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产程的三个分期及特点 产程的三个分期及特点PPT

百科 2025-10-22 08:14:26 手游攻略 阅读:4100次

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下产程的三个分期及特点的问题,以及和产程的三个分期及特点PPT的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

产程的分期和护理

分期:第一产程:又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时。第二产程:又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。护理:(1)子宫收缩:最简单的方法是由助产人员以一手手掌放于产妇腹壁上,定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间,并予以记录。用胎儿监护仪描记的宫缩曲线,可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间,是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型,外监护临床上最常用。(2)胎心:用听诊器于潜伏期在宫缩间歇时每隔1~2小时听胎心一次。进入活跃期后,宫缩频繁时应每15~30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟。(3)宫口扩张及胎头下降:产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm.此期间扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是指宫口扩张3~1Ocm.此期间扩张速度明显加快,约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长,可疑有难产因素存在。活跃期划分3期,最初是加速期,是指宫口扩张3~4cm,约需1.5小时;接着是最大加速期,是指宫口扩张4~9cm,约需2小时;最后是减速期,是指宫口扩张9~1Ocm,约需30分钟,然后进入第二产程。胎头下降曲线是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘时,以"0"表达;在坐骨棘平面上1cm时,以"-1"表达;在坐骨棘平面下1cm时,以"+1"表达,余依此类推。(4)胎膜破裂:胎膜多在宫口近开全时自然破裂,前羊水流出。若先露为胎头,羊水呈黄绿色混有胎粪,应立即行阴道检查,注意有无脐带脱垂,并给予紧急处理。若羊水清而胎头浮未入盆时需卧床,以防脐带脱垂。若破膜超过12小时尚未分娩者,酌情给予抗炎药物预防感染。(5)精神安慰。(6)血压:应每隔4~6小时测量一次。(7)饮食:鼓励产妇少量多次进食,以保证精力和体力充沛。(8)活动与休息:临产后,可在病房内适当活动。若初产妇宫口近开全,或经产妇宫口已扩张4cm时,应卧床并行左侧卧位。(9)排尿与排便:临产后,应鼓励产妇每2~4小时排尿一次。若初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时,应行温肥皂水灌肠,加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩很强估计一小时内即将分娩以及患严重心脏病等,均不宜灌肠。(10)肛门检查:临产后,应适时在宫缩时行肛门检查(简称肛查)。临产初期隔4小时查一次,经产妇或宫缩频者的间隔应缩短。肛查可以了解宫颈软硬程度、厚薄,宫口扩张程度,是否已破膜,骨盆腔大小,确定胎位以及胎头下降程度。(11)阴道检查:应在严密消毒后进行。阴道检查能直接摸清胎头,并能触清矢状缝及囟门确定胎位、宫口扩张程度,以决定其分娩方式。适用于肛查胎先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脱垂、轻度头盆不称经试产4小时产程进展缓慢者。严密消毒后进行的阴道检查并不增加感染机会。(12)其他:外阴部应剃除阴毛,并用肥皂水和温开水清洗;初产妇及有难产史的经产妇,应再次行骨盆外测量。

产程的三个分期

产程的三个分期是第1产程、第2产程、第3产程。

1、第1产程是从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇时间长,为数10小时,经产妇时间短,可在数小时内完成。第一产程是从规律宫缩到宫口开全,第一产程的时间因人而异,初产妇会比较长,经产妇会短,而且第一产程不会太明显,在第一产程时,宫口会逐渐从未开到开10cm。

2、第2产程是从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1小时,经产妇需要30分钟。

3、第3产程是从胎儿娩出到胎盘娩出,需要10-15分钟,不超过30分钟。初产妇和经产妇的产程时限差异比较大,所以在观察产程的过程中应区别对待,防止滞产、难产及急产。

心理健康

孕妇的心理卫生是否健康,直接影响着胎儿的健康。孕妇的情绪悲伤或恐惧,严重者会造成胎儿早产,甚至胎死腹中。据介绍,人的情绪与大脑皮层、边缘系统和植物神经关系密切。情绪的变化会引起生理上的变化,医学临床研究表明,许多疾病都与患者的情绪有关,而孕妇的心理状态对胎儿的影响更为敏感。

当孕妇的精神愉快、情绪和谐时,血液中有利于胎儿健康发育的激素和化学物质增加,胎儿的活动便更加有规律性,促进胎儿神经系统发育。相反,孕妇的情绪悲伤或恐惧,可能导致儿童颌发育不全形成腭裂。有的还可能会造成胎儿早产,甚至胎死腹中

简述产程分期及临床表现

分三个时期

第一产程(从规律宫缩开始至宫口开全)

产程的三个分期及特点 产程的三个分期及特点PPT

第二产程(从宫口开全至胎儿娩出)

第三产程(从胎儿娩出至胎盘娩出)

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