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- 1、不要小看肚子疼,它可能是疾病所致
- 2、肚子疼怎么缓解:肚子疼怎么办
1、不要小看肚子疼,它可能是疾病所致
肚子疼是每个人生活中都会遇到的情况,不过今天说的可不是“闹肚子”,而是疾病所致的“肚子疼”,出现这种情况千万不要小看它,若疾病得不到及时治疗,可能出现严重后果。
肚子疼可能是哪些情况呢?
包括腹腔内、外疾病或全身性、代谢性疾病等均可引起:消化、泌尿、生殖、呼吸、心血管等疾患。
从治疗的角度分为两大类:
内科腹痛:
常需要药物治疗,是功能性的,包括急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎等。
特点:
多先发热而后腹痛;多腹痛,而无压痛;腹痛位置不固定;腹痛随体位改变可减轻者;腹痛程度随时间变化不明显;活动时腹痛无明显变化。
外科腹痛:
多是器质性的,需要积极外科手术治疗的疾病。
特点:
先腹痛后发热;腹痛位置固定;常常有压痛;腹痛不随体位改变或处于强迫体位;随时间延长腹痛逐步加重;活动常加重腹痛。
通常根据肚子疼的部位、特点等,判断腹痛可能的原因、有无生命危险,是否可能需要急诊手术等。
一般而言:
最先腹痛的位置、腹痛最明显的位置常常是病变的位置,如消化道穿孔、胆囊炎、胰腺炎等;而阑尾炎则是转移性右下腹痛。
有些腹痛伴有放射性疼痛:如胸膜炎或大叶性肺炎对肋间神经的刺激,疼痛可以迁移到同侧腹部;胆囊炎可引起右上腹/右肩背部疼痛;肾和输尿管结石,疼痛可沿输尿管向下放射;睾丸炎可引起下腹部疼痛。
从解剖的角度分析病因:
_ | 上腹部常有胆囊炎、胆管炎、胃炎、胃十二指肠消化性溃疡(穿孔),胰腺炎; |
| _ | 小肠引起的腹痛常在脐周; |
| _ | 肠系膜淋巴结炎、阑尾炎位于右下腹; |
| _ | 结肠病变可位于左右侧腹部或中上腹部; |
| _ | 泌尿系结石引起的腹痛常常位于腰背部; |
| _ | 宫外孕、黄体破裂、盆腔炎等等常于盆腔下腹部腹痛不适; |
肠梗阻可出现全腹痛。
另外,除考虑腹腔脏器疾病所致,还应重视腹腔外病变,比如:
1.主动脉夹层:
多见于高血压、动脉硬化及其他遗传性疾病。主动脉内膜裂开、剥脱,形成主动脉夹层,引起上腹部疼痛;当动脉真腔受压引起心脏、肠缺血或有血液渗入腹腔,则可产生剧烈腹痛伴恶心、呕吐,酷似急腹症而误诊。
2.急性心肌梗塞:
早期可主要表现为急性上腹剧痛,并伴有恶心、呕吐、腹肌紧张和腹部压痛,腹痛症状与迷走神经受刺激等相关。对于中老年患者,突发的腹痛无论有无可解释的原因,都应完善心电图及心肌酶学检查,以排除急性心肌梗塞。
3.糖尿病酮症酸中毒:
腹痛轻重不一,遍及全腹或限于上腹。对于合并糖尿病的患者,出现无法解释腹痛时应想到糖尿病酮症酸中毒的可能。
4.睾丸扭转:
又称精索扭转,可引起左上腹痛,需早期诊治。
5.破伤风:
腹痛与破伤风的痉挛毒素引起腹肌紧张性收缩、阵发性痉挛有关。(注意既往受伤史)
6.腹型癫痫:
由于视丘下部异常兴奋引起的发作综合征,常伴有不同程度的植物神经紊乱症状,如恶心、呕吐、腹痛极易误诊。经脑电图检查示各导联尖波及棘慢波,确诊为癫痫,用抗癫痫药后腹痛不再发作。
7.系统性红斑狼疮:
免疫复合物沉积所致血管炎和血管栓塞,引起肠道缺血缺氧,小肠绒毛变粗短,粘膜下层炎性细胞浸润导致胃肠道平滑肌痉挛有关。
8.过敏性紫癜:
以突然发作的腹绞痛最为常见,患者辗转反侧难以忍受。疼痛部位多在脐周或下腹部,可反复发作,并伴有恶心、呕吐、便血和呕血等消化道症状,可腹肌紧张和腹部压痛,如未出现皮肤紫癜,易误诊为外科急腹症。
9.格林-巴利综合征:
首发症状可为剧烈腹痛并伴有腹膜刺激征。早期易误诊为急腹症,临床上应加以鉴别。发生腹痛的原因可能与植物神经功能障碍有关。
10.狂犬病:
狂犬病致腹痛认为是在狂犬病毒素作用下引起奥迪氏(Oddi)括约肌阵发性痉挛的结果。
11.抗感染药物可引起相关性腹痛:
阿莫西林、利巴韦林、甲硝唑、环丙沙星、利福平、替硝唑、青霉素、头孢拉定等。常常是脐周或上腹部疼痛。
12.克罗恩病、肠易激综合征:
是临床常见的功能性胃肠病,以腹痛和(或)腹部不适伴排便习惯和粪便性状改变为主要特征。
急性腹痛从发病率来说,由高到低依次有急性阑尾炎、胆道疾病、胃肠道穿孔、肠梗阻、憩室炎、胰腺炎、输尿管绞痛和炎症性肠病。
出现肚子疼应及时就诊,首先判断内科还是外科,其次,有可能的话细分胃肠外科、肝胆外科、消化内科、妇科等,尽可能联想与腹痛相关的因素,先去比较确定的科室,再听就诊医生的建议,以利于早诊断早治疗。
作者 | 北京市顺义区医院 彭正
来源: 北京114预约挂号
2、肚子疼怎么缓解:肚子疼怎么办
俗话说:“人吃五谷杂粮,难免有个病痛。”可见稍不注意身体就会出现各类情况,如头痛,肚子痛等,不仅会伴随有其他并发症,还可能对正常的生活和工作造成影响。今天来给大家说说肚子痛怎么办?
喝点热饮
现在的天气比较炎热,若为了解暑而进食过多的寒凉食物,如冰激凌,冰粥等的话,便很容易导致肚子痛。此时可喝点热饮,如姜茶水,以帮助促进寒气的排出,有效的缓解疼痛感。
吃肠胃药
若肚子疼且伴随有腹泻症状的话,则说明是肠胃受到感染而引起的,建议此时可在医生的指导下适当的服用些氟哌酸,能够对这种情况进行针对性治疗,一般当天就能够痊愈。
按摩腹部
将身体平躺在床上,之后用双手以顺时针旋转的方式来对疼痛部位进行按摩,坚持大约十五分钟,不仅可以促进肠胃的蠕动,改善腹胀感,还能够使体内的毒素和垃圾尽快排出,改善疼痛感。
针灸 艾灸
当体内堆积有过多的湿气的时候,同样会出现肚子痛的情况。建议此时可去中医院寻求中医的帮助,让其针灸或者艾灸腹部上面的穴位来达到缓解疼痛和增强体质的作用。
贴暖宝宝
若不慎将凉气吸入到腹部内的话,肠胃便很容易因为受到刺激而产生疼痛感,建议此时可用热水袋或者暖宝宝来热敷腹部,以帮助调节机体平衡,使身体尽快恢复健康。
用腹泻贴
若是孩子出现腹痛且腹泻的情况的话,则建议去药店买腹泻贴贴在肚脐上面,并适当的进行按摩,一来可以温中健脾,散寒止泻,二来能够避免因为过度腹泻而脱水。
吃止痛药
若是因为经血难以正常排出而导致的腹痛的话,建议大家可以吃点止痛药,如元胡止痛片,布洛芬胶囊等,见效快,且药效时间很长,能够有效的帮助缓解疼痛,使经血尽快排出。
特别提示
个人体质不同,具体情况请遵医嘱
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