨

对于即将到来的春运返乡高峰，何云秋其实是有过预判的。刚放开时，看一些大城市很多人感染，她和邻村村医商量要不要进一批抗原检测试剂盒，方便老百姓在家自测。但抗原一箱是600人份，两人担心，如果进来这么多抗原，卖不掉咋办，这一纠结，抗原的事情就搁置了。

两天下来，之前卫生室囤的药就所剩无几，不得不补充库存，也开始着急买抗原了。但到12月17日，每份抗原试剂盒已从3元钱涨到了4.5元，并且只能自测，不能把检测结果上传到国家平台，能上传平台的抗原需要预定，而且在短短几天内，已从每份6元钱涨到9元钱。

这时，几乎每家都有发烧病人，何云秋觉得进抗原已经没有意义了，反正测或不测都是感冒、发烧等症状，也只能开这些药。“不过，不测的话，你也可以说整个村没一个人阳，但是全都感冒发烧了。”她对《中国慈善家》说。

河北一名村医为村民讲解安全佩戴口罩等疫情防控的知识。

虽然没进抗原，但刚放开时，何云秋有意识地进了一批感冒、发烧药，这是她三年来第一次进这类药物。

按此前的疫情防控规定，村一级卫生院无权接诊发热病人，相关药物也上交到乡镇卫生院了。

等到恢复接诊，何云秋根据疫情前的经验，感冒、发烧、咳嗽，每一类至少进两个品种，每个品种拿一二十盒。一方面是考虑到资金周转。村卫生室自负盈亏，她不能把钱全拿去进药。另一方面，考虑到药物的销量和保质期，避免囤太多造成浪费。而且，在2019年，这个量至少够她卖半个月。当时，她还很乐观，觉得即使会出现大面积感染的状况，也只会在春节前的返乡高峰期到来。所以，备够平时用的药就可以了，没必要囤药。

但两天下来，何云秋进的第一批药就所剩无几了。到12月18日，退烧针剂也不多了，只能留给高烧病人。中低烧的，她既开不出药，也没有退烧针可打。只能利用晚上的时间熬中药汤剂，为第二天备药，连续一周，她和老公每天都要熬药到晚上12点。

何云秋所在的村总共800人，长期留在村里生活的有600多人。其中，有差不多100个老人、几十个孩子，主力是留守妇女。因为附近有个内衣厂，一些年轻女性也得以留在了村里，她们刷短视频看到石家庄、保定出现感染潮，便提前去药店囤了些药，这也缓解了村医务室的缺药难题，对于这些家里有药的病人，何云秋只需指导病人正确用药就行。

遭遇缺药难题的不光是何云秋，据她观察，全镇44个村的村医，在这时都缺药。镇里有一家药品批发公司，44个村卫生室里至少有30个到这家公司进药，稍微去晚一点，就买不到药。加上这家公司的库存也有限，只能从外地紧急调货，药价很快就涨起来了。4元钱一盒的退烧针剂，两天后变成了9.6元；以前5元钱一盒的退烧药，几天之内涨到了5元钱一颗；原来10元钱一盒的药，涨到了60元。

从12月20日之后，何云秋天天都要进药，但等她一天接诊结束，能买到的也多是一些平时医生不怎么用的同类替代药。最后一次进药，何云秋“学聪明了”：不管多贵，常用药，她都一百盒一百盒的进，不常用的，也是五十盒五十盒的进。毕竟，村里在外务工的人员还没返乡，她必须做好准备。

这两天，何云秋所在的村子，病人数量有所下降，但其他稍大一点的村子，高峰依然没有过去。

2021年8月，贵州省丹寨县排调镇甲石村，“夫妻村医”肖世军、潘启兰骑着摩托车在巡诊途中。

退烧后，大部分人选择了硬扛

从12月24日开始，何云秋接诊的发烧病人降到了十几个人，但何云秋并不认为这波高峰已经过去，她只是给大家退烧了而已。

“大部分人都只关心发烧，后续的咳痰、口苦、恶心、呕吐、胸闷、嗓子疼等症状其实依然很严重，很多人吃不下饭、起不来床、上不来气，只是大家都选择在家躺着硬扛，或者喝点葱水姜茶对付一下，只有少数几个实在扛不住的，才来找我。”何云秋这样描述村里的现状。在她看来，农村人普遍舍不得花钱，加上现在缺医少药，看病成本也高了。以前，她给人打一针只收7元钱，现在随着药价飞涨，也涨到一针14元。每天要打两针，至少连打两天，光打针就要56元钱。很多人舍不得花这个钱，烧一退，就开始将就、硬扛。还有些人闲不住，烧一退就下地干活，导致反复发烧。

何云秋现阶段最担心的，是老年人和有基础疾病的重点人群。找何云秋看病的老人占到她接诊病人总数的1/3，虽然目前还没出现特别严重的症状，但老年人普遍比年轻人的症状严重。

最近，村里去世了两位老人：一位69岁，冠心病、糖尿病、高血压占齐了，做过心脏支架手术；另一位70岁，发现骨癌不到一个月。在给冠心病老人做死亡登记时，何云秋听家属说，老人在外地感冒发烧了，看着情况严重，儿子就给他挂着氧气一路送回村，一到家，人就去世了。

“我们对病毒的认识还是太有限，少数人实在扛不住来找我，但有些后续症状，我也没办法。”何云秋说。

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