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- 1、咯血的最常见5个原因：咯血常见的病因有哪些？看完这篇文章就知道了，早知道早预防
- 2、咯血的最常见5个原因，老年人咯血的最常见5个原因
1、咯血的最常见5个原因：咯血常见的病因有哪些？看完这篇文章就知道了，早知道早预防
咯血在我们日常生活中是一个比较常见的内科疾病，容易和呕血混淆。当我们的喉部以及喉部以下的任何呼吸道部位出现出血的情况，然后从口腔排出，这种现象我们称为咯血。
有时候咯血只是出现痰中带血的现象，有时候又会从鼻子里流血，情况严重的患者还会阻塞呼吸道，造成窒息死亡。关于咯血，现在的病因还没有明确，比较复杂，病因涉及多个系统循环。因此，我们需要多了解咯血，做好保健工作，这对我们人体十分有益。
通常来说，咯血常见的病因有以下几点：
１．呼吸系统
（１）支气管疾病。日常生活中，和我们息息相关的常见支气管疾病有支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。
（２）肺部疾病。临床上见的比较多的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的是肺淤血、肺栓塞、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血一肾炎综合征等。肺炎导致的咯血的常见致病菌包括肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌和军团菌，有时候也会出现痰中带血的现象。在我们的国家，咯血的首要致病原因是肺结核，最常见的类型是浸润型、空洞型肺结核和干酪样肺炎。当出现大量咯血时，会出现死亡的结局。
２．循环系统疾病
循环系统疾病，咯血最常见的类型是二尖瓣狭窄，接着是先天性心脏病。当出现先天性心脏病的时候，会出现肺动脉高压或者原发性肺动脉高压，还可能出现肺栓塞、肺血管炎、高血压病等症状。
３．全身性疾病
（１）血液病：包括白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液病。
（２）风湿性疾病：包括结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病等风湿性疾病；
（３）其他：包括气管、支气管子宫内膜异位症等，这些都可以引起咯血。
2、咯血的最常见5个原因，老年人咯血的最常见5个原因
顾名思义，咯血是指咳嗽后有血经口腔排出。
但医学上的定义则更为严格，特指喉头以下的呼吸道，包括气管、支气管、肺等部位的出血，经咳嗽动作经口排出。
有时鼻腔、咽、喉部位的出血可流入气管，然后经咳嗽再排出，虽然血液排出的过程相同，但在医学上不能称为真正的咯血。
咯血量的大小不同。小量者称为血痰，可为痰中带血，或仅见血丝，或有少量血液与痰液相混。
血量较多时则主要为血液或小血块，如量在100毫升以内为小量咯血，100~500毫升者为中量，500毫升以上者为大量咯血。
咯血应与呕血相区别。因咯血的血液来自呼吸道，因此无论血痰或血液均色泽鲜红，有时并呈泡沫状。
呕血是指消化道的血液经口呕出，其血液可经胃酸处理呈暗红色或棕色，血液可与食物混杂，呕前常感恶心。
咯血的原因较多，较常见的原因是炎症。例如支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核，但应注意，血痰或咯血是呼吸道癌肿的主要表现之一，并且是其早期表现。
因此，无其他呼吸道症状的血痰或咯血尤应引起高度重视。
当肺动脉被血栓阻塞，可致肺组织缺血、坏死，引起咯血。
老年人，尤其是长期卧床的老年人，突然出现胸痛、呼吸困难、咯血，应想到肺动脉栓塞，即肺梗塞的可能。
另外，心血管系统疾病亦可引起咯血。如二尖瓣狭窄患者在剧烈体力活动后﹐高血压性心脏病、二尖瓣关闭不全等病变引起急性左心衰竭时，可咯鲜红色泡沫痰。
血液系统疾病，如血小板减少、白血病亦是咯血的少见原因。
咯血患者应进行胸片、血液及痰液的化验检查，尽快确定其原因以便进行针对性治疗。
当咯血量较大时，患者切忌紧张惊恐，应安静并由家人及时送至就近医疗机构诊治。
大量咯血可因血液或血块阻塞气管，引起窒息而危及患者生命。
如出现窒息，应立即取头低脚高体位，轻拍背部，以利血块排出，或尽快抠出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，解除呼吸道阻塞。
参考文献：
[1]邓鑫,123RF. 咳血会要命吗?[J]. 健康之家,2015,(12):20-21.
[2]滕健,李枫,丛培智. 浅谈中医内科咳血的临床诊疗[J]. 世界最新医学信息文摘,2014,14(04):176 174.
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