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附子的功效与作用及禁忌
【来源】
出自《神农本草经》,为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeliDebx、的子根的加工品。
【性味功用】
辛、甘,热,有毒。归心,肾,脾经。功能回阳救逆、助阳补火、散寒止痛。适用于:①亡阳证;②虚寒性的阳痿宫冷、脘腹冷痛、泄泻、水肿等。
【药理作用】
含消旋去甲基乌药碱,有明显的强心作用,并能消炎;次乌头碱与乌头原碱能镇痛、镇静、抗心肌缺血缺氧,并促进血凝;乌头碱毒性主要作用于心血管系统。
【用药禁忌】
1.附子为性温大热之品,凡外感风热或温热、实热内炽,阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药服用。白内障患者忌用;牙周病患者忌用;副鼻窦炎、单纯性鼻炎、鼻出血患者忌用;肺结核、咯血、矽肺患者忌用;血小板减少性紫癜患者忌用;喉癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌患者忌用;失眠、神经衰弱患者慎用;心脏神经官能症患者忌用;肛裂患者忌用;急性细菌性痢疾患者忌用;更年期患者不宜单独服用。
2.附子有抑制中枢神经的作用,婴幼儿、老年人不宜长期大量服用。抑郁症患者慎用。
3.附子有降低血糖的作用,低血糖患者不宜长期服用。
4.附子低剂量使血压升高、大剂量先降后升。高血压患者不宜单味药服用,脑动脉硬化患者忌用,血管性头痛患者慎用。
5.附子药性峻烈,且有大毒,年老体虚者、孕妇禁服。
【配伍禁忌】
1.中药配伍禁忌
①地胆为之使,得花椒、食盐,下达命门;
②恶蜈蚣;
③畏防风、甘草、黄芪、人参、犀角;
④反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。
2.中西药配伍禁忌
①附子不宜与酚妥拉明、六烃季铵同用,后者可以阻断附子的升压作用;
②普萘洛尔、利舍平可部分阻断附子的作用,不宜同用;
③附子可以抑制嘌呤类药的效应,故不宜同用。
【炮制用法用量】
1.用法宜入煎剂,或入丸、散。外用:研末调敷。生用作用峻烈,宜于回阳救逆;熟用作用缓和,宜于补火助阳。应先煎30~60min以减弱其毒性,以口尝无麻辣感为度。
2.用量入煎剂常用量3~15g。大量久服可产生中毒反应,可用甘草、绿豆煎服或甘草、黄连、犀角同煎解其毒。
【饮食禁忌】
①畏绿豆、乌韭、童溲,不宜同服;
②忌豆豉汁、稷米;
③反河豚。
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