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孕妇检查项目时间表,孕妇的检查时间表(九种常见癌症筛查“时间表”请查收)

百科 2026-06-13 17:09:56 投稿 阅读:176次

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1、九种常见癌症筛查“时间表”请查收

你知道吗,癌症早已不是不治之症。接近半数的癌症是可以预防的,约1/3的癌症是可以通过筛查早期发现而获得治愈机会的。而为什么很多人一旦确诊癌症就已经是中晚期呢?今天给大家介绍一份特殊的“保养手册”,它与我们自己的身体健康密切联系——常见恶性肿瘤的筛查与预防。

没遗传史 癌症为何找上门?

恶性肿瘤,是正常细胞逐渐变异后异常增生。这种异常的增生除了表现为肿瘤本身的持续生长外,还表现为对邻近正常组织的侵犯和经血管、淋巴管和体腔转移到身体其他部位,增大的肿瘤组织对正常组织器官的占据、摧毁,导致器官功能受损,最终导致脏器功能衰竭,夺去患者的生命。

可能有人会问:“家族里没人得癌症,为何恶性肿瘤会找上我?”

人们对肿瘤发病机制的认知,已从物理致癌、化学致癌、病毒致癌、突变致癌等单因素学说上升到多因素多步骤的综合致癌理论。肿瘤发病率的变化主要受人口年龄结构、营养、遗传、环境、生活方式和经济水平、教育程度等多方面因素影响。这其中,吸烟、肥胖、糖尿病、病毒感染、不健康的饮食习惯更是首当其冲的原因。

防癌体检 “揪出”恶性肿瘤

不少患者,在得到确切诊断时已经是癌症中晚期了,为啥会出现这样的情况?

恶性肿瘤的诊断,是临床查体、实验室化验、影像学观测与病理检查等多元化多手段诊断的统一。由于许多癌症早期没有明显症状,或者患者对比较细微的症状没有引起足够重视,导致大部分癌症患者确诊时已经处于中晚期阶段。

所以我们说,无论是诊断技术的进步还是治疗手段的发展,从根本改善肿瘤患者预后的依然是“三早”,即早发现、早诊断、早治疗,三位一体、缺一不可。

那么,要想早点发现这个祸害身体的真凶,防癌体检很关键!防癌体检主要分为5个方面的内容,可浓缩为5个字:

体——体格检查。有些肿瘤可以通过体格检查来发现,比如肠癌、乳腺癌和甲状腺癌。

验——抽血化验的意思。很多肿瘤都有肿瘤标志物,可以通过抽血化验来捕捉。

影——主要指影像学检查,比如彩超、CT、磁共振等。

镜——主要指内镜检查,比如胃镜、肠镜、气管镜等。

理——就是病理诊断。对发现的异常组织,取其中一小块进行病理诊断,从而最终确定是不是恶性肿瘤。

要提醒大家的是,防癌体检不是一般的体检就可以,也绝不是项目越多越贵就越好,而是需要“量体裁衣”。

这些常见癌症 “对号入座”筛查

肺癌筛查人群为50岁以上人群,有肺癌家族史、吸烟史、咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等。主要筛查手段为肺部低剂量CT,以及肿瘤标志物如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)及新兴标志物胃泌素前体释放肽(ProGRP)。

乳腺癌筛查人群为35岁以上女性,有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、婚育史、月经史、与月经周期无关的乳房胀痛、乳头异常分泌物等。主要筛查手段为乳腺超声、乳腺钼靶,肿瘤标志物:癌抗原153(CA-153)、癌抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)。

宫颈癌筛查人群为21岁以上女性,有宫颈癌家族史、月经史、生育史、不洁性生活史、白带异常、阴道出血等。主要筛查手段为宫颈超薄细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)测试,肿瘤标志物:鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)。

结直肠癌筛查人群为50岁以上、有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史、下腹痛、便血、黏液便、大便频次等。主要筛查手段为肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影,肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA-199)、癌抗原242(CA-242)。

胃癌筛查人群为50岁以上,有胃癌家族史,胃溃疡、胃肠息肉病史等,腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等。主要筛查手段为胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋杆菌检查、胃蛋白酶元及胃泌素测定等,肿瘤标志物:癌抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)。

前列腺癌筛查人群为45岁以上男性,有反复尿频、尿急及血尿等,特别是有前列腺癌家族史、慢性炎症史。主要筛查手段为前列腺触诊检查、前列腺超声、肿瘤标志物,即前列腺特异抗原(PSA)和游离前列腺特异抗原(fPSA)筛查。

肝癌对于男性35岁以上、女性45岁以上的下列任一人群:慢性乙型、丙型肝炎病毒感染者;有肝癌家族史者;有血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等致肝硬化患者;药物性肝损患者;遗传性代谢病患者;自身免疫性肝炎患者;非酒精性脂肪肝患者,推荐血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查1次。

甲状腺癌要同时进行甲状腺的功能检查和形态检查。对于一般人群,目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验;建议临床颈部体检:20-29岁每2-3年1次,30岁以后每年1次;颈部超声检查:30岁以后每年1次(包括甲状腺、颈部和锁骨上)。对于甲状腺癌高危人群,颈部超声检查每年1次(包括甲状腺、颈部和锁骨上)。

食管癌对于年龄40岁以上,且符合下列任一因素高危人群:来自我国食管癌高发区;有恶心、呕吐、腹痛、反酸等上消化道症状或患胃食管反流病(GERD)、人乳头瘤病毒(HPV)感染;有食管癌前疾病或癌前病变或食管癌家族史;有吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食或患头颈部和呼吸道鳞癌等,建议普通内镜检查每2年1次。病理结果提示轻度异型增生者,每年1次内镜检查,病理结果提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。

10项防癌建议 从生活小事做起

研究证明,全方位的健康生活方式是预防癌症最可靠的方案。世界癌症领域的两大权威机构,世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)联合发布的癌症预防的最新报告,提出了10项防癌建议。

保持健康体重

体重的正常范围(BMI)最好在18.5至23之间。注意控制“腰臀比”:腰臀比例=腰围/臀围。如果男性腰臀比例在0.9,女性在0.8以上,就表示你的内脏脂肪过剩了。

积极参加体力活动

多走少坐。每周150分钟中等强度体力活动,或75分钟高强度体力活动。此外,对于久坐的人,最好每个小时都匀出几分钟起来走走。

饮食富含全谷类、蔬菜、水果和豆类

准备一顿饭的时候,目标是盘子里至少三分之二是蔬菜、水果、全谷类和豆类。这些食物中富含纤维素。纤维素被称为肠道的“清洁工”,适当增加摄入量,可促进肠道蠕动,促进排便。

限制摄入“快餐”和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食品

限制这些食物有助于控制热量摄入,保持健康体重。

少吃红肉和加工肉类

不过量食用如牛肉、猪肉、羊肉等红肉,加工肉类即使要吃也只能吃很少。国家推荐的红肉摄入量是平均每人每天摄入50至75克。

限制摄入含糖饮料

多喝水和不加糖的饮料。有可靠的证据显示,摄入含糖饮料会引起体重增加、超重和肥胖,后者与12种癌症有关。

限制饮酒

酒精代谢的中间产物乙醛的蓄积会导致癌症,所以饮酒一定要量力而行。

不要靠补充剂来预防癌症

营养需求只需要饮食来满足。

母乳喂养

母乳喂养有助母亲预防乳腺癌。另外,母乳喂养的婴儿超重和肥胖的可能性较低。

癌症诊断后,坚持健康生活方式

美国马萨诸塞综合医院与哈佛大学研究人员的一项大规模研究显示,坚持健康生活方式可以将癌症死亡率降低一半。

文/王若溪 林小华(北京小汤山康复医院)

来源: 北京青年报

2、孕妇检查项目时间表:孕妇的检查时间表

孕妇的检查时间表

孕妇在怀孕期间要做的检查有十次:

1、12周时做第一次孕检,第一次做孕检要先建立“孕妇健康手册”档案,此次产检的项目有量体重、量血压、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心。

2、第16周做第二次产检,量体重、血压、问诊、胎心和唐氏筛查,检查胎儿是否有患唐氏综合征的可能。

3、第20周做第三次产检,除了做常规检查外,还要做第一次超声波检查,观察胎儿外观发育是否有问题。

4、第24周做第四次产检,常规检查和妊娠糖尿病筛检,检查前会先让孕妇喝下50克的葡萄糖水,一个小时后再抽血检查。

5、第28周做第五次产检,常规检查、乙肝抗原、梅毒血清试验。这次检查最重要的是检查孕妇是否患乙型肝炎。

6、第30周做第六次产检,除常规检查外,还要做下肢水肿、子痫前症的发生,大部分的子痫前症都在28周后发生。

7、第32周做第七次产检,常规检查、评估胎儿体重和胎位检查,此时做超声波检查可以评估胎儿的体重和发育情况。

8、第36周做第八次产检,常规检查、胎位检查,此后的产检变为一周一次,家人可以着手准备生产用的东西。

9、第37周做第九次产检,常规检查、血凝四项、心电图、胎位检查、肝功有异常者复查肝功,此时医生也会根据实际情况来建议分娩方式。

10、第38-42周做第十次产检,常规检查、胎位检查、胎心监测,此时胎头已经固定下来,孕妇要随时做好生产的准备

孕妇检查哪里好呢?

孕妇检查主要指的是女性在怀孕期间的专项检查。主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等等,有助于了解胎儿是否健康。而为了保证检查结果的准确性,笔者建议大家最好是选择当地的正规医院进行身体检查。

其中准妈妈肾功能检查需进行两次,第一次是在孕早期,即孕12周,第二次是在孕晚期临近分娩时。大多数医院的肾功能检查一般是和肝功能检查一起做的,若早上空腹抽血检查,医院当天下午能出结果。

而在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。

而关于产检的费用,如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。

孕妇的检查时间表

孕期检查的`诸多问题

做过孕前检查的孕妇还要做什么检查?如果在孕前已经做过比较全面的健康检查(具体项目请见第一章中的孕前检查),孕期初检时,有一些项目就不检了,如血型。有些项目可暂时不检,如肝功、梅毒血清学、病毒六项等。

但孕12~16周,医生仍会让你接受必要的孕期血生化检查。如果你是高龄孕妇,医生还会让你做唐氏筛查、甲胎蛋白测定,估算先天愚型、神经管畸形的风险度。即使你在孕前做过比较详细的检查了,孕期初检时,医生也会让你接受下列检查:血常规、尿常规、阴道分泌物涂片、子宫B超、体重、血压等。

重复检查的意义是什么

从孕期常规检查项目时间表中可以看到,每次检查都重复一些项目。因为这些检查项目是对孕妇进行孕期保健的重要监测指标。每次检查尿蛋白和血压,主要是为了及时发现严重危害母婴健康的孕期并发症——妊娠高血压综合征。尿糖测定是为了间接监测糖代谢,妊娠期糖尿病也是采末梢血(指血)时,如果在寒冷的冬季,手被冻得冰冷,皮肤通红,应该等到肢体温暖,肤色正常后再采血。

尿液检查

在整个孕期,尿检是医生早期发现是否并发妊高征的方法之一,也是了解是否有尿路感染或肾盂肾炎的方法,还可以了解尿糖是否阳性,是妊娠并发糖尿病的参考指标。

在留取尿液时需要注意:留取晨起第一次排尿的中段尿,这是24小时最浓缩的尿液,且不受进餐运动等因素影响,能够得到更准确可靠的结果。如果自备小瓶留取尿液,一定要把小瓶清洗干净并晾干,有水或不洁净会影响化验结果。最好不用药瓶,以免残留的药物影响结果。留取的尿液不要放置太长时间,以免影响检验结果。

产科医生检查项目

产科医生检查身高、体重、腹围、子宫底高度、血压、骨盆测量、胎心多普勒等项目。由于乳房增大,血容量增多,体重会增加。但如果有明显的妊娠反应,体重非但不增加,反而会减轻。如果体重比怀孕前减少了2千克以上,需要在医生帮助下加强营养。如果体重比怀孕前重了1.5千克以上,可能摄入了太多的热量,超过了胎儿生长所需的热量,应该改变饮食结构。

测量血压前,至少应坐在候诊椅上休息10分钟;要尽量暴露上臂,因为血压袖带要包裹上臂的3/4;当上臂平伸时,应与心脏在同一水平,这样测量的血压值才能准确。当紧张时,做深呼吸可使精神放松下来。

如果要化验空腹血糖或尿糖,至少在12小时之内不吃任何东西;如果要化验餐后2小时血糖或尿糖,一定要严格按照医嘱去做。

孕期特有的疾病,对母婴的健康危害甚大。除了每次孕检时常规查尿糖外,还要在孕中期做妊娠期糖尿病筛查,及时发现此并发症。体重也是孕期检查中需每次监测并记录的项目。通过体重的监测,了解孕妇体重增长情况,间接了解胎儿生长情况和孕妇水钠潴留(水肿)程度。除了表中所列项目外,医生还会在每次检查中,根据具体情况做其他相应的检查。

孕妇应如何对待检查结果

母婴传播疾病是危害胎儿健康的大敌,越来越受到重视。但还有些问题,其危害性爸爸妈妈并不知道,有些连医生也不能给予准确解答。实验室检查结果的分析有时是模棱两可的,这给孕妇带来了许多烦恼。

爸爸妈妈们非常相信检查结果,认为结果百分之百科学、客观。其实有些检查项目,其结果并不绝对等于某一定论,个体差异、仪器误差,化验室医生对临床和病人具体情况不熟悉,临床医生对检查提示的依据不十分了解等等,都使检查及结论不那么绝对可靠了。

仪器是人来操纵和解读的,貌似客观的检查,离不开医生的主观分析和判断。医生不是一个简单机械的职业,一看化验单就下结论,而是要全面具体地进行个体分析,是高智力工作。有不少妈妈不相信医生的分析和解释,比较信奉检查结论,并且为此苦恼不已,不断追问为什么检查结果是那样的,医生并不能回答所有的疑问。

胎儿器官发育与母婴传播疾病

胚胎各器官系统形成的关键时期是在孕12周以前,任何有害因素都可能导致胎儿器官发育异常。以前,胎盘被认为是一个“屏障”,可阻止有害物质到达胎儿,但现在认为几乎所有进入母体的物质都能到达胎儿,这引起了医学界的关注。

避免有害物质对胎儿的伤害,可极大地防止异常儿的出生。胎儿器官分化、塑造、成形、发育大都在孕5~12周。这一时期的胎儿对任何有害因素的刺激都非常敏感。在各种有害因素中,生物学因素,尤其是各种病毒和其他致病微生物,可引起胎儿宫内感染,导致胎儿先天缺陷。

孕妇的检查时间表

如何判断骨盆是否正常

骨盆的大小与形态均为重要。男性骨盆外形狭小高度大于女性骨盆,骨盆壁肥厚、粗糙,骨质较重,也是男性骨盆是产道的最重要的组成部分,分娩能否顺利进行,会不会发生难产,同骨盆的形态和大小密切相关。

通过骨盆测量可以诊断骨盆的大小和形态。因此,产前检查时一定要进行骨盆测量,特别是初产妇尤为重要。但是妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样,即使骨盆大小正常,但是胎儿过大,胎儿与骨盆不相称也会造成难产;若胎儿过小,即使骨盆偏小些,也可能顺利分娩。

骨盆检查是怎样的

CT判断胎儿娩出是否顺利,除判断骨盆大小外,还要判断胎儿的大小,胎儿太大,即便骨盆正常,阴道难以通过,仍然分娩困难;若胎儿小,即便骨盆偏小,也可顺利分娩。产前检查时医生会给每个孕妇测量骨盆各个径线,常测的径线及其正常值是:髂前上棘间径23~25厘米,髂嵴间径25~28厘米,骶耻外径18~24厘米,坐骨结节间径8.5~9厘米。

男性骨盆外形狭小高度大于女性骨盆,骨盆壁肥厚、粗糙,骨质较重,也是男性产前检查时医生会给每个孕妇测量骨盆各个径线,常测的径线及其正常值是:髂前上棘间径23~25厘米,髂嵴间径25~28厘米,骶耻外径18~24厘米,坐骨结节间径8.5~9厘米。

因此,测量骨盆对于经产妇也是必要的。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道顺利分娩。也是男女全身骨骼之中形态相差最大之处。

由于生理因素男女骨盆之间有和大的差别。

骨盆检查就是进行骨盆测量。

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