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关于【营养支持治疗的意义】，营养支持治疗有哪些，今天涌涌小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。
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- 1、我国住院患者营养风险总体发生率为42.3%，术前为什么要营养支持？
- 2、营养支持治疗的意义
1、我国住院患者营养风险总体发生率为42.3%，术前为什么要营养支持？
营养支持是一种经口、肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素的治疗措施。
对我国6000多例住院患者的多中心调查显示，住院患者营养风险总体发生率为42.3%，中度以上营养不良发生率为27.8%，其中恶性肿瘤患者营养风险发生率为50.4%，中度以上营养不良发生率为32.4%。
营养支持是改善和预防手术患者营养不良的重要手段之一。外科住院患者由于治疗过程中禁食、肿瘤等疾病消耗以及各种创伤引起的分解代谢增加等，更易引起营养不良。
手术患者如存在营养不良将影响术后伤口恢复，增加术后并发症发生率、住院时间和住院费用。鉴于营养状况的改善需要一个循序渐进的过程，因此有必要将营养支持前移到手术前1-2周进行。
手术患者的营养支持主要有肠内营养、肠外营养两种方式。
肠内营养指通过消化道（主要经口、胃、小肠）给予营养素，营养素包含人体所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维和水分。
肠内营养制剂有很多种，可分为液体和粉剂，也可分为全营养制剂和组件制剂（前者包括整蛋白制剂、预消化要素营养制剂；后者包括蛋白粉、脂肪粉、维生素和矿物质等）。根据患者的疾病特征，营养医生选择合适的营养制剂。
肠内营养方式包括口服营养和管饲营养。
口服营养：针对的是意识清楚，能经口摄食的患者，当普通食物的摄入不足以满足机体需求时，口服营养可作为补充摄入，这也被公认为最符合人体生理的营养支持方式。
口服营养通常采用粉剂，根据患者需要按一定配比用温开水冲调，作为正餐之间的加餐；也可以直接添加在流质饮食中，这种支持方式经简单的指导后患者或家属就可轻松掌握。
管饲营养：分鼻饲置管和造瘘置管。鼻饲置管属于非创伤性，借助特定的细管从鼻腔通过咽峡部、食管置到胃、十二指肠或空肠；造瘘置管有多种方式，部分手术过程中外科医生给患者实施胃造瘘或空肠造瘘术，这是一种预防性治疗，手术后给予营养液，避免术后出现营养不良。当有些疾病无法手术时，可经内窥镜（胃镜）下实施胃造瘘或空肠造瘘，这种置管创伤相对较小。
肠外营养是指胃肠道功能障碍时，无法摄取和利用足够的营养素，采用静脉途径补充氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水分的营养支持方式，膳食纤维无法通过静脉补充。
肠外营养分为周围静脉和中心静脉供给营养。根据患者的静脉条件，短期（少于7天）肠外营养可选用周围静脉，长期（大于7天）肠外营养选用中心静脉。
作者：范青（复旦大学附属华东医院营养科副主任医师）
编辑：李晨琰
图片来源：文汇报资料照片
2、营养支持治疗的意义
营养支持治疗的意义
除了采取调整饮食、药物治疗等手段外，医生们还常常会采用营养支持的方式改善患者的身体状况。营养支持，可以分为肠内营养和肠外营养两种方式。
肠内营养一般是通过在患者鼻内置放胃管，让营养液从管中直接进入胃部进行的，少数患者可能需要在腹部进行造口插管。对于存在营养不良、不愿进食等情况的患者，肠内营养都是安全和有效的首选营养支持手段，安全性也比较好。
如果患者因为各种原因，肠道功能已经损失严重，或因为手术需要胃肠道禁食，就可以选择肠外营养。肠外营养一般需要进行中心静脉的导管放置，营养物质经过血液补充，相比于肠内营养，肠外营养一般使用时间较短，这主要是因为它与正常的人体生理消化途径不同，且长期使用可能导致感染、导管脱离等并发症。
不管是肠内营养还是肠外营养，对于存在营养不良的肠癌患者都是效果显著的，可以降低术后并发症的发生率，促进患者恢复，因此患者和家属也要正确认识营养支持的作用，并不是所有的营养问题都可以靠“吃”来解决的。
营养支持治疗的目的有以下几个：
1、营养支持的目的是可以纠正已经或是即将出现的营养不良，改善营养状态，提高对疾病和治疗的耐受性，比如放化疗的患者经口进食困难，此时可以给予口服的营养补充又或是通过胃管或营养管，来给予肠内的营养支持。
2、阻止进行性蛋白质和热量的消耗，改善负氮平衡，促进伤口愈合，对于术后的患者给予充分、充足的营养，可以促进患者伤口的愈合和减少住院的时间和减少总体的住院费用。
3、调整和改善患者的代谢状态、增强免疫力、减少并发症，比如术后的患者增强营养是会减少吻合口瘘的发生。
4、缩短病程，降低死亡率。
营养支持治疗的意义
营养不是药，为什么能治病？
1、营养治本，药物治标。
2、营养用来修补身体受损组织，药物用来暂时控制疾病的症状，可能造成身体更严重的损伤。
3、假设老鼠在墙上打了一个洞，药就是用来杀老鼠的，老鼠杀掉了，可洞还在，还会有新的老鼠来，那营养就是用来补洞的。
4、营养针对所有人，药物只针对病人。
5、营养没有副作用，药物有副作用。
6、营养缓解压力，大部分药物造成压力。
7、营养提升免疫力，多数药物降低免疫力。
8、营养可以提升药物的疗效，药物却增加对营养的需求。
医学界也开始重视营养对疾病的治疗
原卫生部长陈竺提出，未来医生必须会开两张处方：一张是针对病情开具的药方;另一张是膳食营养处方。未来的医生必须具备营养保健学的知识，针对慢性病，特别要发挥营养保健治疗的作用。中国保健协会理事长秦小明曾指出：健康不只是治病就可以了，医疗对健康的促进作用不到10%，而营养状况占80%。
有关数据显示，目前我国慢性病医疗支出比例占医疗总支出的70%，因此说，防控慢性病刻不容缓。北京协和医院营养科主任马方教授表示，营养治疗是慢病防治的重要手段，合理的营养治疗可以有效改善慢病的发展，减少并发症的发生，减轻病人痛苦及医疗费用的支出。
营养支持治疗的意义
营养治疗能对哪些疾病产生作用？
首先，营养治疗是慢性病的最终解决方案。这一观念，无论在国内还是国外，都正在成为一种共识。
作为临床营养学专家，首都医科大学肿瘤学系主任，北京世纪坛医院胃肠外科主任、临床营养科主任，石汉平教授一直在呼吁“还营养为一线治疗”，其中也特别强调：营养治疗，是慢性病的最终解决方案。
几乎所有疾病的康复，都需要营养的参与。原卫生部长陈竺曾提出，未来医生必须会开两张处方：一张是针对病情开具的药方;另一张是膳食营养处方。未来的医生必须具备营养学的知识，针对慢性病，特别要发挥营养治疗的'作用。
事实上，早在2009年，卫生部发布通知：在全国范围内的医疗机构设置 “临床营养科” 试点。这也意味着，国家已经将营养提升到治疗的高度。
慢病治疗存在“方向性错误”
据统计，中国每5人中就有1人确诊为慢病患者，慢病导致的死亡人数占中国总死亡人数的85%。面对慢病，我们应该怎么办？
首先解释一下：什么是慢性病？
慢性病又称“慢病”，全称“慢性非传染性疾病”。慢性病不是特指某种疾病，而是一类疾病。这类病具有潜伏时间较长、前期没有明显症状、缺乏明确的病因证据、治疗时间长等共同特征。
通常，那些半年、一年，或几年都不好，需要长期治疗的疾病，都是慢性病。如高血压，糖尿病，癌症，冠心病，抑郁症，慢性肝炎、肾炎等。
过去的很多年里，医院针对慢病的主流的方式是对抗疗法——血压高了用降压药；血糖高了用降糖药；肿瘤长出来了切除……这种方法并不能预防慢病的发生，治疗效果也并不乐观。钱花了，罪受了，病痛却还在……这是为什么？
治疗方向错了！
这种对抗疗法以前是用来针对外来因素给人体造成的疾病。例如外伤，病毒感染导致的疾病，常采用止血、抗炎、抢救和预防接种等方式。但它并不是治疗慢病的最佳选择。慢病患者，营养治疗应该是第一步。
营养不是药，为什么能治疗疾病呢？
慢病的发生，追根究底是源于各种不平衡。比如饮食不平衡、缺乏睡眠、长期吸烟、大量饮酒、不运动或者运动过量、压力太大等。这些不平衡因素的影响，使人体细胞损伤速度大于修复速度，最终引发疾病。
因此面对慢病，我们第一步要考虑的，应该是在矫正不良生活方式的同时，为人体细胞提供足够的结构营养。通过营养治疗，增强自我修复的能力，这才能解决这些慢病的根本问题。
相比药物治疗，营养治疗有它的不可替代性：
1、营养是“对因治疗”，是“治本”；药物是“对症治疗”，更多的是“治标”；
2、营养用来修补身体受损组织；药物用来暂时控制疾病的症状；
3、假设老鼠在墙上打了一个洞，药就是用来杀老鼠的，老鼠杀掉了可能会再来，即使没了老鼠，洞也还是需要“营养”去填补；而营养就是用来补洞的，如果洞补得够牢固，那么就算老鼠来了也咬不动；
4、营养针对所有人；药物只针对病人；
5、营养没有副作用；药物大都有副作用；
6、营养能缓解压力；大部分药物会造成压力；
7、营养提升免疫力；多数药物降低免疫力；
8、营养可以提升药物的疗效，药物却增加对营养的需求。
本文关键词：营养支持治疗有哪些，营养支持治疗的意义是，什么是营养支持治疗，营养支持和营养治疗的区别，营养支持在疾病治疗中有何意义?。这就是关于《营养支持治疗的意义，营养支持治疗有哪些（我国住院患者营养风险总体发生率为42.3%）》的所有内容，希望对您能有所帮助！
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