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- 1、风疹病毒抗体阳性，怎么看？
- 2、孕妇风疹病毒抗体igg阳性：怀孕风疹病毒阳性什么意思
1、风疹病毒抗体阳性，怎么看？
怀孕前一般都要进行孕前检查，孕前检查中常规包括一项“套氏(TORCH)”检查。“TORCH”检查是指一组可能导致胎儿流产或畸形的病原体检测：“T”代表弓形虫(Toxoplasma)，“O”代表其他(Others，即梅毒等其他性传播疾病)，“R”代表风疹病毒(Rubella virus)，“C”代表巨细胞病毒(Cytomegalovirus)，“H”代表单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus)。其中风疹病毒尤为重要。
风疹的危害主要是妊娠妇女和胎儿。风疹病毒可以经胎盘垂直传播给胎儿，引起胎儿发育异常，导致婴儿多种多样的先天性疾病，也可引起流产和死胎。医生把这种在母亲体内感染了风疹病毒的畸形儿称为“先天性风疹综合征”。据报告，孕妇怀孕第1个月感染风疹，胎儿先天畸形发生率可高达35%～50%，第2个月25%～30%，第3个月10%～20%，第4个月1%～5%。5个月以后发生率极低，但并不是绝对安全。
风疹和麻疹不同，隐性感染和亚临床感染的比例较高。大约有50%的感染者表现为没有皮疹的亚临床感染或没有任何症状的隐性感染[1]。而且，风疹还可以再感染(但比较少见)，风疹病毒再感染也会影响胎儿[2, 3]。再感染者几乎都不会发生皮疹。所以，许多人根本不知道自己是否感染了风疹。为了下一代的健康，在怀孕前应该筛查风疹。
筛查风疹的方法是检测风疹抗体。从血中能够检测出来的风疹抗体主要有两种：IgM和IgG。风疹抗体IgM和IgG在血中出现的时间、抗体的滴度和维持的时间是不同的。我给大家画了一张图，大家可以看看。
从这张图中可以看出，风疹病毒感染后，经过2周左右的潜伏期，开始发病。在刚刚发病的急性期，只能检测出风疹病毒的IgM抗体。到了疾病的恢复期，IgG抗体才会出现，并逐渐升高，而IgM抗体逐渐消失。但IgG抗体将持续在体内存在多年甚至终生。如果发生再感染，IgM抗体则会再次出现，但时间很短，滴度也不会很高，而IgG抗体则会很快升高，并维持在一个更高的水平。
我们再分析一下检测出风疹抗体的临床意义。如果仅检测出风疹抗体IgM阳性，则为初次感染的急性期；如果风疹抗体IgM和IgG同时阳性，则可能是风疹病毒感染的恢复期或再感染。因此，只要血液中可以检测到风疹抗体IgM，就说明目前存在风疹病毒感染，应该推迟怀孕计划，等风疹抗体IgM消失后再怀孕。如果只有风疹抗体IgG为阳性，则是曾经感染过风疹病毒的标志，并对风疹病毒有一定的免疫力，可以怀孕。如果既没有检测到风疹抗体IgM，也没有检测到IgG，则属于对风疹病毒无免疫力的易感者，应该接种风疹疫苗，以免孕期感染。需要注意的是，风疹疫苗属于减毒活疫苗，这种减了毒的病毒疫苗也会在体内复制，从理论上讲疫苗病毒也可以通过胎盘导致胎儿感染。孕期不能接种风疹疫苗，在接种风疹或包含风疹的疫苗后应注意避孕至少1个月[1, 4]。
另外，其他病毒感染(如：细小病毒、EB病毒)、类风湿因子阳性者也可能导致风疹病毒抗体IgM假阳性，应注意鉴别或复查[1]。
References
[1] Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J. 疫苗可预防疾病：流行病学和预防(第12版). 2012. 第1版. 北京. 人民卫生出版社. 72.
[2] Miller E. Rubella reinfection. Arch Dis Child. 1990. 65(8): 820-1.
[3] Rubella reinfection and the fetus. Lancet. 1985. 1(8436): 1039-41.
[4] WHO. Rubella vaccines: WHO position paper. 2011年7月. http://www.who.int/immunization/documents/positionpapers/en/.
2、孕妇风疹病毒抗体igg阳性：怀孕风疹病毒阳性什么意思
怀孕风疹病毒阳性什么意思
怀孕风疹病毒抗体阳性，证明体内感染过风疹病毒且产生抗体，注意观察是风疹病毒的IgM阳性还是IgG阳性，判断是否对胎儿造成影响。如果是女性体内的IgM阳性，表示女性体内近期有该病毒的感染，若是发生在怀孕的早期，容易导致女性发生胚胎停育、自然流产等情况发生，在孕中晚期容易会导致胎儿畸形，甚至是死胎等情况发生，如果是女性的风疹病毒IgG抗体阳性，证明女性曾经感染过该病毒，体内产生抗体不会影响胎儿生长发育。在怀孕期间注意按时产检做唐氏筛查、无创DNA，以及产科B超检查就可以。
孕妇风疹病毒阳性怎么办
孕妇得了风疹比起普通患者要严重得多，会影响到腹中胎儿的健康，甚至导致胎儿畸形。
风疹无特效治疗，在发热期间，要注意卧床休息，可服用温热解毒的中药，给予流质或半流质饮食。有合并症者，可按合并症处理。
风疹病毒易发生垂直感染，孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，常可造成流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，引起胎儿畸形。
病毒在体外的生活力弱，对紫外线、乙醚、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH〈3.0可将其灭活。
本病毒不耐热，56℃30分钟，37℃1.5小时均可将其杀死，4℃保存不稳定，最好保存在-60～-70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。
怀孕风疹病毒阳性什么意思
风疹病毒抗体阳性
如果是人体感染上了风疹病毒的话，会给人体带来非常严重的危害，尤其是对于怀孕期间的女性来说，如果是感染了风疹病毒的话，导致胎儿畸形的几率会非常的高。因此，很多女性在准备怀孕之前，都会做风疹病毒的检查，而很多女性的诊断结果都是风疹病毒抗体阳性，这是怎么回事呢？
当风疹病毒抗体阳性的时候，很多人都会认为自己感染上了风疹病毒，其实不是的。所谓的风疹病毒抗体阳性，是说明体内对于该病毒有一定的抵抗能力，证明不会感染上风疹病毒的。
风疹是在幼儿期多发的一种并不严重的`疾病，虽然同荨麻疹相似，但要比荨麻疹轻得多，所以又有“三日麻疹”之称。然而，如果引发这种病的病毒感染孕妇的话，就会侵犯胎儿，而导致先天缺陷，因此备受人们的关注。
风疹病毒如果进入未感染过风疹病毒的人的体内，在侵入的第8天左右，会导致全身的淋巴结肿大；这时还没有出现发热，但从这时起，血液中会出现病毒（如为孕妇，则这时胎儿会被感染）；在咽喉、鼻以及直肠部位也会出现梅毒。
孩子感染上风疹病毒之后，出疹的同时约有半数会发热，此时虽然血液中已查不到病毒，但咽喉部、鼻、大便中，病毒的阳性可持续存在3周。实际上，在出疹1周后已没有传染性了。如果附近的孩子有出风疹的，在治愈后上幼儿园时，那么在3周内，妊娠16周以前的孕妇最好不要接触他。
风疹病毒抗体阴性
对于孕前检查风疹病毒，有不少女性的检查结果是风疹病毒抗体阴性。当然，其中也有很多人不解这是什么意思，那么，风疹病毒抗体阴性到底是什么意思呢？
风疹病毒抗体是阴性证明从未感染风疹，也没有注射相关抗体疫苗，这对孕妇跟胎儿都是有相当大的风险的，因为风疹病毒很容易造成胎儿流产，畸形，发育缓慢甚至发育不全，对胎儿的危害很大，而且风疹病毒可以通过空气传播，所以怀孕前最好要有一定的自身免疫力。
当出现这种情况的时候，又该怎么办呢？
其实很简单，为避免孕期感染风疹病毒，可以在孕前到疾控机构接种风疹疫苗。因为风疹疫苗是现在优生优育里唯一一个可以长期对人体有免疫保护作用的疫苗，并且对人体没有持续危害，只要注射疫苗后体内产生了抗体，半年后在怀孕就没有后顾之忧了，而且也不用担心会对胎儿有影响。
怀孕风疹病毒阳性什么意思
1 、风疹病毒抗体igg阳性是什么意思
风疹病毒抗体IgG阳性，提示患者近期有风疹病毒的感染，患者有可能是急性感染，也可能是处于恢复期。为了进一步明确诊断，还需要对风疹病毒IgG进行动态的监测。 如果在监测的过程中，IgG抗体的浓度没有出现明显的变化，可以视为是恢复期的表现，不需要进行特殊的治疗。如果IgG抗体的浓度持续升高达到正常值的4倍以上，考虑处于风疹病毒感染的急性期，需要对患者进行治疗。在对患者进行诊断时，还需要参考患者的临床表现。
2 、风疹病毒抗体igg阳性可以怀孕吗
风疹病毒抗体IGG阳性说明以前感染过风疹病毒，现在产生抗体，所以可以怀孕，不受影响。风疹病毒，它分为I GM和IgG两种，只有I GM是阳性的，并且有相关的临床症状，才考虑为风疹病毒感染风疹。 临床症状主要是发热伴皮疹，大多数患者的皮疹最先出现于头面部，然后蔓延至躯干部及四肢皮疹呈丘疹，斑丘疹，口腔内没有克氏斑，也没有明显的呼吸道卡他症状，大多数风疹患者的临床症状还是比较轻的，一般给予对症处理就可以了。风疹是传染性疾病，需要隔离至出疹后的五天。
3、 风疹病毒抗体igg阳性对胎儿有影响吗
风疹病毒抗体igg阳性，提示既往感染过风疹病毒，存在抗体。还要同时检查风疹病毒IgM抗体，如果IgM抗体阳性，则提示近期可能有感染，建议进一步检查风疹病毒抗体亲和力，来推算胎儿感染病毒的可能性。
如果出现IgM抗体阳性，则有可能出现胎儿畸形、流产等情况发生。如果风疹病毒IGM抗体阴影，也不用担心，只代表既往感染过，目前有抗体，对胎儿没有影响。
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