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医疗保险可以断交吗(医疗保险为什么不能像养老保险一样断交)

百科 2025-12-31 13:39:31 投稿 阅读:9488次

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医疗保险可以断交吗

医疗保险是否可以断交,还要看是基本医保还是商业医疗保险:

1.如果是基本医保,则可以断交,后期也可以补缴,也不会影响医保缴费年限的累计计算。只是断交次月开始,参保人无法再享受医保待遇,即医保断交期间,参保人发生的相关医疗费用,需由自己承担,但若是因为单位原因断交,则除了个人自付部分外,其余部分可由单位支付;

2.如果是商业医疗保险,则不可以断交,否则保障会立即失效。

【医疗保险可以断交吗】:医疗保险为什么不能像养老保险一样断交,而是要连续缴纳?

医疗保险为什么不可以,像养老保险一样中断缴费呢?必须要连续缴费呢?其实我们的职工医疗保险,也是可以中断交费。只不过医疗保险一旦出现中断的交费以后,那么是不能够享受到医保的报销待遇。你只有连续不断地交纳医疗保险,才可以连续不断地享受到医保的报销。

我在这里举一个简单的例子,来说明一下这个问题。假如说你之前都是连续不断的交纳医疗保险,但是由于某种原因你离开了工作单位,导致自己的社保包括职工,医疗保险也没有办法继续缴纳,那么这种情况下造成医疗保险的中断。而你偏偏就在这个时候比如说你7月份医疗保险中断了,而你偏偏又在7月份住院了,看病就医,那么7月份所产生的医疗费用,就无法通过医疗保险来进行报销。这也就是为什么我们说医疗保险,需要连续缴费的主要原因。

医疗保险可以断交吗(医疗保险为什么不能像养老保险一样断交)

中断缴费并不是不可以,只是在中断交费以后,自己所享受到的医保报销待遇也会随之被停止。如果一旦出现了看病就医的情形,那么很显然你不能够通过自己的医疗保险来进行报销,虽然说你之前曾经连续不断的去交纳医疗保险,但由于你这个月停止了医保的交费,同时你又是这个月住的院,那么很显然你就不能够进行医保的报销了。

而且医疗保险中断的时间过长,也会对自己产生一个很大的影响。很多地区规定医疗保险,在中断三个月到6个月左右的时间,就会完全停止医保的报销待遇。什么叫做完全停止呢?就是说你就算是重新交纳医疗保险之后,也不会实时恢复医保的报销待遇。它是需要有一定的医保等待期,也就是说你需要连续重新交纳,6个月之后才可以重新恢复医保的报销待遇。

医疗保险可以断交吗(医疗保险为什么不能像养老保险一样断交)

这就是我们医保中断所产生的影响,实际上对于经常看病就医的人群,影响还是比较大的,我们通常所说医疗保险尽量不要出现中断的缴费。但如果说你看病就医的概率比较小,那么即便你中断的时间比较长,你能够等得住这个6个月左右的恢复期,那么也没有问题,但是我认为,就算是自己没有工作单位,其实也是可以按照灵活就业的方式,来继续参加自己的医疗保险的。因为以这样的方式,依然是属于职工医保的范畴之内,依然是可以有效地累积自己的缴费年限。

当然养老保险这一块呢,其实连续交费对自己来说也是有好处的。毕竟养老保险最终在办理退休的过程中,它是根据你的累计缴费年限来确定的,而不是根据连续缴费年限来确定的,所以很多人都知道,中断交费对于自己也没有任何的影响,只要累计年限达到15年以上,都可以正常地办理退休,但是你出现了中断的缴费之后,意味着你的累计缴费年限也会相应的减小,也就是说你的养老金待遇会受到影响,所以说也是尽量不要出现中断的缴费。

医疗保险可以断交吗(医疗保险为什么不能像养老保险一样断交)

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