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关于【关于脊髓疾病介绍】，脊柱脊髓疾病的诊断和治疗，今天小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。
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- 1、下肢麻木无力未重视 结果是脊髓病变
- 2、关于脊髓疾病介绍
1、下肢麻木无力未重视 结果是脊髓病变
近日，西安市红会医院神经内科收治多位脊髓病变患者，通过详细的查体及检查，准确诊断后采取个体化治疗方案，取得良好的治疗效果。虽然患者症状有相似之处，但每个患者又不相同。
炎性脱髓鞘性脊髓病
70岁的李先生，5个多月前出现双下肢麻木无力等症状。入院完善相关检查后，考虑脊髓非肿瘤性病变，炎性脱髓鞘可能，进一步检查确诊为炎性脱髓鞘性脊髓病。医生立即给予激素抗炎、营养神经、改善循环等对症治疗后，患者症状较前好转，出院时基本可独立行走。
脊髓血管畸形
43岁的杨先生，2个月前出现双下肢麻木等症状，入院前一天症状加重。医院完善相关检查后最终诊断为脊髓血管畸形。给予减轻水肿、改善循环、营养神经、缓解神经痛等对症治疗，肢体症状改善较弱，目前需进一步脊髓血管造影检查。
多发性硬化
20岁的车先生是一位有朝气的小伙子，前些日突然出现双下肢麻木、无力等症状。医生查体并完善检查后，最终诊断为多发性硬化。入院给予激素抗炎、营养神经、改善循环等治疗后，患者右侧肢体麻木明显缓解，活动较前有力，恢复良好。
神经内科胡晓辉主任介绍，脊髓疾病的病因复杂，临床表现各异，一些不典型患者很容易被误诊或漏诊。脊髓的关键解剖特征是横截面积小，内部密集排列着与身体两侧相连，且被限制在狭窄骨性脊柱范围内的上行和下行神经束。
这种结构意味着脊髓疾病在发展完全后，通常会有不太容易被误诊的典型临床表现，即双下肢上运动神经元受损的特征，上肢受累程度则取决于病变的部位（脊髓上段或下段，髓内或髓外）；存在感觉平面和括约肌功能障碍，但在疾病发生早期需要仔细慎重分析。而且，脊髓病变的病因多考虑肿瘤性或非肿瘤性，其中非肿瘤病变诊断复杂。包括：感染性或炎性、血管性、代谢性或中毒、炎性脱髓鞘，在日常工作中占了脊髓病变的绝大部分。
所以，鉴别诊断非常重要，严格的病史采集（例如年龄、性别、外伤、免疫状态、治疗史、其他系统疾病等），二次或多次问诊相当重要，脊髓病灶的分布部位和范围，需要影像学支持。对于发展不完全，或高度不对称，或具有波动症状的脊髓疾病，有可能被延误诊断，且脊髓疾病也可被另一种疾病过程所掩盖，如多发性神经病或多发性神经根病，可引 #西安身边事# 起双侧对称性症状和/或体征的脊髓外病变，有可能被误诊为脊髓疾病。
科室简介
西安市红会医院神经内科是一个富有朝气、团结、临床技术力量雄厚的优秀集体。百年红会，百年传承。科室坚持“科教行医”战略。临床开展急性脑梗死静脉溶栓、帕金森病早期诊断及规范化治疗、神经科危重症、神经系统变性疾病、帕金森病、脊髓病变、脱髓鞘疾病、神经肌肉病变、头晕头痛、睡眠障碍等疾病规范化诊治，积极参与多种新药的临床研究及实验工作，同时多次参与国家九五攻关课题和由卫生部牵头的多中心研究课题，以及新业务创新活动。
2、关于脊髓疾病介绍
[拼音]：jisui jibing
[外文]：spinal cord disease
脊髓及其神经的损伤和病害。由此引起由其支配的有关组织器官呈现感觉和运动异常，如肌肉萎缩、跛行、偃卧和麻痹等。颈部脊髓前段横断性损伤可引起呼吸麻痹，立即死亡。
家畜的重要脊髓疾病有多种。
（1）脊髓膜炎。通常伴同脑膜炎而发生。在脊椎损伤和脓肿时也能发生局部脊髓膜炎。羔羊常发生于断尾后的感染。症状主要有局部性感觉过敏和僵硬。老年犬可因脊髓硬膜硬结和骨化，表现运动时脊髓疼痛，后肢、直肠和膀胱进行性麻痹。
（2）脊髓炎。通常伴同传染性脑脊髓炎而发生。症状是脑脊髓先有兴奋，然后功能丧失。如炎症波及背神经核，可导致感觉过敏或感觉异常。以患伪狂犬病时最明显，患狂犬病时也有一定表现，最终发生麻痹。据认为动物只有马尾神经炎才是单纯的脊髓炎。
（3）脊髓软化。与脑软化没有联系的脊髓软化极少存在。但绵羊局灶性脊髓灰质软化（D型产气荚膜梭菌毒素中毒的后遗症） 和地方性共济失调（慢性铜缺乏症的结果）可能与脑软化无联系，因这两种疾病都发生逐渐麻痹而无脑兴奋症状，且剖检时所见到的脱髓鞘现象往往局限于脊髓。
（4）脊髓受压。常见于犬，偶见于猫。可发生于脊椎邻近组织和椎体或脊髓膜或脊髓的疾病。源于椎间盘变性和脊椎炎时受压。也可见于脊髓膜骨化肿瘤、寄生虫移行及硬脊膜下或脊髓内出血等。背根（感觉神经根）受压可引起感觉过敏和疼痛；腹根（运动神经根）受压可引起运动麻痹及肌肉变性和萎缩。
（5）脊髓挫伤。见于大动物跌倒、坠伤、打击和保定手术不慎等原因所致的椎骨骨折或脱位，有时并发于佝偻病、骨软病、脊椎炎、椎间内生软骨瘤等过程中。症状视挫伤部位和程度而异，大家畜常发生在腰椎脊髓，导致后躯麻痹、久卧不起，常被迫淘汰或死亡。
（6）脑脊髓线虫病。主要见于马，俗称“腰萎病”。由于指形丝状线虫(Setaria digitata)和唇乳突丝状线虫 (S.labiato-papillosa)的幼虫迷路移行至脑脊髓所致。没有全身性症状，仅以四肢(常见于后肢)运动失调和麻痹为特征。
（7）幼驹摇摆病。又称地方性运动失调。见于英国纯血马的公驹。据认为具有家族史倾向，但是否属于遗传性疾病，还无充分证据。可能由于原发性营养缺乏症引起第2～7颈椎椎孔狭窄，造成脊髓受压及局灶性挫伤所致。无治疗价值。
本病可根据症状，结合实验室检查加以综合诊断。如腰荐穿刺脊髓液检查用于脊髓炎的诊断，X射线用于脊椎骨折的诊断等。轻症采用局部按摩、温敷、光疗、电疗等，重症予以淘汰。
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