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关于【医保报销是怎么报销的】，医保报销是怎么报销的外地保险和本地报销，今天小编给您分享一下，如果对您有所帮助别忘了关注本站哦。
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- 1、不懂很吃亏！去医院看病，原来这些药都可以报销
- 2、医保报销是怎么报销的
1、不懂很吃亏！去医院看病，原来这些药都可以报销
很多人在自己身体健康时没有感觉
但一旦用到医保卡看病时
就对医保一头雾水
例如
哪些药品可以报销？
哪些药品不能报销？
如果你了解相关知识
就能更好地享受医保待遇
今天，就跟电台君一起来看看吧
教你省钱！
基本医疗保险药品目录
基本医疗保险药品目录由国家医保局建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。纳入医保药品目录的费用，按照国家规定由医保基金支付。
医保药品目录中
标注的“甲”“乙”是什么意思？
基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。
甲类药品：
甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用甲类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例进行报销。
乙类药品：
乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时，要先按一定比例扣除个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。
哪些药品不能纳入国家医保
《基本医疗保险药品目录》？
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定，以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》：
1、主要起滋补作用的药品；
2、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；
3、保健药品；
4、预防性疫苗和避孕药品；
5、主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；
6、因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；
7、酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；
8、其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
药品符合哪些条件
可由基本医疗保险基金支付？
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定，参保人使用《基本医疗保险药品目录》内药品发生的费用，符合以下条件的，可由基本医疗保险基金支付：
1、以疾病诊断或治疗为目的；
2、诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应症及医保限定支付范围；
3、由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；
4、由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；
5、按规定程序经过药师或执业药师的审查。
一图带你读懂
广东省基本医疗保险、工伤保险
和生育保险药品目录
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综合 |广东医保、广东省医疗保障局官网、东莞12345热线
来源： 东莞电台
2、医保报销是怎么报销的
医保报销的方法有：1、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在出院时直接用社保卡报销即可。
众所周知，医保能够报销医疗费用，是国家福利政策，但并不是所有费用医保都能报销，医保报销的方法有：1、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在出院时直接用社保卡报销即可。
当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销)
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
本文关键词：医保报销是怎么报销的2023，社保报销是怎么报销的比例，职工医保报销是怎么报销的，2023年医保门诊报销是怎么报销的，医保报销是怎么报销的。这就是关于《医保报销是怎么报销的，医保报销是怎么报销的外地保险和本地报销（原来这些药都可以报销）》的所有内容，希望对您能有所帮助！
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