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枳实的功效与作用及禁忌
【来源】
出自《神农本草经》，为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L、及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck的干燥幼果。
【性味功用】
苦，微寒。归脾、胃、大肠经。功能破气消积，化痰除痞。
适用于：
①胃肠积滞、水肿、便秘；
②痰浊阻塞气机，胸脘痞满；
③子宫脱垂、脱肛、胃下垂而兼有痞满者。
【药理作用】
主要成分：果实中含橙皮苷，酸橙幼果含维生素C、辛福林、N甲基酪胺。未成熟果实的果皮中含新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷和忍冬苷等黄酮化合物。有强心和升高动脉血压的作用。能增加脑和肾血流量。
有利尿作用。能增强小肠平滑肌兴奋，促进胆汁分泌。对子宫平滑肌有抑制和兴奋的作用。对中枢神经有明显的抑制作用。有抗变态反应和抗炎的作用。
【用药禁忌】
1.性味苦寒，消积破气之力猛烈。不宜用于脾胃虚弱而无积滞以及体质虚弱者；久病体虚、食少、纳呆者忌大量久服枳实。
2.枳实水煎剂和醇提取液均有显著持久的升压作用，高血压者忌过量或单味药久服。
3.对中枢神经有明显的抑制作用，昏迷以及嗜睡患者忌用；婴幼儿、老年人慎用；智力障碍儿童忌用；老年痴呆患者慎用。
4.能增强小肠平滑肌兴奋，消化不良、长期腹泻者不宜大量长期服用，以免加重病情。
5.能显著地兴奋子宫平滑肌，增加子宫平滑肌张力，甚至引起强直性收缩。孕妇、先兆流产者禁服枳实。
【配伍禁忌】
中西药配伍禁忌：
①枳实含橙皮苷等黄酮类化合物，不宜与单胺氧化酶抑制药同用，会发生“胺毒反应”；
②不宜与α受体阻滞药同用，这类药会阻断枳实的升压作用；
③不宜与强心苷类同用，能增强强心苷的作用和毒性；
④不宜与一些西药制剂如碳酸钙、维丁胶、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铋等同用，以防形成络合物影响药物吸收；
⑤枳实注射液是酸性溶液，不宜与碱性溶液或青霉素钾配伍。
【炮制用法用量】
内服宜入煎剂，或入丸、散。外用：研末调涂或炒热熨。入煎剂不宜久煎，久煎容易破坏枳实所含的挥发油成分，降低药效。
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