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大黄附子汤的功效与作用、方歌
大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,冷积火痢因成实,功专温下妙非常。
【组成】大黄、附子各9克,细辛6克。水煎服。
【主治】寒积实证。症见腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,脉紧弦。
【临床应用】
(1)急性肠梗阻。症见剧烈呕吐,腹痛难忍,手足冰冷。
(2)肠粘连。症见腹部手术后,时常便秘腹痛,饮食不下,腑气不通,六脉皆沉。
(3)巨结肠症。症见腹满胀痛,大便多日一行,四肢厥冷,脉沉弦,结肠部胀痛拒按。
(4)寒实腹痛。腹痛绵绵,遇寒即发,大便三四日一行,痛减后可用本方轻剂加延胡索9克,生白芍12克。
(5)胆囊炎。右肋下疼痛,平时绵绵作痛,间有剧烈发作,伴恶心呕吐,脉沉迟,舌红苔黄,食欲不佳。
(6)腹痛甚。喜温,加桂枝、白芍和营止痛;腹胀、苔垢、积滞较重者加枳实、神曲;体虚可用制大黄,酌加党参、黄芪方能奏效。
(7)寒疝。症见腰胯偏痛,可用本方加肉桂,小茴香。
【注意事项】大黄用量一般不超过附子。
本方为温下之剂,主治寒实内结之肋下偏痛,功效在于温经散寒,通便止痛。因寒积实证,非泻不能去,非温不能化,故以附子、细辛与大黄相配。凡符合上述证候者,不论病之新久,无论刺痛、钝痛、钻顶痛以及隐痛者,以此方治之,大都可以获效。
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