你听说过结肠冗长症这种病吗，结肠冗长怎么治疗（八旬老人肚涨如球竟是巨结肠症作祟）

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1、结肠冗长(你听说过结肠冗长症这种病吗？)

你听说过结肠冗长症吗？)

人体的大肠，即结肠和直肠，负责储存和运输粪便。它由升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠组成。正常情况下，升结肠长15厘米；横结肠55厘米；结肠减少20厘米；乙状结肠长40厘米。如果结肠长度超过正常值，可诊断为多余[[rng]]结肠。通俗地说，结肠太长了。

由于结肠太长，粪便在结肠肠腔内储存时间过长，水分被充分吸收，导致大便干燥。患者连续几天不排便，容易引起肠梗阻(粪性肠梗阻)。因为结肠太长，对应结肠的肠系膜太长，增加了结肠的活动度，容易引起肠扭转。

结肠冗长症的诊断主要依靠临床表现、X线和CT检查。患者有长期大便干燥、顽固性便秘、腹胀腹痛等症状，口服泻药效果不明显。x线钡剂结肠造影显示结肠过长，乙状结肠大于45 cm，明确诊断。

如果症状轻微，排便可以接受，可以先采取保守的医学治疗。在以下情况下，需要手术治疗来切除部分结肠及其系膜。

1.经过1-2年的系统内科治疗，腹胀、腹痛、排便困难、顽固性便秘等症状未见改善，排便周期超过4天，严重影响患者生活和工作。

二是患者继发肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠穿孔。

第三，钡剂结肠造影显示结肠大于35%-4%。估计非手术治疗效果不好，应该进行手术治疗。

除了引起大便干燥、排便困难外，最重要的原因是排便延迟吸收了一些有害物质(包括致癌物)，对人体健康影响很大。因此，我们应该重视这种疾病。

结肠冗长症的被灌肠影像结肠冗长症的灌肠图像。

2、八旬老人肚涨如球竟是巨结肠症作祟

生活报讯（记者 霍营）“约有八成便秘患者延误治疗，不当回事或乱吃刺激性泻药，到医院已是中重度便秘。”近日，记者从哈市一院了解到，该院3月1日起在省内首开“便秘门诊”，近一个月来已接诊近百名患者。专家提醒，慢性便秘严重影响身心健康，每周完全排便小于3次要及时就医。

八旬老人腹胀便秘两年

“我跟貔貅似的，肚子涨得鼓鼓的”

两年来，86岁的王大爷因腹胀便秘严重影响正常生活。“我就跟貔貅似的，只吃不排，肚子涨得圆鼓鼓的，试了好多方法，仅只能略微缓解一下症状。”王大爷说，近一个月来，便秘的症状加重，已经四五天无法正常排便了，家人经多方打听来到哈市一院便秘门诊，找到普外二科的吴非主任。

据吴非主任介绍，经查老人患有巨结肠症，且有心衰，手术风险极大。经过充分的术前准备，为患者实施开腹全结肠切除手术，手术历时4个小时取得成功。“术中发现老人结肠最粗的地方直径达20公分，术后切下来的全结肠足足有两盆。”目前老人术后恢复良好，便秘腹胀症状得到了有效缓解。

肠道功能减退 长期伏案不运动

老人和女性易“中招”

“慢性便秘是临床常见的消化系统疾病，其在人群中的患病率高达27%。其中，60岁以上的老人和女性是高发人群。”吴非主任介绍说，60岁以上老人由于肠道功能减退，便秘发病率很高，占了整个肠道发病的2/3。女性由于工作压力大、长期伏案、缺少运动，以及偏食等原因，也有相当多一部分受到便秘困扰。

47岁的林女士被便秘困扰长达10年，四五天不排便是常有的事，有时吃点东西就腹胀腹痛。吃泻药、洗肠、按摩等，她试过不少缓解便秘的办法，但均不见效。以至于后来她对排便都产生了恐惧，晚上睡不好觉，整个人也变得十分抑郁。为了避免排便，她甚至不吃饭，每天只喝一点水或者酒。长此以往恶性循环，苦不堪言。不久前，她来到哈市一院便秘门诊就诊，被诊断患上了顽固性便秘，最终接受了手术治疗。

顽固性便秘可接受手术治疗

“近些年随着人们饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响，便秘发病率有增高的趋势。但是很多患者由于缺乏对疾病的正确认知或者讳疾忌医的心态，认为慢性便秘不是疾病，无需就医，约有八成便秘患者延误治疗。”吴非主任说，这些患者自行长期应用或滥用刺激性泻剂，不规范地使用中药或保健品等，致使部分病人造成结肠冗长，其中一部分发展为巨结肠，严重危害健康。这样的患者一旦明确诊断后，须尽早手术治疗。

哈市一院普外二科喻航医生介绍说，根据便秘的严重程度可分为轻中重3度 ，其中重度便秘患者因症状持续，严重影响生活，不能停药或治疗无效，故常称为顽固性功能性便秘，这样的患者约占整个慢性便秘患者的10%，结合结肠钡透常提示结肠冗长或巨结肠，这样的患者可以考虑进行手术治疗。

四招预防便秘

1、饮食习惯调整

多饮水(晨起空腹喝1杯温开水，每天饮水量2000ml左右)。

多运动，多食粗粮(玉米、燕麦等)、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜。

避免辛辣、刺激饮食，忌嗜烟酒，同时保持作息规律。

2、建立排便的生物钟，养成定时排便的良好习惯。

3、避免久坐、久蹲及用力排便（加重盆地功能紊乱）。

4、避免长期使用强刺激性泻剂，如果导片、番泻叶、芦荟胶囊及含有大黄、芒硝的方剂（中药制剂）

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