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- 1、止痛药有哪些
- 2、店员经典培训教材：止痛药的分类和使用
1、止痛药有哪些
消炎药止痛，是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。因此消炎药可以减轻一些头痛感冒的症状，并且实用于晚期轻度癌痛。常用的消炎止痛药有：阿莫西林、红霉素、四环素、诺氟沙星、环丙沙星、氯霉素、庆大霉素、头孢哌酮、布洛芬、萘普生和阿司匹林等等。
非消炎类止痛药，主要包括扑热息痛类止痛药和阿片类止痛药。扑热息痛类止痛药与阿司匹林作用相似，适用于阿司匹林不适应的患者，常见的药品名有：百服宁、必理通、泰诺。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，常用的还有可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、.美沙酮、芬太尼、和曲马多.其止痛作用很强，但是会有一定的药物依赖性。因此医院在使用这类止痛药的时候是比较谨慎的，尽量减少药物依赖性。
用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛等，止痛作用比较弱，虽没有成瘾性，但如果用法不当，也会造成不必要的损害。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾。
2、店员经典培训教材：止痛药的分类和使用
图片来源：图虫创意
止痛药的种类
1．非甾体抗炎止痛药
常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛、疗效确切，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害。
2．中枢性止痛药
以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，但又不及麻醉止痛药，其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
3．麻醉性止痛药
以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度，不能随便使用，主要用于晚期癌症病人。
除上述三类止痛药外，还有其他一些止痛药，如中药复方止痛药，肠痉挛腹部疼痛使用的山莨菪碱等。
止痛药的用法
止痛药是用来缓解疼痛的常用药物，但很多人并不了解常用的止痛药有哪些，现将各种常用止痛药作用及用法介绍如下。
1．非麻醉止痛药
非麻醉止痛药在一般药店可直接买到，主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、对异丁苯基丙酸3种药物。
多数情况，非麻醉止痛药如果使用及时，对缓解癌症病人的疼痛有足够疗效。特别是在缓解轻度至中度疼痛，效果较好。对大多数病人来说，常规剂量的非麻醉止痛药与麻醉止痛药如可待因的止痛效果相比，无明显差别。所以现在提倡，病人如果使用非麻醉止痛药便可获得止痛效果的，就不要使用麻醉止痛药。因为麻醉止痛药有较大的不良反应。
非麻醉止痛药还有复合制剂，目的是缓解药物的某些不良反应和增加止痛效果。复合止痛药除了含有阿司匹林、对乙酰氨基酚或对异丁苯基丙酸3种外，还根据需要加入一些添加剂。如加入碳酸镁、氢氧化铝可中和胃酸，减轻胃部不适感；加入咖啡因兴备剂，有减轻疼痛的作用；加入抗组织胺类药物，如苯海拉明、扑尔敏等，有催眠、镇静作用，后一类药物宜在晚上服用，否则引起困倦，无精打采。
2．麻醉止痛药
麻醉止痛药需要医生特殊的处方才可得到，在过去都是人植物罂粟（鸦片）中提取的，所以也称做鸦片制剂。而如今，许多麻醉止痛药都可以人工合成。
麻醉止痛药有：可待因、二氢吗啡、美沙酮、吗啡、氧可酮及氧吗啡酮。
麻醉止痛药主要用于中度和重度的疼痛，止痛效果明显。常与非麻醉止痛药一起应用，不仅能有效地控制不同程度的疼痛，而且有助于减少麻醉止痛药的用量。麻醉止痛药的最大问题就是出现成瘾及抗药性。一般来说，在医生指导下，癌症患者在使用麻醉止痛药后发生成瘾的机会极少。当大多数病人使用其他方法能控制住疼痛时，都能较顺利地停止麻醉止痛药的使用。
3．其他类止痛药
这类药物可单独或与麻醉止痛药一起用于治疗癌症病人的疼痛。其中有一些具有自己的止痛作用，有一些则可增加麻醉药的止痛效果，还有一些可减轻麻醉药物的不良反应。这几类药包括：
（1）抗抑郁药：如丙咪嗪、阿咪替林等，常被用于手术、放疗、化疗引起的疼痛。
（2）中枢兴备药：如右旋苯异丙胺等，除增加麻醉药物的止痛效果外，并具有对抗困倦不良反应的作用。
（3）抗组织按药：如苯海拉明、羟嗪、安他乐等，有缓解疼痛、止吐及安眠作用。
（4）抗惊厥药：旭酰胺咪嗪等，可缓解由于刺激神经所引起的疼痛。
（5）类固醇激素：如泼尼松、地塞米松等，对缓解急、慢性疼痛均有帮助。
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