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大家好,如果您还对picc置管流程不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享picc置管流程的知识,包括Picc置管术的操作流程的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
picc置管的目的及主要内容有哪些
目的是静脉输液,能够保护外周静脉,避免刺激性药物损伤外周静脉。外周静脉的损伤与反复穿刺、输注药物的PH值、渗透压有关。内容很多。
主要内容:我没理解您是想了解什么内容?置管的内容(具体操作)吗?还是预防并发症什么的?
•渗透压>600mOsm/L,PH<5或PH>9应选择中心静脉导管——《2011INS》
中心静脉导管优势:减少穿刺次数;避免药物刺激损伤外周静脉;减少并发症如,渗出、外渗;留置时间长中心静脉导管适用:缺乏外周静脉通路的患者;需要长期静脉输液的患者;胃肠外营养;药物治疗(化疗、高渗)
Picc置管术的操作流程
协和医院肿瘤中心PICC置管初期维护流程(指导护士使用)一、置管后指导患者行功能锻炼,方法为:1、置管1小时后用4指按压针眼(避免按压搓揉血管内导管)轻轻行抬手摸头动作。2、置管侧上肢轻轻行握拳、旋腕及上肢抬高运动,每次10分钟,每日2次;每日进行室内外散步运动。3、置管侧肢体可进行日常活动,避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动;勿提重物。4、输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。二、置管后静脉炎的预防方法:1、置管后行喜疗妥加厚涂擦(涂擦范围:穿刺点贴膜上方沿静脉走向20cm左右,宽10cm左右,厚度为0.2cm,)纱布覆盖后手臂套上输液外包装袋后用毛巾局部热敷。温度以肌肤正常能耐受为宜,3次/天,连续3天。不可用力揉搓置管侧上臂。2、置管后行神灯照射,每次照射15-20分钟,温度以病人能耐受为宜,避免持续低温烫伤。每天1-2次,连续3天。特殊情况除外。3、如意金黄散3g(相当于大便盒的一半)加5ml蜂蜜或麻油调配(外敷范围同上),1-2次/天,连续3天。以上三种方法备选,首选第一种。三、置管后上肢局部如出现的红、肿、热、痛等症状,应引起重视并及时测量臂围与置管时臂围相比较,观察肿胀情况,并行B超检查。排查血栓后,再做上述处理。如确诊为血栓,即通知医生请血管外科会诊后再进行相应处理。四、巴德和BD型PICC导管的开管封管:1、输液前均用20ml生理盐水开管。2、输液后BD用20ml生理盐水脉冲加10ml空针抽取2-3ml肝素盐水正压封管。巴德用20ml生理盐水脉冲正压封管。五、置管后72小时内针眼有渗血时,应及时更换贴膜;以后每周更换贴膜及可来福(或肝素帽),输液停止后每周冲管一次。特殊用药及导管异常情况时应及时进行处理和更换。
picc冲封管的正确方法叫什么
picc冲封管的正确方法叫正压脉冲式封管。
PICC表示经外周静脉穿刺中心静脉置管。
每次静脉输液、给药、静脉采血、测量中心静脉压后必须立即冲洗管道,预防导管堵塞。普通药物每12小时冲管1次;输注肠外营养、脂肪乳、白蛋白等静脉营养制剂,每4小时冲管1次;
输血后立即冲管。两组药物之间有配伍禁忌者最好选择不同的途径。
冲管方法:用20ml生理盐水脉冲式封管。冲洗管道后用正压封管技术封管,以防止血液流入导管尖端,导致导管阻塞。
封管方法:用lO~lOOU/ml肝素盐水5~10ml正压封管。封管前所有通道均需用生理盐水冲管,且所有PICC通道均需封管。
扩展资料
PICC冲封管的注意事项:
严格导管维护三部曲(ACL):导管评估(assess);冲管(clear,将导管内残留的药液和血液冲入血管);封管(lock)。
必须使用lOmL或以上的注射器进行冲封管,不能使用高压注射器注入造影剂(耐高压注射型PICC除外),易导致导管破裂。
必须采用正压脉冲式冲管和正压式封管,以防止血液反流进入导管,不可依赖重力静滴方式冲管。
成人用量为10-20mL生理盐水,儿童用量6-lOmL生理盐水,稀释的肝素盐水2-5mL/次,水钠限制者可在原用量的基础上减半。
冲封管应遵循SASH原则:s生理盐水、A-药物、s-生理盐水、H-肝素盐水,如果是三向瓣膜PICC封管则应遵循SAS原则。
封管液量:封管液量应两倍于导管+辅助延长管容积。
参考资料来源:百度百科-经外周静脉穿刺中心静脉置管
关于picc置管流程到此分享完毕,希望能帮助到您。
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