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- 1、蒸鸡蛋放点白糖有什么功效
- 2、关于川派中医外科那些事(二十三)评《文琢之中医外科经验论集》
1、蒸鸡蛋放点白糖有什么功效
鸡蛋和白糖同蒸,会使鸡蛋蛋白质中的氨基酸形成果糖基赖氨酸的结合物,糖基赖氨酸有凝血作用,这种物质不易被人体吸收,会对健康产生不良作用。
如果需要在鸡蛋中加糖,需要等稍凉后放入搅拌,味道不减。
鸡蛋功效:益精补气,润肺利咽,滋阳润燥,解毒醒酒。用于体质虚弱,营养不良,贫血。
白糖功效:润肺生津,补充热量,维持机体正常功能。用于中虚脘痛,脾虚泄泻,肺虚咳嗽,口干燥渴,低血糖者。
2、关于川派中医外科那些事(二十三)评《文琢之中医外科经验论集》
试评《文琢之中医外科经验论集》
重庆市中医研究所 冯涤尘整理
1.融古贯今 辨证别具一格
文老论病殚精竭虑,辨析入微,以八纲辨证为主,常归纳成一两个类型和较多的兼证,治法简要,用药灵巧。《经验论集》摆脱了把病的证型分得过多的俗套,是一本值得究心的好书。
疔疮是急性炎症之一,和疖相比,邪毒深,病情重,有较大的危险性。为避免疔毒“走黄”,文老很重视将二者加以鉴别,“令患者嚼生黄豆,如无生豆味便是疔。”还提示,“以生头面、胸背者最急”,“贵在早治”。确为经验之谈。
痈与疽,迥然有异,但在过去的中医外科书中,时有混淆,过分停留在病名的概念上,把属于痈病的脑后发、背大都纳入疽病的范畴。文老再三强调“辨痈与疽,不在名称。而在细査病位,属脏属腑,再别其阴阳,四诊合参”,指出了“局部红肿为痈,白色漫肿为疽”的鉴别要点。此外,文老不囿于历代医家均以附骨疽为阴证的藩篱,独出机杼,论证了本病也有阴证与阳证的两种类型。这种能自出见解的创新精神,是非常可贵的。
《内经》曰:“微妙在脉,不可不察。”文老对脉学颇有研究,深得奥旨,言病能突出脉的特点,凭脉可推测病的轻重顺逆,认为“趺阳脉不显,是脱疽的主要诊断”依据,发现了脱疽患者有“交叉脉象”的体征。总结出趺阳脉、太溪脉、委中脉的“强弱与有无,可以决定病情的轻重与病变的部位”,传授了趺阳脉宜轻取,委中脉要重挫的诊法经验。这些细微和独特的体会,对日后学很有启迪作用。
2.广集众长 治疗讲究实效
文老为民治病不采用名贵价昂之药,喜采纳简便验贱之品。如健胃散,很具有代表性。该方由左金丸推衍而来,有黄连、吴萸、老广香、酒曲、鸡内金。黄连与吴萸相伍,能清肝解郁,和胃止呕;木香行气以和脾,鸡内金、酒曲是助消化良药。诸药协同,有镇痛止呕、调整脾胃机能的作用。此方药源广,价格廉,服用方便,效果特显。我曾按方依法配制,投之“胃病”患者,屡验不爽。
文老不尚空论,重在实际疗效,如治乳痈。“时间短,愈后无后遗症及复发之虑”。他强调“用药贵在有法”,要明开阖升降的道理。此外,讲究药物炮制,处方配伍灵妙,如皮粘散中的炉甘石,必须在火中烧红,置黄连水里淬七次;要求配制生肌散的药越陈越好;治疗类风湿和坐骨神经痛,用养阴法或温阳活络之品,佐入除风祛湿药内,效力就会大增等等,类似的经验见道之言,足资后学取法。
3.医理精深 强调顾护脾胃
文老“最佩服‘一病分而治之,则用寡可以胜众’一语”。分治用药就是用各个击破的战略作指导思想,以不同的方法或药物配合在一起,加强力量,发生好的效应,达到取胜的目的。“分治”的例子很多,如方剂中的君臣佐使,各有不同的职责,发挥不同的作用;在清热解毒方中,配用淮山健脾益胃,能“促其愈合”,用多种方法并行,内外同治,协同奏效等等。《经验论集》治流痰,内服阳和汤加减,外敷冲和散,平时以泡参煎水当茶饮之,再配骨痔散蒸鸡蛋加白糖食之。这种“一病分治用药可以胜众”的观点是在《内经》“圣人杂合以治,各得其所宜”的基础上有所发展,有所充实、很有指导意义。由此可窥文老医理精深之一斑。
基于有“诸痛痒疮皆属于火”的学说,所以,火毒论在外科领域中占有重要的地位,而治疗上则相应地要选用苦寒药和虫类药。但是,前者有败胃之忧,后者有戕正之虑。文老细揣其意,注意在攻邪时不忘顾护脾胃之气。顾护脾胃并非蛮补,而要“以平为期”,补而不滞。脾胃已经虚弱者,忌用阴药腻滞。视其情况扶脾阳,或益胃阴,或并行不悖。根据《经验论集》中的方法,大致可归纳为五种情况:1.平补中宫用淮山;2.健中焦,强砥柱,用四君子汤或补中益气汤;3.滋胃阴选益胃汤;4.助运脾阳投香砂六君子汤;5.和胃调中酌选泡参、茵仁、谷芽、鸡内金、苍术等。
古人曾说:“读书不如读案”。笔者则二者兼之,用读书又读案的方法,在《经验论集》14个病种的治法中,査出配用淮山的有10个,其余4个也选用了健脾和中之品,在27个病案中,用淮山的有11个,用四君子汤和补中益气汤有4个,其它用健脾和中的有9个。由此观之,文老于脾胃学说独具心得,恒喜用淮山,说它是“补脾健胃养阴之佳品”,是“王道”之药,其“汁似膏似乳”,味甘而不甚,也无禁忌流弊,“凡人体气液亏耗者皆能培养固摄,凡人身诸不足之病,配伍入药。无不有效”。《经验论集》花了很大篇幅论证淮山,一而再三,是发前人之所未发,而独树一帜了。
4.精选方药 按语画龙点睛
文老发皇古义,结合现有科学成就,反复实践,精选了126方,其中经他甄审勘改的经验方、秘方和加减方有96个,这是他热爱和重视外科的具体表现,也是多年医疗经验的结晶。其中消核浸膏片获得了1982年度四川省卫生厅鉴定的医药卫生科研成果奖,充分说明了文老所传的方药行之有效,再次得到社会的公认。
文老搜集整理了很多民间方药,剔除了一些不合理的内容,运用起来能出神入化。像中九丸、大乘丹这类有优异疗效的古秘方,经发掘和整理后,又放出了新的光辉。这是对中医事业的贡献。又如称蒲公英是“疮家圣药”、“乳痈之要药”,“无异是外症的生肌镇痛良药”等等,都是千锤百炼的精辟之语。文老认为银花藤有“宣通营卫,清透疏达,渗入经络”的作用,能治多种病证,“力胜银花”。据笔者统计,在14个病种的基础方中,绝大部分都选用了银花或银花藤,在27个病案里,有12个用过银花藤,3个用过银花,获得了满意的效果。
文老经数十年的临床观察和验证,总结了养血熄风、解毒止痒的疏风活血汤,随证加减,可以治20余种皮肤疾病。从这个例子足以看出,精选的方药是下了很大的功夫。
综观全书,深知文老制方严谨,减药必有因,增之亦合度;方后按语精当,严于绳墨,有画龙点睛的作用,阅读时不可草草放过。如加减仙方活命饮“为外科内服第一方”,加减阳和汤是“治外科阴证内服首方”,誉海浮散为“外科第一圣药”,颂七厘散“是伤科特效方”,筛选出加味苦参汤“是痒疹热毒重之基础方”,谓托里消毒散“是外科临证时常用之方”,这些都非泛泛虚言,而是为我们在临证时提供了可法可则的线索,实嘉惠后学不少。与此同时,文老在书中还批判了那种不讲辨证而尽信验方和秘方之类的错误思想,严肃地指岀了“方无所谓‘精'亦无所谓‘秘',要有整体观念,法度井然,才能起沉疳痼疾。
5.去粗取精 达到炉火纯青
“大羹必有淡味,至宝必有瑕秽”。《经验论集》也有美中不足之处,如有的引文错漏,文章前后体例不一,标点符号没有规范化,药物名称不统一等等,损伤了全书的容貌,希望再版时加强校对,克服疏忽之处,使之完美无缺。
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