新冠疫苗接种禁忌症和注意事项，10种情况不能打新冠疫苗（接种新冠疫苗很重要）

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• 1、新冠疫苗接种禁忌症和注意事项：新冠疫苗接种禁忌症(10种情况不能打新冠疫苗)
• 2、接种新冠疫苗很重要，这些事项要注意

1、新冠疫苗接种禁忌症和注意事项：新冠疫苗接种禁忌症(10种情况不能打新冠疫苗)

新冠肺炎疫苗是一种针对新冠肺炎病开发的新型疫苗。目前，我国应急接种的疫苗是新冠肺炎灭活疫苗。应注意以下禁忌症和注意事项。新冠肺炎疫苗接种的禁忌症

新冠肺炎目前的疫苗接种禁忌包括:

1.对疫苗的活性成分、任何非活性成分、生产过程中使用的物质过敏的人，或以前对类似疫苗过敏的人；

2.既往对疫苗有严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。);

3.患有无法控制的癫痫和其他严重神经系统疾病(如横贯性脊髓炎、格林-巴利综合征、脱髓鞘疾病等)的人。);

4、发热，或患有急性病，或慢性病急性发作，或严重慢性病未控制的患者；

5.孕妇。

根据国家卫健委发布的《新冠肺炎预防接种技术指南》，如果说明书中所列的部分人群禁忌或慎用，则特定人群的预防接种建议应按照以下建议执行。

1.60岁及以上的人

60岁及以上的人是新冠肺炎感染后病情严重和死亡风险高的人。目前，新冠肺炎只有有限的四个疫苗三期临床试验获准上市，没有关于疫苗对这一人群的保护效力的数据。但I/II期临床研究数据显示，该人群的疫苗接种安全性良好。与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相近，提示疫苗对60岁以上人群也会有一定的保护作用。建议打疫苗。

2.18岁以下的人

目前现有疫苗尚未获得针对该人群的临床试验数据，不建议18岁以下人群接种。

3.患有慢性病的人

慢性病患者是指那些在感染新冠肺炎病毒后病情严重且死亡风险高的人。身体状况稳定、药物控制良好的慢性病患者在新冠肺炎不忌讳接种疫苗，建议接种。

4.育龄和哺乳期妇女

如果接种疫苗后怀孕或在妊娠情况不明的情况下接种疫苗，基于对上述疫苗安全性的了解，不建议仅仅因为接种新冠肺炎疫苗而采取特殊医疗措施(如终止妊娠)。建议做好孕期检查和随访。对于有怀孕计划的妇女，没有必要仅仅因为接种了新冠肺炎疫苗而推迟怀孕计划。

目前尚无新冠肺炎疫苗对哺乳期婴儿影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的了解，建议新冠肺炎感染风险较高的哺乳期妇女(如医护人员)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际通行做法，建议哺乳期妇女接种新冠肺炎疫苗后继续母乳喂养。

5.免疫功能受损的人

免疫功能受损的人是新冠肺炎感染后病情严重、死亡风险高的人。目前尚无新冠肺炎疫苗对该人群(如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)和艾滋病病毒感染者的安全性和有效性的数据。这部分人群接种疫苗后的免疫反应和保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据以往同类型疫苗的安全特性，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然使用的载体病毒是复制缺陷型的，但过去没有同类型疫苗的安全性数据。建议在被充分告知个人获益大于风险后接种疫苗。

6.既往新冠肺炎患者或感染者

现有的研究资料表明，在新冠肺炎，感染后6个月内再感染的发生率很低。感染过新冠肺炎病毒的人(患者或无症状感染者)在充分告知的基础上，六个月后可接受一剂。

目前，新冠肺炎的疫苗接种对象是18岁及以上的人。一般在接种疫苗后24小时内，注射部位可出现疼痛、压痛、红肿、瘙痒，多数情况下2-3天内自行消失。接种疫苗后，可能会出现短暂的发热、乏力、乏力，不治疗会在短时间内消失。此外，所有接种者在接种前应仔细阅读知情同意书，如有不适，不得中止接种。

新冠肺炎疫苗预防措施

接种疫苗前，应提前了解新冠肺炎病和新冠肺炎疫苗的相关知识及接种流程；了解自己的身体状况，好好休息，让身体保持良好的生理状态。腹部最好不要空打疫苗；新冠肺炎的接种部位是上臂三角肌，建议穿宽松易穿易脱的衣服。根据接种人员通知携带身份证、手机等物品，并佩戴口罩。

接种时间和间隔

1.新冠肺炎灭活疫苗(Vero细胞)

2孕育剂；建议两剂接种间隔≥3周，第二剂应在8周内尽快完成。

2.重组新冠肺炎疫苗(腺病毒5型载体)

接种1剂。

3.重组新冠肺炎疫苗(CHO细胞)

3孕育剂；两次相邻剂量之间的疫苗接种间隔建议≥4周。第二剂应在第一剂后8周内完成，第三剂应在第一剂后6个月内完成。

全程戴口罩，按照接种点标识有序排队，保持一米以上社交距离；向医生提供其健康状况、近期服用的药物等信息，如实填写知情同意书；如果接种部位有伤口，尽量避开伤口，选择另一侧接种。

1.接种疫苗后，需要在接种点停留30分钟；将棉签扔进医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋。

2.在接种点观察区等待30分钟，无不适方可离开接种点；接种当天保持注射部位干燥，注意个人卫生；如出现持续发热，应及时就医并向接种单位报告。

3.后期再植

对于2、3剂的疫苗，如果没有按照程序完成接种，建议尽快补种。不需要重启免疫程序，可以补种相应的剂量。对于14天内完成2剂新冠肺炎灭活疫苗接种的人员，应在第2剂疫苗接种3周后尽快补种1剂灭活疫苗。14-21天内打完2剂新冠肺炎灭活疫苗者，无需补种。

4.与其他疫苗同时接种

暂时不建议接种其他疫苗。其他疫苗与新冠肺炎疫苗的接种间隔应大于14天。因动物损伤或外伤需要接种狂犬疫苗、破伤风疫苗和免疫球蛋白时，可不考虑与新冠肺炎疫苗的接种间隔。

5.不同疫苗产品的替换

在此阶段，建议使用同一种疫苗产品完成接种。如遇特殊情况，如疫苗无法继续供应，受种者异地接种，可使用同一疫苗产品完成接种。

10种情况下不能接种新冠肺炎疫苗。

根据新冠肺炎疫苗的临床试验数据，有以下10种情况的人暂时不能接种新冠肺炎疫苗:

1.对疫苗中的任何成分过敏的人，过去对疫苗有过严重过敏反应的人(如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)。

2、患有急性病、严重慢性病、慢性病急性发作和发热。

3.孕妇。

4.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史；患有无法控制的癫痫和其他进行性神经疾病的人，以及有格林-巴利综合征病史的人。

5.被诊断患有先天性或获得性免疫缺陷、艾滋病毒感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫性疾病的人。

6.已知或疑似患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤的人群。

7.使用抗肿瘤药物等免疫抑制剂者。

8.血小板减少症或出血性疾病患者。

9.已知对这种疫苗的成分，包括佐剂(如WIV04新型冠状病毒灭活病毒，佐剂:氧化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝)过敏者，或首剂疫苗后有严重副作用者，或有任何神经系统反应者，禁止再次接种。

10.临床医生或接种工作人员认为不适合接种者。

以具体疫苗说明书为准，接种新冠肺炎灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况。请如实告知相关信息，以便确认自己是否适合接种疫苗。

新冠肺炎疫苗接种后几天你不能喝酒。

建议一周不要喝酒。

虽然没有规定新冠肺炎疫苗接种后不能饮酒，但酒精毕竟是一种刺激性食物。接种疫苗后，为防止对疫苗效果产生不良影响，最好的办法是禁酒一段时间，一般一周为宜，尤其是对酒精敏感者，以免诱发酒精过敏症状，加重疫苗不良反应或使疫苗失效。

2、接种新冠疫苗很重要，这些事项要注意

为什么接种新冠疫苗是阻断疫情传播的重要手段？过敏能够接种新冠疫苗吗？“公共卫生大家谈”系列讲座第六期，特邀上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬主任医师，带我们一道深入了解新冠病毒疫苗。

接种疫苗 筑起群体免疫屏障

接种新冠病毒疫苗，可以让绝大部分人群获得免疫力，并且，当接种覆盖面达到一定程度后，可在人群中逐步形成群体免疫屏障。疫苗接种，不仅是对自身健康、对周围因为禁忌证等原因未能接种疫苗的人的保护，也是阻断新冠病毒流行的关键。

老年朋友接种疫苗很重要

根据上海最新的监测数据显示：接种新冠病毒基础免疫针后，对于预防重症的保护效力超过60%，而加强免疫针之后的保护效力可超过90%。新冠病毒的易感因素包括：老龄、慢性基础性疾病，及未接种疫苗者等。因此，对于有基础性疾病的老年人来说，尽早接种新冠疫苗可以极大程度降低发生重症和危重症的风险。

加强针与基础免疫针

新冠病毒基础免疫针有3种类型：腺病毒载体疫苗（1剂）、灭活疫苗（2剂）和重组蛋白疫苗（3剂）。加强针是在基础免疫针的基础上，再接种的后续针次。在基础疫苗针后接种加强针，可以再次激发免疫反应，使抗体水平达到高峰。

本期专家三问三答

Q

新冠疫苗说明书上写了禁忌证，是不是有这些禁忌证的都不能打？

A

有新冠疫苗接种禁忌证的市民不建议打，包括：

①明确对疫苗的主要成分过敏；

②既往发生过疫苗严重过敏反应者；

③患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者；

④正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

⑤妊娠期妇女。

注意，慢性病患者在疾病稳定期都可以接种疫苗，居民也可在接种前询问自己的主治医生，或带着病历本去接种点请现场的医务人员进行评估。

Q

有过敏史，经常会出现皮疹和湿疹的人，不适合接种新冠疫苗吗？

A

有过敏史的人群，请先明确过敏源。对疫苗成分严重过敏，或以往接种疫苗有严重过敏反应者，不适合接种疫苗。但湿疹和皮疹等过敏情况对于接种疫苗来说不是禁忌证，是可以接种的。若不确定自己究竟对什么过敏，可在接种前咨询医生。

Q

想去打加强针，可第二针接种超过6个月了是不是效果会变差？

A

一般不会。只要是满6个月以上在一定的时间范围内去接种新冠疫苗加强针即可。不过建议在规定时间范围内，尽早接种。

记者：左妍

来源： 新民晚报

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