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- 1、宝宝退烧药有哪些(小儿家庭必备退烧药)
- 2、儿童退烧药怎么选
1、宝宝退烧药有哪些(小儿家庭必备退烧药)
最近幼儿园、小学都要开学了，很多家长都有这个问题:“孩子放学后生病，刚感冒没几天，为什么又生病了？”
这是因为孩子的免疫系统不成熟，在集体生活中难免会感染常见的细菌和病毒。为了应对孩子的发烧、感冒、腹泻等情况，家长可以准备一些急救药品以备不时之需。
一、儿童退烧药
发烧是儿童疾病最常见的症状。目前国内外公认的对儿童安全性最高的退烧药只有两种——布洛芬和对乙酰氨基酚。
1.布洛芬
布洛芬属于芳基丙酸类解热镇痛药，具有抗炎、解热、镇痛作用。它俗称美林、芬必得等。被公认为副作用小的儿童首选消炎药。
2.扑热息痛
对乙酰氨基酚属于苯胺类解热镇痛药，具有良好的解热镇痛作用，包括泰诺、扑热息痛等。剂量合理是安全的。
儿童退烧药使用注意事项:
①不建议3个月以下的婴儿使用退烧药，应就近治疗。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，布洛芬适用于6个月以上的儿童；
②剂量要严格按照说明书服用，不建议两药交替使用。此外，大多数复方感冒药含有对乙酰氨基酚，也应避免使用。
③一般来说，建议3岁以下的孩子选择滴剂、糖浆剂或栓剂，尤其是不愿意一吃药就吞咽或呕吐的宝宝，可以考虑栓剂。
二、儿童感冒药
因为抵抗力弱，同学之间相互感染，孩子平均每年会感冒9次左右。
1.抗组胺药
抗组胺药可缓解流鼻涕、打喷嚏等感冒症状，是儿童感冒的主要药物之一，可分为第一代和第二代。
第一代抗组胺药，如马来酸氯苯那敏、苯海拉明，镇静作用强，受体选择性差，不是儿童首选。
第二代抗组胺药，如西替利嗪和氯雷他定，镇静效果低、作用时间长、给药次数少、剂量小，是治疗儿童感冒的首选药物。
2.镇咳药
临床上最常用的镇咳药是右美沙芬和可待因，但可待因容易上瘾，不建议儿童使用。
地塞米松无镇痛、催眠作用，无成瘾性。可用于干咳，但2岁以下儿童慎用，剂量应遵医嘱或说明书。
福尔可定的作用与可待因相似，但成瘾性极小，也可用于治疗儿童干咳。
3.鼻塞药物(减充血剂)
抗高血药可缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，代表药物为麻黄碱、伪麻黄碱、萘甲唑啉。目前，伪麻黄碱是儿科最常用的鼻减充血剂，但如果长期使用，鼻塞症状可能加重，应慎用。
儿童使用感冒药的注意事项:
(1)感冒是一种自限性疾病。症状轻微时，不需要吃药。你只需要多休息，多喝水，饮食清淡。大多数孩子能在两周内痊愈。
②不要给孩子开各种感冒药，避免用药过量，也不要给孩子开成人感冒药。不建议2岁以下儿童使用复方感冒药；
三、儿童祛痰
1.粘液溶解剂
常见的有乙酰半胱氨酸、羧甲基斯坦等。，这样可以降低痰液的粘稠度。
2.粘膜电解质
包括氨溴索、溴己新、链激酶等。，可以使痰液由粘稠变稀薄而更容易咳出。
儿童使用祛痰药的注意事项:
①可以通过轻拍背部，多喝水来帮助化痰，不要马上吃药，因为痰液会持续分泌，无法融化，使用时需要医生指导；
②氨溴索需经肝脏代谢，经肾脏排泄，肝肾功能不全的儿童慎用。
四.儿童腹泻药
据统计，每年约有150万儿童死于腹泻，腹泻是5岁以下儿童的第二大死因，仅次于儿童肺炎。
1.口服补液盐ⅲ
腹泻主要是脱水引起的，所以首要的是预防和治疗脱水。
口服补液盐ⅲ是一种低渗的口服补液盐，可防治轻中度脱水，降低呕吐率，小儿一腹泻即可服用。服药时，按说明书混合，尽量在4小时内完成。如果实在喝不完，可以喝几次。
2.蒙脱石粉
蒙脱石散能改善肠道吸收和分泌，抑制病原微生物，促进微生态恢复，保护肠黏膜，减少排便次数，缩短病程。蒙脱石散着水果味，孩子更容易接受。
建议取空腹。如需其他药物，应与蒙脱石散分离1-2小时。一旦孩子的大便恢复正常，就应该停止，否则可能会导致便秘。
3.肠道微生态制剂
微生态制剂包括马米艾、布拉酵母菌粉、酪酸梭菌粉、双歧杆菌乳酸菌粉等。，可补充正常肠道菌群，治疗小儿腹泻。服用时要按说明书服用，一般饭后服用，用30-40℃的温水。如果你想服用抗生素，两者之间的间隔应该是1-2小时。
五、儿童便秘药
便秘在儿童中很常见。当调整饮食和腹部按摩无效时，可以考虑便秘药物。
1.乳果糖
乳果糖是一种渗透性泻药，是由D-半乳糖和果糖合成的双糖，能增加结肠内容物，刺激肠道蠕动，从而促进排便，缓解便秘，恢复结肠昼夜节律。
乳果糖最好口服。建议早餐前服用一次，促进排便规律。但不宜长期使用，否则可能引起胃肠功能紊乱。
2.肠道微生态制剂
肠道微生态制剂可改善儿童功能性便秘，降低肠道PH值，增加肠道蠕动，调节胃肠道菌群平衡。“腹泻药”一节已经介绍了给药方法。
3.开塞露
主要成分是甘油或山梨醇，可以润滑软化大便，刺激肠道蠕动，缓解便秘。开素露通过刺激肠壁老化促进排便，而儿童的肠道黏膜非常娇嫩，长期使用可能会影响肠道功能，因此只能作为临时缓解的应急措施，不建议长期使用。
以上部分药品为非处方药(OTC)，在药店很容易买到。但是，给孩子用药要谨慎。你应该仔细阅读说明书，检查药物的有效期、适应症、剂量和用法，避免重复用药或过量用药。最好咨询医生。
一旦孩子出现发热、精神不佳、呼吸困难、明显外伤出血等症状。，要及时去医院就诊，不要乱用药。
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参考文献:
【1】宝宝发烧该如何选择退烧药？广州日报，2019年9月11日
[2]退烧药的区别和选择——布洛芬和对乙酰氨基酚。儿科研究所传染病科，2020年6月17日
[3]孩子感冒了。如何选择合适的药物？。医学临床药学频道，2021-05-27
[4]乙酰半胱氨酸还是氨溴索？如何选择儿童祛痰药物？儿科时间，2021年4月19日
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2、儿童退烧药怎么选
儿童发烧应该是我们临床症状中最普遍的一个症状。那儿童退烧药怎么选，选了怎么用，很多新手妈妈也是焦头烂额。其实哪有那么麻烦，看了以下几点，你就是个处变不惊的妈妈了~
1.什么时候需要用退烧药？
我们建议当儿童体温超过38.5℃应当服用退烧药。
2.退烧药有哪些？
一般来说，适合儿童的常用退烧药有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬，就是我们平时俗称的泰诺林和美林。
3.泰诺林和美林我应该选哪个呢？（只比较不同处）
泰诺林（对乙酰氨基酚）
美林（布洛芬）
退热作用
起效稍慢，但作用时间更长，作用更温和。
起效更快，作用更强。
适合人群
≥3个月的儿童和成人
≥6个月的儿童和成人
慎用与禁用
有消化性溃疡史，胃肠道出血患者慎用，对阿司匹林过敏患者禁用。
对于6个月以下患儿，更建议优选泰诺林，因为临床对泰诺林应用于儿童有着更长期的安全追踪记录。
而在没有明显禁忌症的情况下，高热儿童建议首选美林。
3. 用法用量
根据儿童体重给药，这个可以详见说明书。
若持续发热，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时不超过4次。
这里需要注意的是，市面上美林分15ml装和100ml装，两种规格浓度不一样，小瓶装浓度更高，切莫等剂量使用。（泰诺林同理）
4. 泰诺林和美林可否交替使用？
不建议。两种退烧药交替使用可能会比单一使用退热效果更明显，但交替使用的有效性和安全性研究不足，缺乏共识。应尽量避免交替使用。
那如果服用一种退烧药效果不明显，或者还没到下次服用时间体温又上去了，可以改用另一种退烧药（这里是“改用”而非“交替使用”），改用后如果效果好就不用再换回之前的退烧药了。
5. 药品开封后保质期是多久？
由于两种退烧药都属于混悬液，开封后应尽快使用，阴凉处存放，所以不建议放很久哟。
最后提点小建议：
3个月以下儿童发烧还是建议尽快就医。
发热是机体对有害刺激的一种防御性反应，家长需要正确认知，消除不必要的紧张情绪。
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