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1、小强一样的皮疹 —— 谈小儿湿疹
#儿研所儿医说#
婴儿湿疹
湿疹俗称“奶癣”，是一种皮肤的慢性炎症性疾病，也是一种最常见的“特应性皮炎”，它是如此的常见，经常瘙痒难忍，十分影响宝宝的睡眠和生活。它包括以下一种或多种表现：
那么什么又是“特应性皮炎”呢？
特应性皮炎是一种慢性、复发性疾病，以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点，并有遗传倾向性，其易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。50%1岁以内发病，90%5岁以内发病。
湿疹的病因
1.食物过敏：
是一种食物的非毒性反应。
以下是主要诱发婴幼儿过敏食物：
(1)牛奶 (2)鸡蛋 (3)豆类 (4)鱼 (5)贝壳类 (6)坚果 (7)花生 (8)小麦
注意：
1）大多数湿疹，通过皮肤护理可以改善或治愈，与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。
2）严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后调整饮食。对婴儿，牛奶限制应谨慎。
2.皮肤屏障功能缺陷：
缺陷的屏障使得经皮失水和外部因子的入侵增加
AD即特应性皮炎，此为模拟皮肤角质层的“砖块-灰浆”结构，AD患者的皮肤屏障受损。
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3.环境因素：
1）肥皂和清洁剂
2）细菌定植和感染
3）外用产品
4）搔抓
湿疹的治疗：
治疗的核心就是制止住炎症和屏障功能障碍的恶性循环。
抗炎：
抗炎的主要用药就是激素，托SARS的福，好多家长认识了激素，也视激素如毒药一般的洪水猛兽，其实大可不必。激素一直是临床上不可取代的重要药物种类，小剂量短期应用副作用很小，特殊疾病需要大剂量或长期应用也是为了治病救命。
外用糖皮质激素是湿疹治疗首选药物，而且选用的都是中低级别，且外用局部起效全身副作用更轻微。
保湿：
1）润肤可以缓解干燥，修复皮肤屏障，对湿疹至关重要。
2）可以根据孩子的情况选用软膏、霜、乳液等不同剂型。
3）对湿疹的病人来说，最好的润肤霜是不含香料、防腐剂最少。
4）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，是最好的止痒剂。
温馨提醒：对于我国北方地区湿疹患儿，每年10月到来年5月，坚持每次洗澡后外涂润肤剂可起到保湿作用，使患儿维持在缓解状态。
清洁：
?过度清洗和长时间不洗澡都不正确。
1）特应性皮炎患儿洗澡需要1至3天一次。
2）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。
3）洗澡后3分钟内使用保湿剂。
穿着：
1）建议特应性皮炎患儿一年四季均以纯棉衣物为佳，宽松柔软。
2）避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。
3）建议特应性皮炎患儿较同龄正常婴儿穿着厚度略薄。
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2、历史上最伟大的数学家排名是怎样的
历史上最伟大的数学家排名是：阿基米德、卡尔·弗里德里希·高斯、艾萨克·牛顿、莱昂哈德·欧拉、欧几里得、亨利·庞加莱、波恩哈德·黎曼、艾伦·麦席森·图灵、埃瓦里斯特·伽罗瓦、格奥尔格·康托尔、毕达哥拉斯、戴维·希尔伯特、库尔特·哥德尔、斐波那契、热奈·笛卡尔、戈特弗里德·威廉·莱布尼茨。
历史上有一些著名的数学家，他们的广泛的工作使我们能够更好地了解世界，提高我们今天的生活。他们的非凡作品总是被欣赏，他们的发现和思想帮助我们在生活中拥有卫星、手机和汽车。以下是数位最伟大的数学家。这个名单综合考量他们取得的成就、荣誉头衔、影响力等得出，名单仅供参考。
1、阿基米德
阿基米德（公元前287年—公元前212年），伟大的古希腊哲学家、百科式科学家、数学家、物理学家、力学家，静态力学和流体静力学的奠基人，并且享有“力学之父”的美称，阿基米德和高斯、牛顿并列为世界三大数学家。阿基米德曾说过：“给我一个支点，我就能撬起整个地球。”阿基米德确立了静力学和流体静力学的基本原理。给出许多求几何图形重心，包括由一抛物线和其网平行弦线所围成图形的重心的方法。
2、卡尔·弗里德里希·高斯
约翰·卡尔·弗里德里希·高斯（Johann Carl Friedrich Gauss ，1777年4月30日－1855年2月23日，享年77岁），犹太人，德国著名数学家、物理学家、天文学家、大地测量学家，近代数学奠基者之一。高斯被认为是历史上最重要的数学家之一，并享有“数学王子”之称。高斯和阿基米德、牛顿、欧拉并列为世界四大数学家。一生成就极为丰硕，以他名字“高斯”命名的成果达110个，属数学家中之最。
3、艾萨克·牛顿
艾萨克·牛顿（1643年1月4日—1727年3月31日），英国人。牛顿是英国皇家学会会长、英国著名的物理学家，被誉为“物理学之父”。牛顿提出牛顿运动定律，发明了反射望远镜，表述了冷却定律并研究了音速，提出了“牛顿法”以趋近函数的零点，为近代物理学、力学、光学、数学等领域奠定了基础。牛顿的著作有《自然哲学的数学原理》、《光学》等，其中《自然哲学的数学原理》开辟了大科学时代。
4、莱昂哈德·欧拉
莱昂哈德·欧拉（Leonhard Euler ，1707年4月15日～1783年9月18日），瑞士数学家、自然科学家。1707年4月15日出生于瑞士的巴塞尔，1783年9月18日于俄国圣彼得堡去世。欧拉出生于牧师家庭，自幼受父亲的影响。13岁时入读巴塞尔大学，15岁大学毕业，16岁获得硕士学位。欧拉是18世纪数学界最杰出的人物之一，他不但为数学界作出贡献，更把整个数学推至物理的领域。他是数学史上最多产的数学家，平均每年写出八百多页的论文，还写了大量的力学、分析学、几何学、变分法等的课本，《无穷小分析引论》、《微分学原理》、《积分学原理》等都成为数学界中的经典著作。
5、欧几里得
欧几里得（英文：Euclid；希腊文：Ευκλειδης ，公元前330年—公元前275年），古希腊人，数学家。他活跃于托勒密一世（公元前364年－公元前283年）时期的亚历山大里亚，被称为“几何之父”，他最著名的著作《几何原本》是欧洲数学的基础，提出五大公设，欧几里得几何，被广泛的认为是历史上最成功的教科书。欧几里得也写了一些关于透视、圆锥曲线、球面几何学及数论的作品。
6、亨利·庞加莱
亨利·庞加莱(Jules Henri Poincaré)是法国数学家、天体力学家、数学物理学家、科学哲学家，1854年4月29日生于法国南锡，1912年7月17日卒于巴黎。庞加莱的研究涉及数论、代数学、几何学、拓扑学、天体力学、数学物理、多复变函数论、科学哲学等许多领域。他被公认是19世纪后四分之一和二十世纪初的领袖数学家，是对于数学和它的应用具有全面知识的最后一个人。
7、波恩哈德·黎曼
波恩哈德·黎曼(公元1826—1866年)，是德国著名的数学家，他在数学分析和微分几何方面作出过重要贡献，他开创了黎曼几何，并且给后来爱因斯坦的广义相对论提供了数学基础。2018年9月，迈克尔·阿蒂亚声明证明黎曼猜想，9月24日，迈克尔·阿蒂亚贴出了他证明黎曼假设（猜想）的预印本。
8、艾伦·麦席森·图灵
艾伦·麦席森·图灵（Alan Mathison Turing，1912年6月23日－1954年6月7日），英国数学家、逻辑学家，被称为计算机科学之父，人工智能之父。图灵对于人工智能的发展有诸多贡献，提出了一种用于判定机器是否具有智能的试验方法，即图灵试验，至今，每年都有试验的比赛。此外，图灵提出的著名的图灵机模型为现代计算机的逻辑工作方式奠定了基础。
9、埃瓦里斯特·伽罗瓦
埃瓦里斯特·伽罗瓦，1811年10月25日生，法国数学家。现代数学中的分支学科群论的创立者。用群论彻底解决了根式求解代数方程的问题，而且由此发展了一整套关于群和域的理论，人们称之为伽罗瓦群和伽罗瓦理论。在世时在数学上研究成果的重要意义没被人们所认识，曾呈送科学院3篇学术论文，均被退回或遗失。后转向政治，支持共和党，曾两次被捕。21岁时死于一次决斗。
10、格奥尔格·康托尔
格奥尔格·康托尔（Cantor，Georg Ferdinand Ludwig Philipp，1845.3.3-1918.1.6）德国数学家，集合论的创始人。生于俄国列宁格勒（今俄罗斯圣彼得堡）。父亲是犹太血统的丹麦商人，母亲出身艺术世家。1856年全家迁居德国的法兰克福。先在一所中学，后在威斯巴登的一所大学预科学校学习。
11、毕达哥拉斯
毕达哥拉斯（Pythagoras，约公元前580年—约前500（490）年）古希腊数学家、哲学家。毕达哥拉斯是比同时代中一些开坛授课的学者进步一点；因为他容许妇女（当然是贵族妇女而非奴隶女婢）来听课。他认为妇女也是和男人一样有求知的权利，因此他的学派中就有十多名女学者。这是其他学派所没有的现象。
12、戴维·希尔伯特
戴维·希尔伯特，又译大卫·希尔伯特，D.（David Hilbert，1862～1943），德国著名数学家。他于1900年8月8日在巴黎第二届国际数学家大会上，提出了新世纪数学家应当努力解决的23个数学问题，被认为是20世纪数学的至高点，对这些问题的研究有力推动了20世纪数学的发展，在世界上产生了深远的影响。希尔伯特领导的数学学派是19世纪末20世纪初数学界的一面旗帜，希尔伯特被称为“数学界的无冕之王”，他是天才中的天才。
13、库尔特·哥德尔
库尔特·哥德尔（Kurt Gödel）（1906年4月28日—1978年1月14日）是位数学家、逻辑学家和哲学家。其最杰出的贡献是哥德尔不完全性定理。在20世纪初，他证明了形式数论（即算术逻辑）系统的“不完全性定理”：即使把初等数论形式化之后，在这个形式的演绎系统中也总可以找出一个合理的命题来，在该系统中既无法证明它为真，也无法证明它为假。
14、斐波那契
比萨的列奥纳多，又称斐波那契（Leonardo Pisano ,Fibonacci, Leonardo Bigollo，1175年-1250年），中世纪意大利数学家，是西方第一个研究斐波那契数的人，并将现代书写数和乘数的位值表示法系统引入欧洲。其写于1202年的著作《计算之书》中包涵了许多希腊、埃及、阿拉伯、印度、甚至是中国数学相关内容。
15、热奈·笛卡尔
勒内·笛卡尔（又译作热奈·笛卡尔），1596年3月31日生于法国安德尔-卢瓦尔省的图赖讷（现笛卡尔，因笛卡尔得名），1650年2月11日逝世于瑞典斯德哥尔摩，是世界著名的法国哲学家、数学家、物理学家。他对现代数学的发展做出了重要的贡献，因将几何坐标体系公式化而被认为是解析几何之父。他还是西方现代哲学思想的奠基人，是近代唯物论的开拓者且提出了“普遍怀疑”的主张。黑格尔称他为“现代哲学之父”。他的哲学思想深深影响了之后的几代欧洲人，开拓了所谓“欧陆理性主义”哲学。堪称17世纪的欧洲哲学界和科学界最有影响的巨匠之一，被誉为“近代科学的始祖”。
16、戈特弗里德·威廉·莱布尼茨
戈特弗里德·威廉·莱布尼茨（Gottfried Wilhelm Leibniz，1646年7月1日－1716年11月14日），德国哲学家、数学家，历史上少见的通才，被誉为十七世纪的亚里士多德。他本人是一名律师，经常往返于各大城镇，他许多的公式都是在颠簸的马车上完成的，他也自称具有男爵的贵族身份。莱布尼茨在数学史和哲学史上都占有重要地位。在数学上，他和牛顿先后独立发现了微积分，而且他所使用的微积分的数学符号被更广泛的使用，莱布尼茨所发明的符号被普遍认为更综合，适用范围更加广泛。莱布尼茨还对二进制的发展做出了贡献。
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