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小孩咳嗽老不好怎么办
咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子
咳嗽偏方,你试试吧
1萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽)
用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。
温热服下。每日1~2次。
功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。
治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。
注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。
2百合蜜(专治:咳嗽)
用料:百合60克、蜂蜜30克。
制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。
此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。
治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。
注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。
3百合款冬花饮(专治:咳嗽)
用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。
制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。
饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。
功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。
治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。
注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛性支气管炎,则药力不及,但可作辅助治疗用。
4荸荠百合羹(专治:咳嗽)
用料:荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。
制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者
混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。
温热食用。
功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。
治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。
5川贝母蒸梨(专治:咳嗽)
用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖20克。
制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时。
将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。
功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。
治疗久咳不愈,痰多,咽干,气短乏力。
注意事项:民间常用验方。婴儿久咳,多为慢性支气管炎,本方性味平和,对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材川贝母其效佳。
6醋饮(专治:咳嗽)
用料:白醋适量。
制法服法:将醋烧沸,放凉后备用。
每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。
功效主治:醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒则咳,不能已矣”。
注意事项:此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛,有骨关节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。
7核桃鸭子(专治:咳嗽)
用料:核桃仁200克,荸荠150克,老鸭子1只、鸡肉泥100克、鸡蛋清(1只)。
制法服法:将鸭子宰杀,去内脏,洗净,用开水浸一遍,置盆内。加葱、姜、味精少许,上笼蒸熟,取出晾凉后,去骨,切成块。将核桃仁、荸荠研切成碎末状,与鸡肉泥、鸡蛋清,加少许湿粉共调成糊状。将糊淋在鸭膛上,下油锅炸酥,捞出、控油即成。
佐餐食用。
功效主治:核桃仁味甘性温,能补肾助阳,补肺健肺,润肠通便,含丰富的脂肪油,多量蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B1、B2、糖类等成分。荸荠味甘性寒,能清热生津、化痰消积。鸭肉味甘、性微凉,能补阴益血、清虚热,《医林纂要》曰:“去劳热,故治咳嗽。”含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B1、B2、B5等。本膳可补肾温肺,化痰止咳的作用。
治疗婴儿肾虚久咳,见咳痰清稀,喘促不宁,体弱多病,秋、冬咳喘加重。用于慢性气管炎支气管哮喘(缓解期)。
注意事项:本膳以补见长,适用于虚性咳嗽,若婴儿在患外感或咳嗽痰稠,或在发热期时均不宜选用。
8剑花猪肺汤(专治:咳嗽)
用料:剑花25~30克、猪肺1具。
制法服法:将猪肺洗净,挤除泡沫,切块,起油锅,加生姜爆炒后入砂锅。加入南杏,桑白皮,同煲成汤,调味后饮汤,猪肺可作佐餐用。剑花先用水浸至柔软,除去泥沙,与猪肺同煮1~2小时。
调味后饮汤,余者可佐餐食用。
功效主治:剑花又称霸王花,性味甘微寒,有清热润肺,止咳作用,常用治肺结核,支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热润肺,化痰止咳功效。
用治秋冬肺燥于咳,口气臭秽。
注意事项:此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜,咳痰清稀,大便溏烂婴儿不宜食用。
9南杏桑白猪肺汤(专治:咳嗽)
用料:南杏15~20克、桑白皮15克、猪肺1具(约250克)。
制法服法:将猪肺洗净,挤除泡沫,切块,起油锅,加生姜爆炒后人砂锅。加入南杏,桑白皮,同煲成汤,调味后饮汤,猪肺可作佐餐用。
功效主治:猪肺味甘、性平,有补肺润燥作用。南杏味甘、性平,为宣肺润燥,止咳平喘的常用药。桑白皮性味甘寒,泻肺平喘。药理研究,其排出的多量氯化钠,对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。本汤润肺止咳。
治疗肺燥干咳,口干鼻燥,少痰或无痰。
注意事项:本膳为民间常用食谱,一般入秋后服食。不但可治疗,且有预防肺燥的效果,无病婴儿也可常食
10沙参玉竹莲子百合汤(专治:咳嗽)
用料:沙参50克,玉竹、莲子、百合各25克,鸡蛋1个。
制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅,同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。
食鸡蛋饮汤,可加糖调味。
功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋,不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。
用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口干口渴等。
注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。
11沙参玉竹莲子百合汤(专治:咳嗽)
用料:沙参50克,玉竹、莲子、百合各25克,鸡蛋1个。
制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅,同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。
食鸡蛋饮汤,可加糖调味。
功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋,不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。
用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口干口渴等。
注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。
12丝瓜粥(专治:咳嗽)
用料:丝瓜500克、粳米100克、虾米15克、姜葱适量。
制法服法:丝瓜连皮洗净切块备用。粳米煮粥,将熟时加入丝瓜、虾米及其他配料。
供早、晚餐食用。
功效主治:丝瓜味甘性凉,能清热此痰、凉血、解毒,含皂甙、丝瓜苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。
与粳米、虾米等同用,有清热和胃,化痰止咳作用。
“用治慢性支气管炎,咳喘并作,或有发热烦渴,痰色黄稠,“咽喉肿痛。亦可治痈疽初起或病后热毒末清。
注意事项:因丝瓜寒滑,体弱婴儿或脾胃阳虚,常便溏腹泻者慎用。咽喉疼痛或用治痈疽诸症,则宜减去虾米。
13雪梨炖冰糖
用料:雪梨1~2个,冰糖30~60克。
制法服法:将雪梨去皮、核,与冰糖置瓷杯内,隔水炖至冰糖溶化。
食梨饮汁,晚饭后食用。
功效主治:梨子润肺清热、生津止渴,与冰糖同用,增强润肺止咳作用。
治疗肺燥咳嗽,干咳无痰,唇干咽干。
注意事项:咳嗽有痰者不宜。脾虚痰湿者慎用
小孩咳嗽老不好,怎么办
最近很多孩子咳嗽好不了,女儿也是,断断续续的,白天还好,晚上半夜会咳嗽。在幼儿园家长群里一聊起来,发现很多宝宝都是这种情况。
首先我觉得是幼儿园这个环境的原因。我发现有个情况,我女儿周末在家都挺好的,每次周一去幼儿园了,然后周一晚上就开始咳嗽了。因为幼儿园里孩子多,传染性也高。有些孩子还没好全就被家长送去幼儿园,因为家里没人带,然后就会传染给一些健康的孩子,就这样一直在交叉传染。所以我觉得如果孩子实在好不了,家里又有人带,不妨给女儿请个两周左右的假期,让孩子好透了再去幼儿园。
之前在金桔季节的时候,我们都会给女儿用金桔煮水。就把金桔切两瓣,然后放入水里,加少许冰糖,煮开后再煮5分钟就差不多了。女儿很爱喝,效果也挺好的。如果没有金桔,尝试用桔皮也可以。听有些宝爸宝妈说胡柚煮水效果也不错,不过我找不到胡柚,没试过。
最后最重要的是让孩子多多锻炼,提高抵抗力。这是最直接也是最有效的方法。多孩子多晒晒太阳,参加体育活动。我女儿每天室内就跳羊角球,蹦床,室外就滑滑梯,跟同学疯跑,每天玩得大汗淋漓,发现她抵抗力也强了不少。
其实这个问题也困扰我很久,小孩子咳嗽真的是令人很捉急的,要是咳嗽伴随发热的话,那个是隔三差五跑医院,但是药取了也喂了,小宝宝咳嗽还是不见好。到底有没有什么彻底方法让小宝宝咳嗽完全好转呢?一般来说,早期治疗的话,会根据病情采取相应的治疗方式的,如果发热的话还会给宝宝服用退热剂,药物中也会有化痰止咳效果的。
不过,如果孩子咳嗽反反复复的话,多半是肺热引起的,爸妈们要注意一下。宝宝是阳性体质,易生内热,俗称上火。上火咳嗽属于中医讲的肺热咳嗽,如果宝宝经常反复咳嗽,除了要化痰、止咳,更要重视清热、解毒,消除疾病的根本病原,才能达到标本兼治的目的。爸妈们可以选用清肃肺热功效强的药品,像小儿肺热咳喘口服液(小葵花),其组方中麻黄、石膏、黄芩、麦冬四药强强联合,药效直达肺部,是清肺养阴的良药,其口服液形式更能直接覆盖咽部等呼吸道,宝宝易吸收效果好。小儿肺热咳喘口服液(小葵花)是很多儿童医院都在用的儿童药,家长们可以放心给宝宝使用。
要是中度以及重度肺炎的话那就得住院治疗了,顺利的话也要多得住院1个星期,这是看宝宝病症决定的哈。当咳嗽治好以后,才能接种预防针呢。除了在医院取得治疗之外,在家里边,家长们也可以采取一些缓解宝宝咳嗽的措施哦。
当宝宝咳嗽很严重的时候,抱起他令其伤身呈45度角,然后用手轻轻拍宝宝的背部,这样做是为了令粘附在器气管上的分泌物松开,这样就能将痰咳出。同时爸妈们也可以给小宝宝喂点拔白萝卜汤,或者川贝雪梨炖糖水,当然比较严重的话吃这些食物其实作用也不大,但是能缓解一些是一些了。
平时日常需要注意:
1、新鲜蔬果吃多点。
新鲜的蔬菜水果中含有无机盐和维生素哦,还能补充胡萝卜素等,对于咳嗽经常吃药到孩子来说,从食物中补充多种营养元素是很必需的呢。
2、宝宝要多喂点水。
补充足够的水分,首先是能满足宝宝生理代谢哦,而且能帮助小家伙稀释痰,这样更容易帮助宝宝把痰咳出来哦。
3、吃一些能治疗咳嗽的食物。
百合、马蹄、莲藕、莲子、白果、雪梨等食物都能下火哦,将这些食物中某一种熬点汤给小宝宝喝也是极好的,清热解毒。
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鸡蛋白糖止咳效果好。往碗里打一个鸡蛋,不用搅碎,加入适量的白糖,然后放锅里隔水蒸熟吃即可。此方法对于小孩因伤风感冒引起的咳嗽有很好的效果,当然也非常适合慢性支气管炎引起的咳嗽。
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核桃与荸荠同吃可以治小儿咳嗽。此方法治疗咳嗽十分简单,把荸荠去皮后与核桃一起吃即可起到治疗咳嗽的作用。一般情况下,小儿有百日咳的病症时可以使用此方法。
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服用蒸蜜梨止咳。从梨子顶部切去四分之一,然后把梨子核挖空并加入适量的蜂蜜。用切去的那部分梨子盖上,并且放入锅中进行蒸煮15分钟左右。取出趁热服用对治疗小孩咳嗽有很好的效果。
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生姜片止咳。当小孩出现咳嗽的症状时,可以切一小片的生姜让其含在嘴里即可起到止咳的作用。每天含两到三次,每次5到10分钟最佳。
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白萝卜水可治疗咳嗽。当小孩出现咳嗽不止时,可以把白萝卜切成块状,然后用清水煮服。白萝卜水尽量煮浓一点对于止咳的效果更为明显。
注意事项
其实,对于预防以及治疗小孩咳嗽的方法还是有很多的。然而,如果小孩咳嗽的情况十分严重的话,那还是有必要到医院进行治疗的。
小李的女儿在2岁的时候,老是咳嗽不好,尤其是在晚间咳嗽会加重。很多人会像小李一样认为咳嗽迁延不愈会发展成肺炎,这让小李一家都很担心,那么小孩老是咳嗽到底是咋回事呢?
小孩咳嗽很常见,其中有多数的孩子咳嗽是积食咳嗽,也就是说,孩子吃多了不消化,造成的。那么胃里的积食,怎么会影响到孩子的呼吸系统,出现咳嗽呢?
在中医看来,小儿饮食积滞,会导致痰热蕴肺,进而是患儿出现咳嗽,并且这种咳嗽会在夜间加重。出息之后,积食咳嗽的患儿还会出现便秘、腹胀、口臭、地图舌等症状。因此,针对积食引起的咳嗽,这类患儿应注意进食清淡,家长应注意不要让孩子吃得太撑,饭后吃点山楂等助消化的食物,此外家长可在医生指导下为患儿使用小儿消积口服液等药物。
如果孩子咳嗽不符合积食咳嗽的症状,那么可能是支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等其他的疾病,家长还是应该及时带孩子到医院进行检查治疗。
你好,高兴为你解答,我是爱做美食的宝妈,喜欢做美食可关注我哦!
一定要先区分是热咳还是寒咳,蒸橙子只适用于因为肺燥引发的热咳,对于寒咳还是建议吃橘子,蒸后的橙皮里面会分解出那可汀、橙皮油,能够起到化痰润肺的功效。如果是热咳则会出现痰发黄,粘稠,咽喉红肿疼痛、口干舌燥嘴巴发苦等情况;而如果是寒咳则会出现怕冷,痰白,喉咙没有痛,但会有有氧,嘴巴没有干苦。
橙子具有理气润肺、止咳化痰的功效,因为橙子是凉性食物,因此适宜热咳的人。
1.彻底把洗净橙子,放在盐水中浸泡20分钟,去除橙子表面的果蜡。
2.橙子不剥皮,在顶部平切开一片,就象橙盅那样的做法
3.将少许盐均匀撒在橙肉上,用筷子戳几下,便于盐份渗入
4.碗里不用加水,直接放进蒸锅,盖上割去的橙顶,上锅蒸,蒸至水沸后再蒸大约十五分左右
5.蒸好的橙子,皮有一定的收缩,碗底还会有汁水流出,趁热喝底下的汤汁,果肉连同蒸出来的水一起吃,晚上睡觉前吃效果更佳。
盐蒸橙子的贴心提示:
1.因为橙子是和皮一块蒸,因此一定要彻底将橙子皮清洗干净,而且蒸出的汤汁也要喝掉,这样才够营养,药效才高。
2.一定要注意,不要放入太多的盐,一丁点即可,否则会特别苦,影响口感。
咳嗽是一种防御性反射运动,可阻止异物的吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。咳嗽这种情况在平时的生活中并不少见,呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏、吸入异物等等都可引起咳嗽症状。临床上咳嗽可根据其病情分为急性咳嗽、亚急性咳嗽及慢性咳嗽。
患儿咳嗽症状反复,家长们都非常担心,但有时候有不知道该怎么办,在生活中如果儿童出现咳嗽的症状我们也可通过饮食调理进行治疗。
在解决小儿咳嗽问题时,除了用药家长们应该先改善患儿的饮食。饮食要足够清淡,这样才能够有效的为孩子调节营养,在咳嗽期间也能够保证营养的吸收。一般选择容易消化的食物比较好。
一些食疗对症状的改善也比较好。
如:白萝卜蜂蜜水。萝卜蜂蜜有止咳化痰的功效,想要缓解宝宝咳嗽问题,准备白萝卜和蜂蜜,熬水,加入少许麻黄,宝宝趁热服用白萝卜蜂蜜水。
.梨子贝母。贝母有很好的止咳效果,梨子有降火以及化痰的问题,妈妈们可以准备新鲜的梨子,加入少许贝母,将两者放入炖锅中炖煮,最后加入少许白糖。宝宝深夜常常咳嗽,让宝宝适量饮用梨子贝母水吧。
推拿的方法也可帮助改善治疗咳嗽,可以以拇指指腹从下而上交替推拿,家长们需要用力柔和,并且均匀推动时要有节奏,一分钟推50到140最佳。这种推拿方法可益气补肺,止咳化痰的功效,能够调理肺气,止咳嗽,家长们可以学习一下。
咳嗽是一种症状,由多种原因综合引起。咳嗽时间很长的话需要考虑局部是否有炎症。这个需要根据小朋友具体咳嗽的时间长短以及临床表现来分析。临床上引起长期慢性咳嗽的原因包括1.上气道咳嗽综合症,最常见的是鼻炎,鼻窦炎;这个可以引起长期慢性咳嗽。2.慢性迁延性细菌性支气管炎。3.咳嗽变异性哮喘。4.上呼吸道感染后咳嗽5.其他原因包括肺炎,气道异物,心脏方面因素等等。这个要根据小朋友具体的情况以及检查化验情况具体来判断。
首先要搞清楚这个咳嗽的原因是什么。如果说是因为感染造成的,特别是一些病毒感染,咳嗽就可能会反复,甚至延长一段时间,一般在两周内有所好转,这个时候家长只要给孩子吃一些对症的咳嗽糖浆,或者是多喝一些水,注意活动量就可以了。还有一些宝宝是在冬春季节出现的,咳嗽很多是和过敏相关的,也就是说他吸入了一些过过敏原出现咳嗽。这种咳嗽的特点一般是在活动后比较明显。可以给孩子用一些抗过敏的药物,在外出活动的时候让孩子带上口罩,减少过敏原的吸入。
胸腺是免疫系统的大总管,你要让宝宝多喝水保持喉咙湿润,避免细菌入侵。然后提高免疫力修复受损细胞。
用批葩煮水喝效果挺不错的,批葩叶子也能的,今常喝,因为他能治咳嗽的大人小孩都能喝的
孩子咳嗽老不好,怎么办
家长们常说,孩子咳嗽最不容易好。有时候感冒,发烧有两天就没事了,咳嗽的症状却几个礼拜不见好。总是这么咳咳咳,我们都担心会不会咳出什么问题来。那么,这种“总不好”的咳嗽到底是什么原因,又该如何解决呢?小编请育学园诊所的董红红医生来给大家讲讲吧。
董红红北京育学园儿科诊所儿科医生毕业于河北医科大学,儿科学硕士,中国科学院心理学硕士在读;曾就职于北京同仁医院和北京和睦家医院。在近20年的工作经验中,积累了丰富的儿科和新生儿科的临床工作经验。通过大量典型病例的实践和危重症的抢救,董医生熟练掌握儿科各种常见病和多发病的诊治以及危重症的抢救;通过儿科健康门诊的长期工作和儿童心理学的学习,在儿童的生长发育和心理评估、指导等方面有自己独到的见解;作为第一作者在核心期刊上发表过多篇学术论著;具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持(PALS)证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
我们今天主要来谈一谈,孩子咳嗽为什么总不好,以及这时候家长该怎么办。首先要说明的是,一些感染引起的、时间较短且不严重的咳嗽,这里就先不讨论了。因为这种情况下的咳嗽,可以帮助孩子清除气道里的痰,只要不影响孩子日常的睡眠和进食,不建议止咳,治疗原发病就可以了。我们今天要说的,是“总不好”的咳嗽。
怎样才算“总不好”呢?其实是有严格定义的。儿童慢性咳嗽的定义:咳嗽为主要或唯一的临床表现,病程大于4周、胸部X线片未见明显异常者。从定义中我们就明白了,1-2周的咳嗽是算不上慢性咳嗽的。而如果孩子每天都有咳嗽,且咳嗽超过4周了,家长就要考虑是慢性咳嗽了。那么慢性咳嗽常见的原因有哪些?家长应该怎样应对呢?我们对照下面这张“慢性咳嗽的常见原因图示”,一个一个说。
咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为唯一或主要表现的哮喘,它属于哮喘的一种,但是没有“喘”,只有咳嗽,伴有气道高反应性。2016年《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》对其提出了4项最基本的诊断标准:咳嗽持续大于4周,常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重,以干咳为主,不伴有喘息;无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;抗哮喘药物诊断性治疗有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽。如果孩子被明确诊断为咳嗽变异性哮喘,就需要按哮喘的治疗原则来正规治疗了。
首先,建议跟随儿童呼吸专科医生,建立医生与患儿及家长的伙伴关系,建立专科档案,制定长期防治计划,定期随访。
其次,确定并减少孩子与危险因素的接触,比如大气污染、二手烟、感染和过敏原。做到在有雾霾的时候,尽量不要外出;家里人最好戒烟,起码不要在家里吸烟等等。(如何防范二手烟?点这里~)
另外,药物选择方面,6岁以下的孩子,最有效的是吸入性糖皮质激素;6岁以上的孩子,可以选择ß2受体激动剂、吸入性糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂等。
咳嗽变异性哮喘如果治疗得当,是可以得到良好控制的。但如果控制不好,对孩子的生活和学习都会有很大的影响。因此,咳嗽变异性哮喘的长期管理和教育很重要,早期预防更是能减少咳嗽变异性哮喘的发生。
《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》建议早期预防应做到:母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟环境;提倡自然分娩;鼓励母乳喂养;出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。
上气道咳嗽综合征上气道咳嗽综合征是指各种上气道(鼻、咽、喉)疾病导致的,以咳嗽为主要表现的综合征。原因是,上气道各个部位的炎症导致的分泌物进入咽部、气管,因此造成咳嗽。这种咳嗽的特点是,清晨时症状重,这是因为分泌物已经积攒了一夜,所以在早晨的时候会出现更加明显的咳嗽。又由于是上气道的各种炎症,所以如果孩子属于这个问题,除了咳嗽,可能还有头痛头晕(鼻窦炎时)、流涕、发热等症状。至于上气道咳嗽综合征的治疗,对过敏性鼻炎,可使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素;细菌性鼻窦炎时,则需要使用抗生素。
感染后咳嗽感染后咳嗽的特点是刺激性干咳,或伴有少量白色粘痰。孩子呼吸道感染时,会导致气道上皮的完整性受到破坏,粘膜下神经末梢暴露,对各种刺激(包括冷空气、烟雾等)的敏感性增高,因此出现咳嗽的症状。因为是直接刺激神经末梢,所以这种咳嗽一般不分白天或夜间。只有某些特殊病原导致的咳嗽有时间特异性,例如肺炎支原体引起的咳嗽,夜间症状就会比较重。
感染后咳嗽随着气道粘膜上皮修复和炎症的消退,通常会在1-3周后自然缓解。患有感染后咳嗽的孩子,症状会随着时间逐渐减轻,无需特殊处理。严重时可以咨询医生,使用抗胆碱能药物、皮质激素雾化吸入或抗组胺药、白三烯受体拮抗剂。
过敏性咳嗽慢性咳嗽除上述三个最常见的原因以外,还有近些年越来越多见的过敏性咳嗽。过敏性咳嗽多表现为刺激性干咳,同时伴有过敏性疾病,与咳嗽变异性哮喘很相似,不好鉴别。我们可以记住一点,就是过敏性咳嗽是和过敏有直接关系的,能找到直接引起咳嗽的过敏因素;而咳嗽变异性哮喘的病因就很复杂多样了,很多诱发因素都可以诱发咳嗽的出现,比如上呼吸道感染、接触过敏原、剧烈运动、大笑、哭闹或气候变化等。如有需要,可在咨询医生后,采用抗组胺药物、糖皮质激素治疗过敏性咳嗽。
引起慢性咳嗽的其他因素引起慢性咳嗽,还有一些相对少见的其他原因。比如:
胃食管反流性咳嗽。这种情况在婴幼儿中多见。虽然表现在呼吸道的不适,也就是咳嗽,但实际的问题却是出在胃和食管。这种咳嗽多发生在夜间或者喂食后,孩子可能有饭后呕吐、上腹部或者“剑突下”不适、烧心等感觉;
异物吸入。这也是1-3岁孩子出现慢性咳嗽的重要原因,由于异物进入气管导致刺激性、阵发性的剧烈呛咳。如怀疑这种可能性,家长应及时带孩子就医,由专业医生诊断,并取出异物。
心因性咳嗽。“心因”并不是心脏因素导致的咳嗽,而是孩子心理因素导致的咳嗽。以日间咳嗽为主,常伴有焦虑症状。夜间休息或者注意力集中时,咳嗽症状消失,不伴有器质性疾病等。这种情况在年龄较大的孩子中多见。
综合上述,对于咳嗽“总不好”的孩子,建议家长要找靠谱的儿科医生进行明确诊断,遵循医嘱,管理好孩子的呼吸道,相信孩子咳嗽的问题就能得到解决。
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小编说咳嗽是一种症状,导致咳嗽的原因多种多样。看完董红红医生的讲解,小编感觉,孩子咳嗽时,我们应该把握两点:病程大于4周才算慢性咳嗽。我们带孩子看医生,不要用“老咳嗽”,“好长时间了”来形容,而要直接说明,症状何时出现,持续几周。这样的信息更有助医生了解情况。就医前注意观察,孩子白天和晚上咳嗽程度的变化、干咳还是有痰,这些信息也对医生诊断有所帮助。文章篇幅有限,可能无法解决你的全部问题,但希望能帮你多了解一些知识,在孩子生病时少些慌乱,多些淡定。下次想听医生讲什么,可以留言告诉小编。如果你想面对面与医生交流,也可以拨打育学园诊所的电话咨询预约哦。
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