判断阑尾炎的6个方法 判断阑尾炎的6个方法京东

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请问阑尾炎有什么症状

急性阑尾炎症状

1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，消化病人不能准确地辨明疼痛老人的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，疼痛老人呈持续性。大约有70～80%的消化病人有上述腹痛史。

2.胃肠道症状蛋白质。得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐抑郁、食欲减退、拉肚子或便秘内科等症状蛋白质。

3.有显著的压痛点。阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显生活的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。

4.全身症状蛋白质。一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状蛋白质。如果病情严重还会出现脑梗死发烧，心慌等症状。

一旦出现上述症状，要尽快到医院确诊，以免延误病情

慢性阑尾炎

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲与周围组织粘连等

慢性阑尾缺乏典型的临床表现可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：

1有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者诊断价值更大。

2有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已

3X线钡餐检查这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。

自己怎么判断是否是阑尾炎

阑尾炎是我们很多人都有可能会得到一种疾病，这种病也有一种很奇怪的属性，有的人一辈子都不会发作，而有的人在很小的时候就会发作，疼痛难忍并不得不切除囊尾。怎么看起来这种疾病都像是一种非常随机发生，到底什么时候发作也无法预知。所以说阑尾炎这种疾病，真的是很有意思。

但是阑尾炎这种病因为疼痛部位处于小腹部，很容易跟其他的疾病所引起的腹痛混淆，所以我们有必要分清楚阑尾炎到底有哪些比较明显的症状，这样有助于医生在尽可能短的时间内判断病因，并进行针对性的治疗。

阑尾炎所引发的疼痛集中于右下腹部。

在人体当中，阑尾处于人体的右下腹部，因为感染或者是其他原因造成的阑尾炎，在早期会引起上腹部疼痛，很容易会被误认为是胃部问题。但是在后期其疼痛感必然集中在右下腹部，不会有任何偏差。如果疼痛的方位有不同或者是偏差，就要考虑是其他疾病的可能。所以一旦出现这种特定部位的疼痛，一定不能拖延，需要及早就医诊治。

阑尾炎引发的连锁反应比较明显

阑尾炎在疼痛还不是很明显的的发作阶段，人体会出现各种不适。比较明显的就是会出现呕吐、恶心的症状，症状严重的可能会吐得翻江倒海，不能控制。如如果还出现伴随性的头晕现象，那么就需要尽快就医。因为不然很容易出现难以忍受的昏厥感而出现意外！

阑尾炎伴随的疼痛感，很难忍受

阑尾炎在发作的时候伴随有非常剧烈的疼痛，随着疼痛而来的就是呕吐和恶心感。并且对于患处按压会有较为明显的压痛感，基本可以确认是阑尾炎。严重者可能会因为忍受不住疼痛而昏厥。

阑尾炎虽然是一种极为常见的疾病，但是千万不能马虎行事。如果出现上述症状，基本就可以确定患上的是阑尾炎了，这种情况下必须放下手头上的一切工作，尽快就近送医，不然等到阑尾穿孔就悔之晚矣！

阑尾炎症状表现有哪些

阑尾炎的临床症状表现

1.腹痛

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经支配，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%～80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快，疼痛可一开始即局限于右下腹。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，神经末梢失去感受和传导功能，或因腔内压力骤减，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。为此，须综合临床现象加以分析才不会被假象误导。

2.胃肠道症状

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

3.发热

一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。

4.压痛和反跳

腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标志并非固定不变，它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的Lanz点。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有一固定的压痛点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。

5.腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌，进行对比，才能判断有无腹肌紧张。

6.结肠充气试验

也称Rovsing征，先以一手压住左下腹降结肠区，再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性，只有阳性结果才有诊断价值。

7.腰大肌试验

病人左侧卧位，右下肢向后过伸，引起右下腹痛者为阳性，有助于盲肠后阑尾炎的诊断。

8.闭孔肌试验

仰卧位，右腿前屈90°，引起右下腹痛为阳性，有助于盆腔位阑尾炎的诊断。

9.直肠指检

位于盆腔的阑尾炎症时腹部可无明显压痛，但在直肠右前壁处有触痛，如坏疽穿孔直肠周围积脓时，不仅触痛明显，而且直肠周围有饱满感。直肠指检尚有助于除外盆腔及子宫附件炎性病变。

10.皮肤感觉过敏

在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔，则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

1、小儿急性阑尾炎

小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。

2、老年急性阑尾炎

随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。

3、妊娠期急性阑尾炎

由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。.

1、手术治疗

慢性阑尾炎是可以消退的，但消退后约有四分之一的病人会复发。目前手术方法比较安全，绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染(即消炎)。但应当做好随时住院治疗的准备工作，以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。

2、家庭用药

用药要早，最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。

可选用药物有：青霉素，每次80万单位，6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验;链霉素，每次0.5克，12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用;庆大霉素，每次8万单位，8小时1次肌肉注射;先锋四号，每次0.5克，每日4次口服;螺旋霉素，每次0.2克，每日4~6次口服;阿奇霉素，用量遵医嘱。

3、中药及偏方：

(3)针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。呕吐者加内关穴。

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