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- 1、脂必泰的功效与作用
- 2、调血脂、护血管、防治冠心病和脑卒中，这3种中成药您一定要知道
1、脂必泰的功效与作用
1、脂必泰胶囊，消痰化瘀、健脾和胃。主治痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症。症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。
2、本品为胶囊剂，内容物为红棕色的粉末；气微，味苦。口服，一次1粒，一日2次。
3、服药期间及停药后应尽量避免高脂饮食，如肥肉、禽肉皮、内脏、蛋黄等。孕妇及哺乳期妇女禁用。
4、毒理研究表明，连续给药6个月，对动物（狗）肝功、肾功、血液学指标等均无影响，对动物各器官组织作病理切片检查，亦未发现有任何病理变化。急性毒性研究结果表明，小鼠最大耐受量相当于临床用药剂量的1820倍。
2、调血脂、护血管、防治冠心病和脑卒中，这3种中成药您一定要知道
脂必泰胶囊、血脂康胶囊、银杏叶片是临床上常用的调节血脂的中成药，今天孙药师从中医辩证、药理作用、临床疗效和安全性等几个方面为大家介绍这3种药物。
脂必泰胶囊组方为红曲、山楂、泽泻、白术，方中红曲具有活血化瘀之功效，泽泻和白术具有健脾利湿之功效，与山楂配伍可同时增强活血化瘀和健脾利湿的作用，全方消痰化瘀、健脾和胃。中医理论认为，过食油腻、酿生痰瘀、脾运失调引起膏脂输化障碍，从而导致高脂血症，而脂必泰胶囊的组方正切中高脂血症的病机，故适用于痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症，症见胸闷、头昏、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。
现代药理学研究证实，在脂必泰胶囊的组方中，红曲的主要药效成分为他汀同系物（洛伐他汀），可抑制肝内胆固醇的合成，具有调节血脂的作用，可显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，还能降低血清甘油三酯水平，轻度升高血清高密度脂蛋白胆固醇水平。山楂的主要药效成分为黄酮类和三萜类物质，具有调节血脂、扩张小动脉和冠状动脉、降低血压、改善心肌功能和保护血管等作用。泽泻的主要药效成分为泽泻醇等三萜类化合物，具有调节血脂、糖代谢、对抗脂肪肝等作用。白术的主要药效成分为白术内酯，具有调节血脂、对抗免疫性肝损伤等作用。
临床研究证实，脂必泰具有综合调脂作用，并可改善糖代谢，适用于以胆固醇升高为主的混合型高脂血症，尤其适用于伴有糖尿病、代谢综合征的高脂血症患者，并可用于防治冠心病心绞痛、心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心脑血管疾病。对于不耐受他汀类药物的血脂异常患者，可使用脂必泰胶囊替代。此外，脂必泰胶囊还可与他汀类药物联合使用，发挥协同调脂作用，延缓动脉粥样硬化的发生和发展。脂必泰胶囊还可与依折麦布联用，可进一步改善胆固醇代谢，降低心脑血管事件的发生率和死亡率。
在安全性方面，脂必泰不良反应主要为一过性轻微的胃肠道反应，如恶心、腹痛、腹泻、消化不良等，少见过敏反应，罕见肝脏转氨酶、肌酐、肌酸激酶升高异常，无严重肝脏转氨酶、肌酸激酶升高以及横纹肌溶解的报道，总体安全性和耐受性良好。
血脂康胶囊的主要成分为红曲，根据传统中医理论，具有活血化瘀、除湿祛痰、健脾消食之功效，用于脾虚痰瘀阻滞症所致的乏力、气短、头痛、头晕、腹胀、食少纳呆、胸闷等。
现代药理学研究证实，血脂康胶囊是由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成，主要成分为天然复合他汀，是无晶型结构的洛伐他汀及其同类物，还含有油酸、亚油酸、棕榈酸、硬脂酸等不饱和脂肪酸、甾醇和少量黄酮类物质，共13种成分。血脂康胶囊的调脂机制与他汀类似，能降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，并可升高高密度脂蛋白胆固醇。
临床研究证实，血脂康胶囊具有抗炎、抗氧化、抑制平滑肌细胞增殖、舒张血管、保护内皮细胞、保护心肌细胞、改善胰岛素抵抗等多种心血管保护作用，每日服用1.2g血脂康胶囊可以降低低密度脂蛋白胆固醇25%-50%，与他汀类药物作用相当，可延缓动脉粥样硬化的发生和发展，显著降低冠心病患者总死亡率、冠心病死亡率以及心血管事件的发生率，并且可以降低老年患者脑卒中的发病风险，可用于治疗高脂血症以及冠心病和脑卒中的防治。
在安全性方面，血脂康胶囊常见胃痛、腹胀、胃部灼热等胃肠道不适，偶可引起血清转氨酶和肌酸激酶可逆性升高，与他汀类药物相比，一般耐受性良好，大部分副作用轻微而短暂，用药期间应定期检测血脂、血清转氨酶和肌酸激酶，有肝病病史者服用时尤其要注意监测肝功能，在治疗过程中，如发生血清转氨酶升高达正常值上限3倍或血清肌酸激酶显著增高时，应停药。
根据中医理论，银杏叶片具有活血化瘀通络之功效，用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇。现代药理学研究证实，银杏叶片由银杏叶标准提取物制备而成，其主要活性成分为黄铜醇苷和萜类内酯，黄铜醇苷具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、舒张小动脉、改善微循环、降低微血管通透性等作用，萜类内酯具有抑制血小板活化作用。银杏叶片具有抗心肌缺血和缺血再灌注损伤、抗动脉粥样硬化、改善血管内皮功能、抗炎、抑制心室重构、抗脑缺血和缺血再灌注损伤、改善认知功能障碍、提高记忆学习能力等作用。
临床研究证实，单独使用银杏叶片有助于降低甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，联合他汀类药物可以进一步改善血脂。适用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中、卒中后认知功能障碍合并高脂血症患者。
在安全性方面，上市后不良反应监测数据显示，银杏叶片仅有一些轻微的不良反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹部不适、头晕、头痛、胸闷、心悸、皮疹、瘙痒、口干、乏力等，大多数能自行缓解，尚无严重不良反应的报道，长期用药安全性和耐受性良好，治疗高脂血症推荐总用药疗程不超过6个月，需要长期服用者，应在医生指导下使用。
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