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关于【慢性腹泻吃什么药】:慢性肠炎吃什么药(慢性肠炎的十大中成药),今天小编给您分享一下,如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。
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- 1、慢性腹泻吃什么药:慢性肠炎吃什么药(慢性肠炎的十大中成药)
- 2、拉肚子时吃的蒙脱石,与抗菌药、益生菌,可以一起用吗?
1、慢性腹泻吃什么药:慢性肠炎吃什么药(慢性肠炎的十大中成药)
1.四君子汤
来源
太平惠民合剂方菊,包括四君子丸、四君子颗粒等。
形式
人参(或党参)、白术、茯苓和炙甘草。
白术、茯苓、炙甘草和党参。
功能
健脾。用于脾胃气虚证。
常见症状为气短乏力、声音低沉、面色萎黄、厌食便溏、舌淡苔白、脉弱缓。
app应用
(1)四君子汤常用于慢性胃炎、胃肠神经官能症、胃肠功能减弱、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎等。属于脾胃虚弱。
(2)陈皮半夏四君子汤(丸)是六君子丸,比四君子汤更有祛湿化痰的功效。比较适合脾胃虚弱,食欲不振,痰多,腹胀便溏者。
(3)木香砂仁六君子丸为香砂六君子丸。还增加了行气的功效。常用于脾胃气虚,痰瘀互结。常用于恶心呕吐、胸闷胀满不适、食欲不振、脘腹胀满(腹胀胀痛)、消瘦倦怠或气虚水肿胀满等症。
腹胀和腹痛
注意
(1)本方多为温补之品,故阴虚或实热证忌用。
(2)服药期间,忌辛辣、油腻、生冷之品,因其易阻碍消化,影响药物吸收。
2.补中益气汤
来源
关于脾胃,有一种中成药补中益气丸。
形式
黄芪、人参(或党参)、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。
中益气汤
功能
补中益气,升阳解郁。主要用于三种情况:
(1)脾胃气虚证。症状包括饮食减少、疲倦、四肢无力、气短懒动、面色苍白、大便稀薄、脉搏微弱。
(2)气虚下陷证。症状包括脱肛,子宫脱垂,慢性腹泻和痢疾,子宫出血,气短,虚弱,舌淡,脉弱。
(3)气虚发热。症状为体热、自汗、口渴喜热饮、气短乏力、舌淡、脉弱无力。
弱点
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常用于慢性胃肠炎、消化性溃疡、肝炎、肾炎、疲劳综合征、反复呼吸道感染、低血压或高血压、心律失常、血液病、慢性发热、器官脱垂(胃下垂、子宫脱垂、肾下垂、脱肛等。)、重症肌无力、乳糜尿、尿崩症、女性功能性子宫出血、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、放化疗副作用。
注意
(1)阴虚发热型或上火型不宜使用。
(2)不宜与感冒药同时服用。
(3)忌生冷、油腻、不易消化的食物。
3.沈凌白术粉
来源
太平惠民和济方菊,汤药可以加减,包括中成药沈凌白术散。
(中成药打马赛克,避免推荐品牌的嫌疑)
形式
莲子、薏苡仁、砂仁、炒桔梗、白扁豆、茯苓、人参、甘草、白术、山药。(《古今医案》版本多为陈皮)
功能
益气、燥湿、止泻。用于脾虚夹湿证。
常见症状有气短、乏力、消瘦、胸闷胀满、厌食、消化不良、腹泻、面色萎黄,或浮肿,或咳嗽、气短、白痰多、舌淡、苔白腻、脉弱缓。
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常用于胃肠功能紊乱、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、缓解期慢性肾炎、肺心病、放射病等脾虚夹湿证。
注意
阴虚热盛者忌用。
4.养胃颗粒
(中成药打马赛克,避免推荐品牌的嫌疑)
来源
中国药典,中成药。
形式
党参、炙黄芪、山药、陈皮、香附、白芍、乌梅和甘草。
功能
养胃健脾,理气和中。可用于脾虚气滞引起胃痛。
症状多为胃部不适、胀满胀痛、嗳气厌食等。
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常用于慢性萎缩性胃炎、脾虚气滞所致的胃痛。
注意
(1)胃阴不足引起的烧心、反酸、胃痛者忌用。
(2)忌食生冷、油腻、难消化、刺激性食物,服药期间戒烟戒酒。
(3)胃痛严重的患者应在医生指导下服用。
5.七匹丸
(中成药打马赛克,避免推荐品牌的嫌疑)
来源
中国药典
形式
人参、炒白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、莲子、焦山楂、焦神曲、焦麦芽和泽泻。
功能
脾胃。用于脾胃虚弱。
症状包括厌食、消化不良、腹胀、便溏。
app应用
常用于消化不良、厌食、消化不良、慢性胃炎、慢性胃肠炎、营养不良、寄生虫病、腹泻等。
注意
(1)湿热泄泻、虚寒泄泻不宜单用本品。
(2)忌生冷、油腻等易消化的食物。
6.薯蓣丸
来源
金匮要略,传统药丸,中成药。
形式
山药、甘草、生地、当归、炒神曲、黄豆、桂枝、人参、阿胶、麸炒白术、白芍、川芎、杏仁、防风、麦冬、茯苓、柴胡、桔梗、干姜、白蔹、大枣。
功能
补益气血,调理脾胃。用于气血不足,脾胃不和。
症状包括消瘦、失眠、健忘、精神萎靡、气短、乏力、自汗、盗汗、食欲不振等。
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常用于体虚、胃脘痛、关节痛(风湿性关节痛)、闭经、月经不调等。气血两虚,脾肺两虚所致。
注意
(1)用药期间,忌油腻、辛辣、生冷等不易消化的食物。
(2)感冒患者不宜服用。
(3)服用此药时,不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂角及其制剂。
(4)不宜喝茶吃萝卜,以免影响药效。
(5)儿童、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医生指导下服用。
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六种中成药的比较。
(1)@黄注提醒:本文所述中成药均适用于脾胃气虚证为主症的脾胃病。所以不适合实证,感冒的时候,或者需要加减方子才能用。
(2)四君子汤是脾胃气虚证的基本方,很多方药和中成药都是从四君子汤中切出来的。主要用于脾胃气虚证,如气短乏力、纳差便溏等。
由四君子汤演变而来的六君子丸,湿痰症状较多,用于气短乏力、纳差便溏、恶心呕吐、痰多腹胀等痰湿症状。
由四君子汤演变而来的香砂六君子丸,行气功效较多,用于痰湿气滞之症,如气短乏力,纳差,脘腹胀痛,胸闷等。
(3)补中益气汤,强调可用于气虚下陷引起的脏器脱垂,气虚发热。
(4)沈凌白术散,重点是可用于脾虚夹湿证,症见肠鸣腹泻,大便溏薄,或便溏粘稠,食物不消化,或浮肿,或咳嗽,气短,痰多,舌苔腻。
(5)养胃颗粒,强调可用于脾虚气滞的胃痛。
(6)七匹丸,强调可用于厌食、消化不良、腹胀便溏。
(7)薯蓣丸,出自古方,长期以来用于调理气血两虚。除调理脾胃虚弱外,还用于体虚、关节痛、月经不调等。
参考资料:
《金匮要略》、《脾胃学说》、《太平惠民合剂局方》、《中国药典》、《方剂与中成药》
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本文中的处方和用法仅供学习和参考,不作其他用途。请在医生指导下使用。如需就诊,请到正规医院的专业医生处进行辨证论治。如果你有任何问题,请留言。让我们一起学习吧!
2、拉肚子时吃的蒙脱石,与抗菌药、益生菌,可以一起用吗?
腹泻是夏季的常见病,很多人问华子,拉肚子要怎么办,无论男女老幼,华子给的建议都是使用蒙脱石散。因为蒙脱石是一种疗效确切,而且没有明显毒副作用的药物,对各种类型的腹泻都有较好的止泻作用。
不过在使用蒙脱石散的时候,要注意与其他药物的相互作用,与抗菌药、益生菌联用时,要注意服药顺序与间隔时间,避免不合理用药导致药效下降。
一、安全性高的蒙脱石
蒙脱石的名字由来,是因为最初在法国蒙脱城发现而命名。其是一种层状结构、片状结晶的硅酸盐粘土矿。更多人熟悉蒙脱石的另一个名字,叫作“观音土”。
蒙脱石的层状结构,决定了其有巨大的表面积,3g的蒙脱石散几乎就可以覆盖成年人的整个消化道,而且可以持续6小时以上。蒙脱石覆盖消化道黏膜后,可以增强黏膜屏障对攻击因子的防御功能,促进消化道黏膜自身修复,平衡正常菌群和局部止痛。
蒙脱石的性质稳定,服用后只在肠道内发挥作用,不会进入血液,不会影响肝肾功能,也不会对胎儿、乳汁分泌造成影响,所以蒙脱石的安全性非常高,老人、孕妇、儿童都可以服用。
二、注意蒙脱石与药物联用
引起腹泻的原因有很多,在治疗的时候,蒙脱石只是解决表面的症状,而祛除病因需要与其他药物联合使用,不同的药物有不同的使用顺序与间隔时间。
1、喹诺酮类抗菌素(各种的“沙星”)
喹诺酮类抗生素是最常用于治疗细菌性腹泻的抗菌素,比如说诺氟沙星、左氧氟沙星等。蒙脱石在覆盖消化道黏膜后,不仅能吸附病原微生物与各种毒素,对药物也会产生吸附作用,就会影响药效的发挥。
所以“沙星”要先服用,间隔2小时后再服用蒙脱石,这个时候“沙星”基本已经吸收达到最大效果,受到蒙脱石的影响最小。
2、口服小檗碱与庆大霉素
小檗碱与庆大霉素口服后也可以治疗细菌性腹泻,两药在口服后极少吸收,在肠道中保持高浓度发挥作用。而蒙脱石对两药都有极高的吸附率,同时服用会大幅度降低抗菌效果。所以蒙脱石与小檗碱和庆大霉毒联用时,应间隔6小时以上。
比如说先服用蒙脱石减轻腹泻症状,要6小时之后服用小檗碱或庆大霉素,才能发挥出后者最大的抗菌作用。
3、大环内酯类抗菌素
大环内酯类抗菌素常用的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,此类抗菌素有个特性,就是可以进行“肝肠循环”。指的是药物经肠道吸收之后,由门静脉进入肝脏,再被肝脏分泌到胆汁中重新排入到肠道,再被吸收,如此反复,可以长时间保持高浓度的药物水平。
而服用蒙脱石之后,会大量吸附从胆汁排入肠道的大环内酯类抗菌药物,阻断了药物的肝肠循环,从而使血药浓度水平大幅降低,所以大环内酯类抗菌素与蒙脱石应尽量避免联合用药。
4、益生菌类药物
长期慢性腹泻时,有可能存在肠道菌群紊乱,需要使用益生菌类药物调节肠道菌群平衡。在用药时,建议先服用蒙脱石,2小时后再服用益生菌。这样可以利用蒙脱石对肠道内有害菌先进行一番吸附,提高益生菌的效果。
在同时使用“沙星”、蒙脱石、益生菌时,可以先服用“沙星”杀掉一波有害菌;2小时后服蒙脱石,吸附一轮有害菌;再过2小时服益生菌,重建肠道微生态平衡,可以达到最大药效。
三、服用蒙脱石的注意事项
空腹服用:蒙脱石不能与食物同服,避免吸附在食物上,降低药效,在服用后2小时内也要禁食。
不要过量服用:成人每次1袋(3g)即可覆盖全部的消化道黏膜,治疗急性腹泻时首剂可以加倍,不要过量服用,否则可能会造成便秘、肠梗阻、粪便结块导致肛裂等不良反应。在腹泻症状减轻时,即可停药。
服药时无需过多饮水:服药时,1袋蒙脱石加入50ml水中送服即可。不建议用大量水服药,避免药液局部浓度过低,以及引起消化道过快蠕动,使蒙脱石无法覆盖全部黏膜。
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