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- 1、厦门三院产科：产妇胎心降至70次/分 5分钟完成紧急剖宫术
- 2、胎心率只有90
1、厦门三院产科：产妇胎心降至70次/分 5分钟完成紧急剖宫术
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“29床李某某，胎心掉到70-90次/分，大夫速到产房。”
7月22日下午，在厦门市第三人民医院产房，一声急促的抢救声突然传来，医院产科主任田庆超迅速赶到产房。经过给予改变体位、吸氧等抢救处理，孕妇胎心仍低于100次/分。田庆超立即启动5分钟剖腹产预警。经过紧急抢救，宝宝顺利出生，最终母婴平安。
田庆超带领手术团队开展5分钟剖腹产手术
手术顺利，母婴平安。
胎心突然下降，警惕急性胎儿窘迫
“一般来说，正常胎心率在120-160次/分，孕妇胎心掉到了70-90次/分，属于不正常现象。”田庆超表示，像这种急性胎儿窘迫的病人，多见于脐带受压或者脐带脱垂，甚至是胎盘异常早剥的情况。
采访中，田庆超介绍，在分娩过程中，胎心降低，胎儿存在缺氧征象，危及到胎儿健康和生命时，需要在30分钟之内娩出胎儿，越快越好。如果不及时娩出胎儿，造成重度新生儿窒息，甚至脑瘫，更甚于胎死宫内。此时，就得需要在5分钟之内进行剖腹产。从决定剖腹产到胎儿娩出，只需要5分钟的时间，从而挽救母婴生命。
“一般遇到重度胎儿窘迫、重度胎盘早剥、脐带脱垂、前置血管的破裂，以及羊水栓塞和子宫破裂等情况时，就要启动5分钟剖腹产。”田庆超在接受采访时表示，5分钟剖腹产培训，是医院产科日常训练必备科目，要求每位医护人员熟练掌握。一旦遇到此类紧急情况，每位医护人员可以挺身而出，及时快速处理危急重症。
熟练应对危急重症，护佑母婴平安健康
近几年来，在田庆超的带领下，厦门市第三人民医院产科成功抢救了很多危急重症病例。每一次成功抢救的背后，都离不开他们的辛勤努力和付出。
几年前，田庆超接诊了一名脐带脱垂的孕妇，脐带突然脱出阴道。于是，立即启动了5分钟剖腹产。当时，在没有刷手、消毒以及麻醉的情况下，病人确实很痛苦，但是结果很满意。手术顺利，母子平安。
田庆超介绍，脐带脱垂是发生在分娩期的一个极其凶险的产科急症，一旦发生，脐带很容易受压引起胎儿缺氧。若不能在短时间内娩出胎儿，可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。
在田庆超眼中，平时99%的实践演练，都是为了处理另外1%的风险。对于厦门三院产科团队来说，他要求每位年轻大夫都要熟练掌握处理危急重症的能力，这样才能更加得心应手，为母婴健康保驾护航。
目前，厦门市第三人民医院产科拥有职工56人，医师15人。其中，主任医师2人，副主任医师4人。产科分娩量2000余人次/年，门诊量3万余人次/年。产房设置10个单间，其余均为三人间。
同时，厦门三院产科开展了温馨产房、无痛分娩以及一对一陪护等，减少了产妇的痛苦，降低了剖腹产率。此外，还开展了孕妇学校和助产师门诊，积极为广大孕妇做产前宣传，让她们提前了解到产程。
“20年来，在我们的共同努力下，没有出现一例孕产妇死亡。”田庆超介绍，厦门市第三人民医院产科始终秉承“传承芳仪精神，护佑母婴健康”的宗旨，为广大孕产妇提供更加优质的服务。
【专家名片】
田庆超：厦门市第三人民医院产科主任、副主任医师，济宁医学院妇产科学兼职副教授，产科工作20余年。
2、胎心率只有90
胎心率只有9
不正常。因为正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。
在孕28周后应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
一般来说，孕妇在妊娠15周前，不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。而对于怀孕15~28周的孕妇来说，胎心率每天测3次，每次测1分钟是安全的。
而对于孕28周以后的孕妇来说，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。另外，对于孕35周以后的高危孕妇，如合并有妊高征、甲亢等的孕妇，应该住院，用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间持续监护。
检查胎心音有哪些注意事项
1、检查胎心音前，忌休息不良，饮食不当，过度疲劳。
2、听胎心音前，准妈妈最好先解小便，然后平卧床上，并积极配合医生的工作。
3、在孕28周后使用一般的听筒就能听到胎心音，应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
胎心一分钟次数少于120都是属于异常情况，这时候胎儿可能也处于非常危险的状态，为了弄清楚胎儿到底是处在什么样的状态中，具有什么危险、能否挽救等，需要第一时间去医院做个详细的检查。每天都需要观察胎心音，才能保证胎儿安全。
胎心率只有9
胎儿胎心90是怎么回事
胎心就是胎儿的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120～160次/分钟，有时还要快些，也不太规律，到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳，或速度达到180次/分，属正常现象。
但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。 正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，为120-160次/分，如果<120次>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次
如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。
但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，有时孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进
她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的.可能
此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
什么是胎心
胎儿的心脏在全身发育中，是最早有功能的器官。胎儿心音可以直接反映胎儿的情况。妊娠后三四周，胎儿的心脏就开始跳动了。起初较慢，一分钟只有六七十次。这时的心脏跳动非常微弱，在B超检查时，可以从B超的荧光屏上，显示胎心搏动。
到妊娠8周后，胎心跳动每分钟能达到180次左右。妊娠14周以后，胎儿的心跳速度下降为每分钟140次左右，以后保持在每分钟120～160次。医生除了用听诊器直接听胎心外，还可以用多普勒胎心探测仪测得胎心音。
怀孕四个月左右的时候，在脐下正中线附近就可以听到胎心音，以后随着胎儿的生长及胎位不同，胎心的位置也会有变化。
因胎心音多自胎背传出，在胎背近肩胛处听得最清楚，故头位的胎头可在下腹两侧听，臀位胎头可在上腹两侧听，横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。
刚开始，普通的听诊器是听不出来的，因为宝宝太小了，可以用多普勒听诊器来听，或者在专业人员的指导下听胎心。
正常胎心率为120～160次/分，过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能，必须及时就诊。
胎心率只有9
不正常。因为正常胎心音应为每分钟120～160次，超过160次应当警惕缺氧等，低于120次更危险，因为如果胎儿缺氧，先是心跳加快，后慢慢变慢，所以胎心监护很重要。
在孕28周后应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
一般来说，孕妇在妊娠15周前，不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。而对于怀孕15~28周的孕妇来说，胎心率每天测3次，每次测1分钟是安全的。
而对于孕28周以后的孕妇来说，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。另外，对于孕35周以后的高危孕妇，如合并有妊高征、甲亢等的孕妇，应该住院，用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间持续监护。
检查胎心音有哪些注意事项
1、检查胎心音前，忌休息不良，饮食不当，过度疲劳。
2、听胎心音前，准妈妈最好先解小便，然后平卧床上，并积极配合医生的工作。
3、在孕28周后使用一般的听筒就能听到胎心音，应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
胎心一分钟次数少于120都是属于异常情况，这时候胎儿可能也处于非常危险的状态，为了弄清楚胎儿到底是处在什么样的状态中，具有什么危险、能否挽救等，需要第一时间去医院做个详细的检查。每天都需要观察胎心音，才能保证胎儿安全。
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