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- 1、这份身体指标对照表,太全了!血压、心率、C反应蛋白,赶紧收藏
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1、这份身体指标对照表,太全了!血压、心率、C反应蛋白,赶紧收藏
体检是及时发现身体健康状况的重要手段,一旦发现异常,有助于早诊早治早安心。然而很多人却连最基本的指标都看不懂,一拿到报告单,也就过个“流水账”看上一眼,根本无法起到有效的预估疾病风险的作用。
案例
60岁的崔先生几年前体检发现,血脂指标中,除甘油三酯达5.3mmol/L,明显高出正常值外,其他一切正常。想着甘油三酯不是心血管疾病的“元凶”,崔先生便没在意。
谁知某天崔先生却突发心梗,送医时已经神志不清,经全力抢救也没能挽回生命。医生表示,如果他对甘油三酯的认识深入一点,积极控制,也许就不会有这样的悲剧了。
体检报告单究竟应该怎样解读?哪些指标异常尤其需要关注?记住下面这些知识点,你一定会受益良多。
1,血压:高血压和低血压
正常的血压是血液循环流动的前提,也是保证身体机能正常的基础。而血压过低、过高、脉压差大,都会增加心血管事件的发生风险!
理想值:收缩压120mmHg,舒张压80mmHg;
正常值:收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg;
高血压:收缩压≥140,舒张压≥90;
低血压:收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg。
正常情况下,脉压差应该在30~40mmHg左右。如果数值超过60mmHg,则称为脉压差增大,动脉硬化的风险较高。
提示:测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内、排尿后、早餐前,或晚上睡前测量。若在其他时间测量,一定要保证身体和心情处于稳定状态。
建议每天都在同一时间段内进行测量,并及时记录。
2,血脂:高血脂
血脂与动脉硬化的形成有关,还是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素。而判断血脂是否正常,与以下要素有关:
①总胆固醇
血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。指数低较好。
正常水平<5.2mmol/L,若在5.2~6.2mmol/L之间,属于边缘升高;若>6.2mmol/L,就是高胆固醇血症。
②甘油三酯
即存在于血液中的脂肪,它会帮助体积大的胆固醇变成小而密的胆固醇,从而更易进入血管间隙,是“坏胆固醇”的“帮凶”,会加快动脉粥样硬化。指数低较好。
一般而言,18岁以下人群,参考值是0.36-1.69mmol/L;18岁以上人群,参考值是<1.7mmol/L,若≥1.7mmol/L,则是高甘油三酯血症。
③低密度脂蛋白胆固醇
又称“坏胆固醇”,是动脉硬化的元凶,堆积过多,会粘附在血管壁上,形成斑块,堵塞血管,诱发心血管事件。指数低好。
正常值是<3.12mmol/L,理想值是<2.6mmol/L。
提示:对于高血压人群,参考值<2.6mmol/L;心血管疾病人群,参考值<1.8mmol/L。
④高密度脂蛋白
又称“好胆固醇”,能将血管壁的胆固醇转运至肝脏进行分解,减少胆固醇的沉积。指数高较好。
正常值是>1.04mmol/L。
⑤同型半胱氨酸
是人体必需氨基酸——蛋氨酸的产物,健康人体中的含量非常少,但一旦升高,不仅是心血管问题的独立危险分子,还与中风、老年痴呆、抑郁症等50多种疾病相关。水平越低,对健康越好。
理想状态下,血液中的平均含量约10μmol/L左右,正常不超过15个单位,最佳不超过6个单位。
3,血糖:糖尿病、低血糖
临床上将血糖检测值作为诊断糖尿病的依据。而不同人群在不同时间、状态下,血糖的参考值也有差异。
正常情况下:空腹静脉血糖为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时<11.1mmol/L,餐后2小时≤7.8mmol/L。
糖尿病前期:空腹血糖为6.1-6.9mmol/L,餐后2小时为7.8-11mmol/L。
糖前期,是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是逆转糖尿病的“黄金时期”。
有糖尿病:空腹血糖>7mmol/L,餐后血糖>11mmol/L。
而孕妇在空腹时血糖>5.1mmol/L,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
4,C反应蛋白:炎症水平
血液检查中的超敏感C反应蛋白(h-CRP),是反应身体炎症水平的指标,也是心血管事件强有力的预测因子之一。
C反应蛋白升高,预示着炎症增多,容易增加内膜损伤,增加凝血,形成血栓就易发生心肌梗死。
正常情况下,超敏感C反应蛋白在0-3毫克/升范围内。一旦高于3,且排除了其他细菌或病毒感染,就表明体内可能存在慢性无菌炎症、血管内皮正在受损、慢性疾病正在发生。
除了C反应蛋白能反应炎症水平,非优势手的握力测试也能辅助预测身体是否遭受无菌性炎症的威胁。
5,心率:心脏疾病与寿命
心脏的跳动有收缩期和舒张期,以保证足够的血液供应全身。心跳过快,易发高血压,寿命相对较短;心跳过慢,有引起心脏停搏的危险。
人体的正常静息心率为60-100次/分钟,而静息心率在60-70次/分钟的人,生存率更高;
若静息心率<60次/分钟,则为心动过缓,但老年人出现50次/分钟也正常;若>100次/分钟,则为心动过速。
另外,有心绞痛、心衰人群,静息心率的推荐范围为50-70次/分钟;高血压患者的静息心率则应<80次/分钟。
6,肝功能检查:肝脏疾病
肝脏好不好,通常需要结合肝功能检查来进行判断。如果以下几项肝功能指标明显异常,可能提示存在肝脏疾病。
◎ 谷丙转氨酶:是急性肝细胞损害的敏感标志。如果数值升高,可能预示肝细胞发炎,如:病毒感染、药物中毒等;也可能是剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等非病理性升高。
◎ 谷草转氨酶:其正常参考值为0~40 u/L。数值升高可能预示肝细胞坏死、线粒体受损。
临床上常结合谷丙转氨酶与谷草转氨酶两者的数值判断肝功能。一旦肝细胞受损,它们的数值就会升高,且升高程度与肝细胞受损程度一致。
◎ 碱性磷酸酶:其正常参考值为:女性50~135u/L;男性45~125u/L。如果数值明显升高,常说明胆道排泄受阻,可能存在淤胆型肝炎、肝外胆道梗阻、原发或继发性肝癌等。
◎ 谷氨酰转肽酶:又叫γ-谷氨酰转移酶,其正常参考值为0~40u/L。如果数值升高,说明肝内合成亢进或胆汁排出受阻,可能存在急性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原发性胆汁性肝硬化等疾病。慢性肝炎、肝硬化患者若出现该指标持续升高,往往提示病情恶化。
◎ 胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。临床上,通常要结合三者的数值进行判断,如:总胆红素和直接胆红素升高,可能预示急性肝炎发作;三者同时升高,可能预示肝细胞坏死,胆红素代谢受阻,多见于急性肝损伤。
◎ 白蛋白:可以反映肝脏合成功能,正常参考值为35~51g/L。若白蛋白降低,常提示肝脏合成能力减弱,可能有慢性肝炎、肝硬化等情况,且降低程度与肝病严重程度相关。
7,尿常规:泌尿系统及肾脏疾病
尿常规是体检的常规项目,其包含的项目众多,是判断泌尿系统健康状况的重要手段。但看着化验单上的加减号,很多人都是一头雾水,究竟它们表示什么意思?
◎ 酸碱度(pH):正常值为4.6-8.0(平均值6.0)。降低多见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病等;升高多见于频繁呕吐、碱中毒等。
◎ 尿比重:参考值为1.015~1.025。升高可见于高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等;降低可见于慢性肾衰、慢性肾小管间质损伤、尿崩症、神经性多尿等。
◎ 尿糖:正常情况为“阴性”,阳性则首要排查糖尿病,“+”越多说明尿液葡萄糖越多。也可能与慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等相关。
◎ 尿酮体:正常情况为“阴性”,阳性提示糖尿病酮症酸中毒;也可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。
◎ 尿蛋白:正常情况为“阴性”,阳性提示可能存在肾病,“+”越多越严重。
◎ 尿潜血:正常情况为“阴性”,阳性可能提示肾炎、肾病,还可能是泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等。
◎ 尿白细胞:正常情况为“阴性”。阳性则提示泌尿系感染,如:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;也可见于泌尿系统邻近器官疾病,如:前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
注意:上述部分指标受饮食影响较大,建议体检前保证饮食清淡,具体检查结果分析,以医生判断为准。
8,白带常规:妇科炎症
女性常发妇科炎症,白带常规也是一项重要的检查方式,但很多人看不懂。其实,可以主要看看pH值、清洁度、霉菌与滴虫、胺试验、线索细胞这5项。
◎ pH值:指阴道酸碱度,正常范围是3.8~4.5,为酸性环境。pH值结果较高,可能预示阴道炎、盆腔炎等疾病,如:滴虫性或细菌性阴道炎,白带pH值可大于5~6。
◎ 清洁度:阴道的清洁度,是检测阴道炎症的重要指标,其可以分为4度。Ⅰ度、Ⅱ度均属于正常;Ⅲ度提示阴道炎症;Ⅳ度提示阴道炎症较重。
◎ 霉菌与滴虫:主要针对霉菌或滴虫性阴道炎,如果报告单显示“+”或“阳性”,说明存在霉菌或滴虫感染,但不能说明感染的严重程度。
◎ 胺试验:检测白带是否有胺挥发。如果结果为阳性,说明存在细菌性阴道疾病,患者的白带一般有鱼腥味。
◎ 线索细胞:是细菌性阴道疾病最敏感最特异的体征,如果检查结果为阳性,即可判断细菌性阴道炎。
2、白细胞低到3.4严重吗
白细胞低到3.4严重吗
白细胞低到3.4并不严重。
需要密切的监测血常规,查看患者的白细胞是否是进行性下降。如果患者的血常规在监测的过程当中,白细胞没有变化,持续在3.4左右,不需要进一步处理的。
但如果在监测血常规的过程当中,白细胞进行性下降,伴有或者是不伴有血红蛋白的降低、血小板的降低,都是需要就诊于血液内科,完善骨髓穿刺、骨髓活检、风湿免疫指标、肿瘤指标、甲状腺功能等检查,进一步明确白细胞减少的原因,再对因治疗。
正常情况下,白细胞的数值正常范围是在4~10×10的9次方之间,如果低于4就说明白细胞数目低下,你的这种问题首先考虑患者可能是存在粒细胞缺乏症,要观察一下红细胞和血小板的数量是否正常。如果是其他的检查结果是在正常范围,那么首先考虑患者是存在单纯的粒细胞缺乏,注意坚持适当的运动增强抵抗能力。
白细胞的正常值范围为(4-10)×10^9/L之间,低于2x10^9/L,称为粒细胞减少症,而低于0.5x10^9/L,称为粒细胞缺乏症,白细胞减少症会出现头昏,乏力,四肢酸软,并且可以出现低热等。
如果到达了粒细胞缺乏症的程度就更加危险,比如可以出现高热,寒战,头疼等情况,而且由于粒细胞缺乏很容易引起感染,比如肺部感染,泌尿系感染等,感染很容易扩散,而且病症不容易局限呈迅速恶化状态,所以病死率是非常高的,一旦发现白细胞数量降低,应该及时查明原因,然后进行治疗。
白细胞低到3.4严重吗
白细胞低到多少有危险
白细胞下降,如果是化疗常见的副反应,一般粒细胞还大于1.0时,对抵抗力没有明显影响,再低了就易感染了,感染后因为自身抵抗力低,都是比较危险的。
正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。
白细胞减少需要治疗的情况
1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。
2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:
一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;
二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;
三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。
3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。
如果发现白细胞减少了,那么白细胞低到多少有危险呢?这得结合自身的情况应及时去医院进行相关的检测,筛查出白细胞减少的原因,了解白细胞减少的程度,结合医生的诊断来判断自己是否身体已经处在危险之中。谨遵医嘱,如若需要及时治疗,就要积极配合治疗争取早日康复。
白细胞低到3.4严重吗
白细胞低到多少有危险
当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞,尤以中性粒细胞为主,故大多数情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时,称为中性粒细胞减少症。
一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,适当应用生白药物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术。
其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面:
①白细胞生成障碍,包括由干细胞的`增殖减低或再生障碍。
②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。
③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多,常以疲乏,头晕为最常见,此外还有食欲减退,四肢痠软,失眠多梦,低热,畏寒,腰痠,心慌等症,常被医生和患者忽视,诊为其他疾病,此时须反复检查白细胞总数,如持续低于4.0×109/时,可诊断为白细胞减少症。、白细胞减少症:除治疗病因外,应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。
临床以补脾益肾,益气补肾活血等方法治疗白细胞减少,一般1-2周即可见效,而且有药效持久,无不良反应及副作用的优点,通过临床及实验研究,有些中药具有明显的升提白细胞的作用。
如党参、黄芪、虎杖、茜草根、紫河车、山甲、石苇、鹿角霜、五味子等。选用这些药物,结合中医辨证,对于治疗血液病之白细胞减少症,肿瘤放疗所致的白细胞减少及各种原因不明的白细胞减少,均有明显提升白细胞作用。血液病专家组,在长期的临床实践中,中成药物,经临床应用,具有良好的治疗效果。
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