宝宝发烧发抖有危险吗 这时候到底应不应该捂热

大家好，关于宝宝发烧发抖有危险吗很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于宝宝发烧身体发抖,这时候到底应不应该捂热的知识，希望对各位有所帮助！

宝宝发烧发抖怎么回事

寒颤的表现

发烧伴有发抖的情况，这是比较典型的寒颤表现，出现寒颤伴有发烧说明体温处于上升期，因为发烧可以导致体内的血液重新分布，有可能会因为有怕冷的情况，而出现寒颤的表现，寒颤过后，有可能体温已经升高了比较高的数值，所以出现发烧、发抖的时候，有可能会出现高热，需要注意监测体温，及时的退烧处理，避免体温过高。

宝宝发烧也导致体内的体温上升，宝宝体内的激素不稳定，会引起痉挛，从而会导致发抖，这属于正常现象，爸爸妈妈不要太过担忧，只要花点时间调理就行了。

孩子发热后出现抽搐，考虑是热性惊厥，反复热性惊厥在成年会导致癫痫。热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，主要临牀表现为：典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时，发作时体温多在39—40℃或以上。

主要呈全身发作形式，表现为强直一阵挛性抽搐，或仅表现为强直或阵挛发作。多数发作时间仅数分钟，15分钟内停止。大多患儿在数分钟内清醒，不遗留神经系统异常体征。

发烧如果伴有寒颤、怕冷、发抖的情况，如果体温超过38度，就需要考虑应用退烧药治疗，避免体温由于上升过快，而导致出现了非常高的数值，这样的情况，有可能会导致出现高热、惊厥的情况，所以还是需要注意监测体温，及时进行退烧处理，避免体温过高。

宝宝发烧后全身发抖是怎么回事呢

宝宝发烧全身发抖，这是身体的能量跟不上，要加速养分氧气的输送来对抗细菌病毒，只是身体的一种反应，并不是重症。这时就要以吃能够快速提升免疫力的流质食物为主，像含有维生素C的代餐奶昔或者是新鲜的蔬菜水果汁就非常不错。宝宝发烧尽量不要用药物来降烧，这样做就是直接降低孩子的免疫力，以后更加容易反反复复发烧

。除非出现重症才需要用到药物。

发烧是身体的一种免疫反应，就是身体的免疫系统对抗细菌病毒的一种反应。身体把体温提高起来，为的就是控制细菌病毒的繁殖，这需要消耗身体很多的能量。发烧不超过39度都是低烧，不要随便用药降烧，只有体温升高到39.2度以上才能控制细菌病毒的繁殖，也才能好得快，即使体温升高超过39度，如果没有出现重症，都可以自己处理。只有出现重症才去找白大褂。

身体发烧可以吃一些能够快速提高免疫力的食物或者是营养素，和补充一些含有丰富维生素和矿物质的果蔬汁，比单一的等身体自愈更好，而且恢复的时间更快。可以吃以下的食物，有助于免疫力的提升。

1、吃一些容易消化吸收的高蛋白质食物，像酸牛奶，鲜牛奶，鸡蛋等等。蛋白质是制造抗体的主要成分，只有身体有充足的蛋白质，免疫力才提升得快。对于发烧后身体很虚弱的人，就要吃那种含有50多种营养成分的代餐奶昔，才能快速补充能量，恢复得也会更快。

2、吃一些含维生素C丰富的水果，比如猕猴桃，鲜枣，山楂，樱桃，草莓等。维生素C能够激活身体的免疫系统，提高免疫水平。如果身体的反应比较大，就要想办法额外的做维生素C的营养补充，每次200—500毫克，两个小时用一次，我们已经运用了十多年了，效果很不错。同时也可以用蔬菜水果榨汁喝补充水分和矿物质，可以用胡萝卜，莴笋，柠檬，青瓜组合榨汁喝，每一个小时榨一杯喝。

3、用一些生姜，大蒜，葱头来煮水喝，也有助于提升免疫力。因为这些食物当中也含有很多提升免疫力的植物因子。也可以用这些食材加上鸡蛋做成蛋花汤来喝，有增加能量，祛寒散热的作用。

如果想做得更好一点，就直接全部补充能够快速提高免疫力的营养素，我们经常用到的就是蛋白质粉，多种营养素片，维生素C，松果菊。

宝宝发烧身体发抖,这时候到底应不应该捂热

首先，捂热是不科学也是不推荐的。

先来说说理论上的。

关于发热的机制诸如体温调定点改变等，在《生理学》上已经写的很详细，本质上，发热是机体的自我保护过程，是体温调节中枢下达的作战指令之一。

然而宝宝的司令部并没有发育的很健全，一个不小心，它无法耐受过大的刺激，自己就先崩溃了，然后释放不受控制的信号冲动，也就是所谓的「高热惊厥」。典型的高热惊厥常表现为突然发生的全身或局部肌群抽搐，双眼凝视、斜视、发直或上翻，意识丧失等。这时候宝宝的体温常常高于39，而治疗上首先要做的则是控制惊厥与降温，注意是降温，捂热会让体温进一步升高[1]。

这也是为什么，你抱着宝宝去看医生，医生会先给你配一瓶退热药，然后告诉你“38.5以上用一次，但是第二次至少间隔6小时。”接着才给你进行相关检查。

在《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》中明确指出，

而对于物理降温，指南中的意见则是：

当然，指南中更是没有推荐“捂热”这个疗法。

再来说说平时工作中。我觉得思路上应该分为「院前」和「到达医院后」。

显然这个提问是建立在「院前」思路上的。到达医院后的对症治疗及诸如PCTWBCCRP必要时联合胸片以及腰穿等检查寻找病因等在此就不赘述。

我这边的医院，年轻医生都是要轮岗120急救中心的，我也不例外。而到了季节交替时候或者流感爆发的日子里，就会有很多拨打“120”的宝宝父母，他们常常是“高热惊厥”的宝宝父母。我们的救护车50秒内出车，通常10分钟内会赶到现场。到达现场的时候大部分父母已经抱着宝宝在小区门口等候，但也会有一些时候宝宝还在小区里面，不得不询问保安几号楼怎么走，到了楼下发现没门禁，高层等电梯耽误不少时间，影响送医，题外话，还是尽量要在空旷的路边等救护车。

然后，我们谈谈遇到宝宝发热的时候该怎么做：

1.测体温：这个看似很简单，但是如果我告诉你“儿童元素汞暴露主要来自于水银体温计使用中的破碎，并且可导致玻璃碎片损伤”你会怎么想？

2007至2009年中国1项12例04岁儿童元素汞中7毒病例系列报告中，4/9例暴露源为水银体温计破碎玻璃碎片进入体内[3]；1995至2007年美国1项33例5d至6岁儿童水银体温计破碎所致损伤中，6/21例经X线摄片或乙状结肠镜检查为水银体温计破碎玻璃碎片进入体内[4]。水银体温计玻璃碎片进入体内汇总发生率33.3％（10/30），95％CI：18.3％51.4％。

因此很多指南上都推荐宝宝使用电子体温计。通常情况下体温的正常值：口腔舌下温度为36.337.2，直肠温度36.537.7比口腔温度高（0.20.5），腋下温度36.0-37.0。

高于这个温度的则为发热，然后根据不同的电子体温计存在的误差进行加减，多次测量取平均值可以更准确。

3.降温：不要捂热，不要捂热，不要捂热！宝宝发冷颤抖可以保暖，但是一出汗就不要再用毯子包裹。我曾经120出车的时候碰到过一个被捂热的宝宝，高热惊厥，抽搐窒息。救护车到达现场的时候已经没办法了……哎……。

我在此重复上面的话“按照指南，2月龄，肛温39.0（口温38.5，腋温38.2），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg·kg-1，2次用药的最短间隔时间为6h。6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10mg·kg-1，2次用药的最短间隔68h”

4.如果出现惊厥，记住A（Airway，气道）+B（Breathing，呼吸）。理论上就是保持气道通畅，让宝宝可以自由呼吸。

这些是生存的必须，毕竟活着才能治病。宝宝高热惊厥昏迷前常常会出现恶心、呕吐的症状，务必将宝宝鼻腔、口腔中的异物或呕吐物排除。解开衣领，保持周围空气流通，避免患儿出现呼吸困难，让孩子平躺，头侧向一边，或侧躺，等待抽搐结束即可。大部分情况下，抽搐在5分钟内会自行停止。待孩子清醒后，可以给孩子口服退热药。

一般需要呼叫急诊的，往往是抽搐23分钟后仍未停止或家长手足无措的情况。当孩子出现惊厥的时候，每个孩子表现情况并不是完全相同的，有的会咬到舌头有的不会，由于上下磨牙导致患儿咬伤口舌等情况的发生也确有，针对这种情况，第五版儿科护理学提示：惊厥发生时，将柔软棉质物放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损。对已出牙的患儿上下臼齿之间垫牙垫防舌咬伤，牙关紧闭时，不要用力撬开，以避免损伤牙齿。

因此，一些家长情急之下让宝宝咬住自己的手指是不正确，我一般到达现场先确认宝宝的循环呼吸，顺手给家长简单消毒包扎下被咬得皮开肉绽的手指，当然有时候也挺害怕父母的手指出血流进宝宝气道引起窒息的。虽然目前一般是不建议向孩子口中塞入东西，但是情急之下，绝大多数家长无法判断患儿的口腔情况，也不能预测多久能停止，如果实在不放心，出于人文关怀，热性惊厥发作当患儿张口时可放入软布之类柔软物品于上下牙齿之间，但痉挛期不宜放。总之，一切不能违背「保持气道通畅」的原则。

在以上的过程中，必须提醒自己:镇定！镇定！镇定！临床上我不乏会碰到到达医院后一直哭或者一直骂救护车开得太慢的家长。怎么说呢，情绪激动可以理解，但是问了大半个小时连宝宝到底有没有咳嗽腹泻啥的都问不出来，医生也很绝望啊。看着后面几十乃至上百个病人挂号排着队，头上更凉了。

参考

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