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面瘫是如何引起的如何治疗
这是一个基本的常识:面瘫者的面部肌肉没有病变,而是支配面部肌肉的神经出了问题。引起面瘫原因引起面神经病变的常见原因为病毒感染、头颅外伤、中耳炎、面神经和颅底肿瘤等。病毒引起的面瘫主要有贝尔面瘫和耳带状疱疹性面瘫。贝尔面瘫常常被认为面部受到寒冷和凉风引起的面瘫,目前的研究发现与单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒感染有关。耳带状疱疹面瘫则是带状疱疹侵犯面神经所致,患者同侧耳部剧痛和红肿,有时有听力障碍和眩晕。面神经骨管就像一个狭窄的管腔,炎症引起的水肿造成对面神经的压力,使得面神经内神经通道闭塞。如果从脑干面神经核发出的再生神经纤维通不过闭塞区,就将出现不可逆的神经坏死,面瘫再也无法挽回了。外伤也是引起面瘫的一个常见原因。严重的中耳炎和中耳胆脂瘤是面瘫的一个潜在危险因素。在面瘫的诸多原因中,面神经肿瘤常常被忽视。最近在我的门诊面瘫病人中有二人被发现是面神经肿瘤,其中一人已经面瘫近30年,CT和手术证实,面神经瘤已占据了整个中耳和耳后的乳突骨腔。因此,周围性面瘫,作耳部CT有助于排除面神经肿瘤。面瘫各有特点中枢性面神经麻痹,只有口角歪斜,而闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹相对等。中枢性面瘫常常是中风的表现,应及时就诊神经科。周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。表现为:1.眼闭不拢,闭眼时眼球上窜,露出眼白。2.口角歪斜,露齿笑时病变侧鼻唇沟消失。3.抬眉受限,额纹变浅或消失。4.鼓腮时漏气。此外,尚可有同侧味觉减退或消失、泪腺分泌障碍或不自主流泪。如何治疗面瘫80%面瘫可以不同程度地自主恢复。用药物治疗可以提高恢复的效果。药物治疗的原则是消除耳部的面神经水肿。面部的理疗和针灸是辅助手段,并不足以消除面神经水肿,对于严重的面瘫应该进行正规的检查和治疗。保守治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。早期使用激素治疗是非常必要的:原则是大剂量使用一周,再逐渐减量一周。恢复期采用神经营养代谢药物和促进血液循环的药物,干扰素、病毒唑等抗病毒用于贝尔面瘫和耳带状疱疹性面瘫。保护暴露的角膜,防止发炎,可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。有15%~20%的面瘫是不可逆性,如果各项电生理指标都证实神经已经完全变性,需要立即进行手术,手术称为面神经减压术。既然狭窄的骨管使得水肿的面神经的压力变大,病变不能恢复,我们就可以用显微手术的方式打开面神经骨管,把面神经从狭窄的“房间”中“解放”出来,减轻神经的压力,让损伤以上部位的神经纤维向下生长,使面瘫康复,这种手术称作面神经减压术。药物治疗如果两个月无效,应该及时考虑手术治疗,以免造成永久性面瘫和面部肌肉萎缩。最佳的手术时机是面瘫半个月内,随着面瘫时间的延长,手术效果降低。超过三个月,手术效果只有50%左右。
面瘫是怎么引起的.怎么治疗
面瘫可由多种原因引起:
1、面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
2、病毒感染,即由病毒直接侵袭面神经所致。这种病因引起的一般初起时耳上、耳后及面部疼痛。有的起带状疱疹。
3、风湿性面神经炎,茎乳突孔内的骨膜炎产生的面神经肿胀,受压、血循环障碍而致面神经麻痹。由此造成各种怪异的面容。如口眼歪斜,无额纹眉不动,闭不上眼,流口水,鼓腮漏气,口角下垂,面部麻木,僵硬,抽动疼痛等等。
面瘫的原因及治疗方法都有什么呢
面瘫的原因多样,女性面瘫一般为:一、压力大:压力大是女性面瘫的一种常见病因,在现在的社会中,女性朋友也承担着来自工作、家庭、自身等各方面的压力,尤其那些高职位、高应酬的女性,压力太大就会造成长时间的疲劳,慢慢的就会造成面部组织的缺血和缺氧,从而引起面瘫。
二、生理因素:生理因素是女性和男性在面瘫的病因上的不同之处的重要的因素,主要是因为受女性本身的生理特点和生理周期的影响,更易引起面瘫。再加上有些爱美的女性使用了不恰当的化妆品,就会使自己的面部受到不同程度的损伤,更有可能引起面瘫。
三、熬夜加班:熬夜加班也是女性面瘫发生的一大原因。常常熬夜加班使女性朋友没有良好的休息时间,生物钟被打乱,使她们较男性更容易发生面瘫。
四、免疫力低下:女性的免疫力一般都很低,再加上怀孕等因素,使得面瘫更易降临。大多数面瘫都是由病毒感染面神经而导致的,如果免疫力低下,就很容易感染带状疱疹等病毒,孕妇在怀孕期间免疫力会降低,这也是在面瘫患者中经常看到孕妇的原因。
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