探寻原因与治疗之路，广州试管

男性不育在现代社会中已变得日益普遍。全球男性的精子质量都在不断下降，平均男性精子的浓度每年以 1% 的速度下降。临床调查显示，已婚夫妇中，有 10% 到 15% 的夫妻不能自然受孕。在我国，男性不育发病率达 12%，仅次于心血管疾病和肿瘤。过去 5 年，男性不育患者中无精症、少精症和弱精症的比例均有所增加；精子密度、精子活力和精子活率均呈下降趋势。

男性不育对家庭的影响不可忽视。对于渴望生育的夫妻来说，不孕不育可能会影响夫妻间的感情，破坏夫妻关系。男性不育症会使夫妻难以生育，家庭无法继承夫妻双方的基因，可能会面临着被遗弃的老年生活，带来不可挽回的遗憾。严重时甚至会导致家庭破裂，如男性不孕不育若得不到及时的治疗，夫妻性生活不能得到和谐，使夫妻双方的感情逐渐变得冷淡，积怨越来越多，最终可能导致家庭破裂。

男性不育对社会也有一定的影响。不育男性不能完成育龄期的产生新生命的任务，从而导致人口减少、老龄化加剧。另外不育症的男性可能会需要长期的医学治疗和心理支持，增加了社会的医疗负担。

一、不育原因大揭秘

（一）自身因素

男性不育可能是由于自身因素导致，其中精液异常是较为常见的原因之一。例如无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等情况都会影响生育能力。

据统计，在男性不育患者中，因精液异常导致不育的比例约占 [X]%。性功能异常也是导致男性不育的重要因素，包括外生殖器发育不良或勃起障碍、不射精、逆行射精等。

此外免疫因素如抗精子抗体阳性也可能引发不育。长期不孕的夫妻，在女性身体健康的前提下，男性可以做精液常规检查或者其他男性检查以便找出病因。

男性体格检查内容包括对阴茎、尿道、前列腺、睾丸、精索等部位的检查。实验室检查有精液分析、前列腺液检查、内分泌检查等。

对于无精子或少精子症患者，还可进行睾丸活检。基因检测则依据患者的临床表现，可能包括染色体核型分析、Y 染色体基因微缺失检测等。

（二）不良生活习惯

不良生活习惯对男性生育能力有着极大的损害。过度饮酒会影响精子质量和数量，使精子活性降低，畸形率上升。有研究表明，酗酒的男性不育风险比不酗酒的男性高出 [X] 倍。吸烟同样会影响精子质量和数量，增加不育的风险。药物滥用，如大麻、可卡因等，可能会影响精子质量和数量。饮食不健康，缺乏维生素 C、维生素 E、锌、叶酸等营养物质，也可能影响精子质量。

久坐易患前列腺炎，影响精子质量和数量，特别是对于那些从事需要长时间坐着工作的人。长期处于高压力状态下可能会影响精子质量和数量。环境污染，如化学物质、辐射等，也可能影响精子质量和数量。不安全性行为可能会增加感染性病的风险，从而影响生育能力。

（三）疾病影响

生殖系统异常是男性不育的主要原因之一。男性不育的最主要原因就是生殖系统异常，包括睾丸疾病、前列腺疾病等。如睾丸炎、前列腺炎、阴茎海绵体异常等都会影响精液的产生和输送。

性传播疾病，如淋病、梅毒等，也可以导致男性不育。这类疾病一般通过性行为传播，对生殖系统造成损害。有些男性因患有其他健康问题，如糖尿病、肥胖症、心血管疾病等，也会导致不育。

（四）基因缺陷

极少数男性会因患有罕见的基因缺陷而导致不育。这些缺陷可以影响精子的形态、数量和运动能力。分子生物学研究结果显示，男性特发性不孕与遗传有关，尤其是由于性染色体上的遗传基因缺陷所导致。性染色体上 DNA 序列的变化或丢失被称为基因缺陷。基因缺陷既可以是整个基因的缺陷，也可以是点的缺陷。

基因缺陷既可以按照显性的方式遗传，也可按照隐性的方式遗传，可能有不同的外部表现。当外显子发生缺陷时，所编码的蛋白质就会改变，从而引起表型的显著性改变。而当内含子发生缺陷时，虽较为隐蔽，但能影响蛋白质产生的量，从而降低了合成起始 DNA 蛋白质的能力。

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