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- 1、熟地黄的功效与作用及禁忌(熟地黄对女性的作用)
- 2、来自植物的四大名药
1、熟地黄的功效与作用及禁忌(熟地黄对女性的作用)
一种中药具有养血滋阴、填精益髓的作用，可用于血虚、月经不调、肝肾阴虚、精血不足等。在李时珍的《本草纲目》第十六卷中记载，它能“补骨髓，生肌，生津和血，滋养五脏...以利耳目，黑发胡须”。它是中草药熟地黄。
地黄源于孙思邈的医学巨著《一方备千钱救急》，原名“熟地黄”，现常简称地黄。地黄由玄参科植物地黄的根加工而成。生地黄被称为“地黄”，与地黄有不同的作用。然后，在收藏地黄的时候，注意一种名字只有一字之差的地黄，虽然都有不同的功效。
[熟地黄的药性]
熟地黄，中药，五味甘，四气平，有“养血滋阴，填精补髓”的作用。
明代名医张景岳，善用熟地黄，被誉为“张书弟”。他在《景岳全书》中记载:“气主阳而动，血主阴而平，人参为补气主补，而气、术可为辅；主要是养血整地，而很难回到Tamenosuke...凡经脉阴虚血虚者，必备之。”
[熟地黄的应用]
地黄可用于血虚证、月经不调、肝肾阴虚、精血不足等。其用途和配伍方法可分为五类。
1.地黄调理气血亏虚。
血虚会削弱心脏和肝脏的滋养，导致面色苍白或萎黄，头晕，失眠，心悸等血虚症状。地黄有很强的补血之药，不仅能补血，还具有“补血不留瘀”的特点。因此，地黄可与白芍、川芎、当归配伍使用，调节上述血虚症状。这四味药的组合在中医中被称为“补血基础方”，很多广为人知的补血配伍方法都是通过加减得到的。
地黄可以调节血虚。
如果血虚症状伴有气虚症状，气血两虚为气血两虚之证，熟地黄可与人参合用。如果加入白术、茯苓、当归、白芍等中药，补气养血的功效会更显著。
2.地黄调节女性气血失调引起的月经问题。
中医有句古话“男以气为本，女以血为本”。气血运行顺畅，女性月经不调的问题往往是因为血虚和cod造成的。
地黄性温，长于补血养阴，故适用于女性月经不调，尤其适用于血虚不气滞血瘀者。常与当归、白芍、川芎等配伍。
李时珍的《本草纲目》中也有记载，熟地黄与当归、黄连配伍，用于调理冲任虚损、血虚热盛所致的月经不调。
此外，熟地黄炭炒可止血，可用于调节月经量过多、血虚的症状。
3.地黄调理肝肾阴虚。
肝肾阴虚主要表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、潮热盗汗、梦遗。中药地黄，滋润肝肾经络，擅长滋阴养血。是调理肝肾阴虚的主药之一，故为调理肝肾阴虚的常用药，常与山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻等中药配伍。
若肝肾阴虚伴虚火，熟地黄可与猪脊髓、知母、黄柏、龟板同用；地黄可与龟甲、锁阳、知母配伍，调理阴虚内热、筋骨无力，达到滋阴降火、强筋健骨的功效。
此外，根据“阴中求阳”的理论基础，熟地黄性温，滋阴不伤阳，故可将熟地黄与枸杞子、山药、山茱萸、附子、肉桂配伍，用于调节肾阳虚症状。
4.地黄用于糖尿病。
中医的糖尿病就是现代医学的糖尿病。地黄可用于糖尿病的“向下消除”。由于其症状复杂，临床配伍变化大，需要专业医生指导使用。
5.地黄补精补髓。
根据“精血同源”理论，熟地黄既能养血滋阴，又能填精补髓。精血不足会引起儿童发育迟缓、反应迟钝、早衰、健忘、嗜睡、视物模糊、须发早白、男性功能减退等症状。
地黄对上述症状有调节作用，可根据症状使用。常与何首乌等中药配伍使用。、枸杞、鹿角胶、龟板、菟丝子等。
【熟地黄的用法及注意事项】
地黄质黏，有碍脾胃消化。宜与陈皮、砂仁同用，健脾和胃。
传统上炒地黄炭能增强止血效果，所以常用于止血。
熟地黄的质量比生地黄更粘，能助湿而致气滞，阻碍消化。
地黄具有养血滋阴、填精补髓的功效，可用于血虚、月经不调、肝肾阴虚、精血不足等。李时珍在《本草纲目》中也说，它能“补骨髓，生肌，生津和血，滋养五脏...以利耳目，黑发胡须”。但熟地黄需要根据不同的症状和体质来使用，才能发挥其最佳的药性。
2、来自植物的四大名药
来源：生命时报
本报记者 张 芳
受访专家：中山大学附属第六医院药学部主任药师 黎小妍 □内分泌科主任医师 赵同峰
编者的话：据史料记载，四千多年前人类就有利用植物治疗疾病的历史，到现在，天然植物仍是药物研发的重要来源之一。这些源自植物的药物，曾大大提升人们的平均寿命，为人类健康做出了重大贡献。尤其有四大药物，可谓是里程碑式的“神药”。
青蒿素，蒿草是最大功臣
公元前340年，东晋葛洪在《肘后备急方》一书中，首次描述了青蒿的退热功能；明代李时珍的《本草纲目》明确说，青蒿能“治疟疾寒热”。但它真正走进人们视线，并与治疟疾相关联，则得益于屠呦呦和众多专家的不懈努力。
1964年，越南战争爆发。当地恶性疟疾流行，恶性疟原虫也开始对氯喹等抗疟药产生耐药，军队因此出现严重减员。当时的越南领导人向我国求援，希望能解决这一难题。此后，一个代号为“523”的研究项目正式开展。
屠呦呦以中医研究院（现中医科学院）科研组组长的身份加入“523项目”后，与同事一起查阅了大量药方。当时，国内其他科研人员已筛选出了4万多种抗疟疾的化合物和中草药，但都没有令人满意的结果。屠呦呦开始系统整理历代医籍，并走访老中医，进而整理出一个包括640余种草药的《抗疟单验方集》。1971年，她改进提取方法，用沸点更低的乙醚代替乙醇作提取液，最终得到了青蒿提取物。1973年，青蒿结晶的抗疟功效在云南得到证实，“523项目”办公室将其正式命名为青蒿素。
2004年，全球的医疗机构开始认可将青蒿素用于治疗疟疾，它逐渐替代奎宁和其他药物，成为抗疟药物的首选。2015年，屠呦呦因此获得诺贝尔生理学或医学奖。
功效：抗疟疾。另有研究发现，青蒿素对治疗肺动脉高压、糖尿病、真菌感染以及免疫调节等也具有一定作用。
阿司匹林，柳树皮里的退烧药
公元前的古苏美尔人曾在泥板上记载用柳树叶治疗关节炎的功效；古埃及人的《埃伯斯纸草文稿》中，也有“干柳树叶可止痛”的记载。几千年后，当人们将目光从柳树叶转移到柳树皮时，阿司匹林的雏形便诞生了。
19世纪20~50年代，意大利、法国、德国、瑞士的研究者陆续从柳树皮中成功提取水杨酸，用于治疗发烧和疼痛。但这种提取物有一个显著缺点，就是味道很糟糕，且对肠胃刺激大，许多患者甚至认为服用它比忍受病症更痛苦。直到1897年，德国化学家费利克斯·霍夫曼给水杨酸分子加了一个乙酰基，发明了乙酰水杨酸，上述问题才得以解决。乙酰水杨酸就是阿司匹林。
据称，霍夫曼的研究动力来源于父亲服用水杨酸时对药物强烈味道和副作用的抱怨，他的父亲因此也成为了最早尝试使用阿司匹林的患者。1899年，临床试验获得成功后，阿司匹林进入市场。
1971年，英国科学家约翰发现阿司匹林还能预防血小板凝结、减轻血栓风险，并因此于1982年获得诺贝尔奖。
功效：1.防血栓。阿司匹林肠溶片可降低心绞痛、急性心梗、短暂性脑缺血及继发脑卒中风险；术后可用于预防深静脉血栓和肺栓塞。
2.解热镇痛。阿司匹林是应用广泛的解热、镇痛和抗炎药，可用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。
3.其他。1989年发现阿司匹林可延缓痴呆症进程；1994年被用于治疗孕妇先兆子痫；1995年研究发现，它能降低结直肠癌发生率和死亡率等。
二甲双胍，山羊豆里的噬糖者
看起来好像化学制剂的二甲双胍，来源于一种天然植物——山羊豆。山羊豆原产于欧洲、亚洲西南部和非洲北部，又被称作山羊芸香、法国紫丁香、西班牙红豆草等。在中世纪的欧洲，人们已将山羊豆的地上部分作为草药用于缓解多尿，这正是糖尿病典型症状之一。经过不断探索，科学家发现其中能够缓解症状的有效成分是山羊豆碱。但山羊豆碱的毒性太强，并不能直接用于临床。
为突破这一障碍，科学家开始深入研究其化学结构，最终确认，真正起降糖作用的是两个相连的胍环，也就是人们说的“双胍”。1921年，爱尔兰都柏林三一学院首次合成二甲双胍，明确了这种化合物的降糖作用。
二甲双胍的应用之路走得并不顺畅。就在它问世后一年，胰岛素被发现，并应用于临床。对医生来说，胰岛素的神奇疗效远远超过了从植物中提炼出的“双胍”，双胍类药物一度被遗忘。
1957年，法国糖尿病学家斯特恩通过临床试验证实了二甲双胍的降糖功效；同年，二甲双胍在法国上市，用于治疗2型糖尿病。1958年，二甲双胍在英国获得使用批准。斯特恩将该药命名为“Glucophage”，意为“噬糖者”，此名被沿用至今。
功效：1.治疗2型糖尿病。国内外主要糖尿病指南均建议，除存在禁忌证或无法耐受外，2型糖尿病患者均应优先使用二甲双胍，并推荐全程用药。
2.其他。近年研究发现，二甲双胍对心血管有一定保护作用；它还有助于降低骨折风险；在治疗多囊卵巢综合征方面，二甲双胍也发挥着重要作用。
奎宁，金鸡纳树上的抗疟药
传说，几个世纪以来，南美印第安人一直使用金鸡纳树皮治疗发烧。这是一种生长于安第斯山脉的高大乔木植物。科学研究表明，金鸡纳树的树皮及根、枝、干中含有25种以上的生物碱，特别是树皮中生物碱的含量最高，干树皮中含有7%~10%的生物碱，其中70%是奎宁。
有关金鸡纳树最出名的一个故事，发生在400多年前。当时，欧洲殖民者入侵美洲，没想到在踏上这片瘴气蒸腾的大陆后，很多人患上了严重疟疾，其中就包括西班牙驻秘鲁总督夫人安娜（Ana Chinchón）。病危之际，一名印第安姑娘为总督夫人偷偷送去金鸡纳树皮研磨成的粉末，安娜转危为安，便将这种树皮引入欧洲。据称，在1742年，瑞典博物学家林奈就是根据上述故事，将该树命名为金鸡纳树（Cinchona）。但实际上，早在总督夫人踏上南美大陆之前的17世纪初，西班牙人就将金鸡纳树的树皮带回了欧洲，只是当时仅在小范围内传播。
1817年，法国药剂师首先从金鸡纳树皮中分离得到了奎宁单体。因天然奎宁来源有限，远不能满足民间治病所需。17世纪末，奎宁由欧洲传入我国，曾被称为“金鸡纳霜”。直至1945年，奎宁实现人工合成，产量才有了保障。但随着其他副作用较少的药物，如氯喹、羟氯喹的研发，奎宁逐渐在临床上被取代，现在已不常用作抗疟药。
功效：用于对耐氯喹恶性疟、脑型疟、间日疟等的防治。
本文来自【生命时报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。
ID：jrtt
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