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肾虚肝郁所致不孕,一方逍遥桃红,可疏肝活血,补肾助孕!收藏
今天就从此前门诊上姜女士的医案开始讲起吧。
患者姜女士,28岁,结婚两年多,未避孕而不孕,后经检查显示雄性激素低,无排卵。被诊断为原发性不孕。遂前来问诊:
自述月经先后不定期,经血量时多时少,色暗红,有血块,6天净,经前乳房胀痛,经期小腹微痛。素有腰痛,性欲低下,阴道分泌物少而干涩。观其舌苔——舌暗,苔薄白。

辩证:肾虚肝郁所致不孕。
治宜:补肾、疏肝理气,活血。
方子:方用逍遥散合桃红四物汤加减。
组成:当归,赤白芍,柴胡,茯苓,炒白术,甘草,川芎,生地,桃红,女贞子,五味子,枸杞子,山萸肉。
二诊:姜女士服用一个月后,月经来潮,血量多,色暗红,无血块,5天净。经前经期均无明显症状,腰酸痛,他症如前。舌正常,苔薄白。
调方:当归,川芎,生地,赤白芍,山萸肉,女贞子,五味子,菟丝子,续断,狗脊。
三诊:上方连服月余,妊娠试验阳性,确诊为早孕。予以保胎治疗,足月生一男婴。
诠解:患者肝郁气滞,方用逍遥散合桃红四物汤疏肝解郁,养血活血调经以助孕。阴道分泌物少而干涩、性欲低下是肾虚的表现,王孟英曾说:“带下女子即有,津津常润。本非病也……苟体强气旺之人,虽多亦不为害,为干燥则病甚,盖营津枯涸,即是虚劳。”因此方中加入补肾之品助孕。二诊时经前乳胀,经期腹痛均消失,余症同前。治疗则重在补肾益精助孕,服药1个月余即成功受孕。
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